- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03043781
Die Studie zum programmierten intermittierenden epiduralen Bolus-Adrenalin (PIEBA)
Diese Studie bewertet den Einsatz intermittierender epiduraler Boli im Vergleich zur kontinuierlichen Infusion zur Aufrechterhaltung der epiduralen Schmerzlinderung während der Wehen.
Die verwendete Arzneimittellösung enthält in beiden Gruppen neben Bupivacain und Fentanyl auch Adrenalin.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Wehen sind für die Frau, die sie durchmacht, oft schmerzhaft, weshalb sich viele Frauen für eine Schmerzlinderung durch einen Epiduralkatheter entscheiden.
Dazu wird ein dünner Kunststoffkatheter in den Epiduralraum im unteren Rückenbereich des Patienten eingeführt und eine Medikamentenlösung injiziert, die üblicherweise aus Lokalanästhetika und Opioiden besteht.
Um eine wirksame Schmerzlinderung während des Wehenvorgangs zu gewährleisten, wird eine zusätzliche Medikamentenlösung durch den Katheter injiziert. Traditionell erfolgt dies durch eine kontinuierliche Infusion, häufig unter Zugabe von vom Patienten kontrollierten Boli.
In dieser Studie untersuchen die Forscher, ob die Aufrechterhaltung der Schmerzlinderung durch programmierte stündliche intermittierende Boli wirksamer ist als eine kontinuierliche Infusion. Dies wird in anderen Studien mit vielversprechenden Ergebnissen durchgeführt, der Unterschied in dieser Studie besteht jedoch darin, dass der Arzneimittellösung Adrenalin zugesetzt wird, um sie wirksamer zu machen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Akershus
-
Lørenskog, Akershus, Norwegen, 1478
- Akershus UH
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere Frauen in den Wehen, die eine epidurale Analgesie wünschen
- ASA-Gruppe 1 und 2
- 0 oder 1 frühere Geburten
- Muss mindestens 18 Jahre alt sein.
- Einlingsschwangerschaft
- Aktive Arbeit
- Unterzeichnete Einverständniserklärung und erwartete Mitarbeit des Patienten
Ausschlusskriterien:
- Schlechte Kommunikationsfähigkeiten in Norwegisch oder Englisch
- Nebenwirkungen auf Lokalanästhetika oder synthetische Opioide
- Körpergröße unter 150 cm
- Gestationsalter unter 37 Wochen, 0 Tagen
- Jegliche Kontraindikation für die Platzierung eines Epiduralkatheters (z. B. Patienten mit Koagulopathie, Infektionen in der Umgebung usw.)
- Präeklampsie
- Stichhaltiger Grund des Prüfarztes für den Verdacht einer Nichteinhaltung durch den Patienten (z. B. bei Verwendung von PCEA)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Intermittierender epiduraler Bolus (IEB)
Bolus von 5 ml pro Stunde + vom Patienten kontrollierte zusätzliche Boli von 5 ml, maximal 3 pro Stunde.
Die Arzneimittellösung besteht aus Bupivacain 1 mg/ml, Fentanyl 2 µg/ml, Adrenalin 2 µg/ml.
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Intermittierender Bolus 5 ml jede Stunde
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Aktiver Komparator: Kontinuierliche epidurale Infusion (CEI)
Kontinuierliche epidurale Infusion von 5 ml/Stunde + vom Patienten kontrollierte zusätzliche Boli von 5 ml, maximal 3/Stunde.
Die Arzneimittellösung besteht aus Bupivacain 1 mg/ml, Fentanyl 2 µg/ml, Adrenalin 2 µg/ml.
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Kontinuierliche Infusion, 5 ml/h
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kumulierter Drogenkonsum, zeitbereinigt
Zeitfenster: Eine Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Ende der Behandlung
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Der kumulative Drogenkonsum wird am Ende der Behandlung (bei der Geburt) erfasst.
Die Gesamtdosis wird an Unterschiede in der Behandlungszeit und andere mögliche Einflussfaktoren (BMI, Parität, Alter, Gestationsalter usw.) angepasst.
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Eine Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Ende der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zufriedenheit der Mutter mit der Behandlung
Zeitfenster: Eine Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Ende der Behandlung
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Die allgemeine Zufriedenheit mit der Behandlung wird am Tag nach Ende der Behandlung auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet.
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Eine Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Ende der Behandlung
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Art der Lieferung
Zeitfenster: Eine Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Ende der Behandlung
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Die Art der Entbindung wird beurteilt und in vaginale, instrumentell unterstützte oder Kaiserschnitt-Entbindung kategorisiert.
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Eine Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Ende der Behandlung
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Motorblock
Zeitfenster: Eine Beurteilung eine Stunde nach Beginn der Behandlung und eine nach 10 cm Zervixdilatation.
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Das Ausmaß der motorischen Blockade der unteren Extremitäten wird anhand eines modifizierten Bromage-Scores beurteilt
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Eine Beurteilung eine Stunde nach Beginn der Behandlung und eine nach 10 cm Zervixdilatation.
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Anästhesiologischer Eingriff
Zeitfenster: Während der Behandlung (0-24 Stunden)
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Die Notwendigkeit eines zusätzlichen anästhesiologischen Eingriffs, einschließlich der Zeit bis zu diesem Eingriff ab Behandlungsbeginn.
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Während der Behandlung (0-24 Stunden)
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Inzidenz erwarteter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Unerwünschte Ereignisse während der Behandlung (0–24 Stunden) und abschließende Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Behandlungsende
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Zu den erwarteten unerwünschten Ereignissen gehören Hypotonie (systolischer Blutdruck < 90 mmHg und/oder Verwendung von Vasopressoren), Übelkeit (leicht/mittelschwer/schwer) und Pruritus (leicht/mittelschwer/schwer).
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Unerwünschte Ereignisse während der Behandlung (0–24 Stunden) und abschließende Beurteilung innerhalb von 24 Stunden nach Behandlungsende
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Schmerzbewertung
Zeitfenster: Während der Behandlung (0-24 Stunden)
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Die Schmerzbewertung wird anhand einer numerischen Bewertungsskala (NRS, 0-10; 0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz) vor Beginn der Behandlung, stündlich während der ersten 8 Behandlungsstunden und danach alle zwei Stunden beurteilt.
Auch die stärksten Schmerzen bei der Entbindung werden beurteilt.
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Während der Behandlung (0-24 Stunden)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Vegard Dahl, MD, Dr. Med., University Hospital, Akershus
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015-004397-14
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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