- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03043781
O estudo de adrenalina em bolus epidural intermitente programado (PIEBA)
Este estudo avalia o uso de bolus peridurais intermitentes em comparação com a infusão contínua na manutenção do alívio da dor peridural no trabalho de parto.
A solução medicamentosa utilizada contém, além de bupivacaína e fentanil, adrenalina em ambos os grupos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O trabalho de parto costuma ser doloroso para a mulher que está passando por ele e, portanto, muitas mulheres optam pelo alívio da dor por meio de um cateter peridural.
Isso é feito colocando um fino cateter de plástico no espaço epidural na parte inferior das costas do paciente e injetando uma solução medicamentosa geralmente composta por anestesia local e opioides.
Para garantir um alívio eficaz da dor durante o trabalho de parto, uma solução de medicamento adicional é injetada através do cateter. Tradicionalmente, isso é feito por uma infusão contínua, muitas vezes com a adição de bolus controlados pelo paciente.
Neste estudo, os investigadores investigam se a manutenção do alívio da dor por meio de bolus intermitentes programados de hora em hora é mais eficaz do que a infusão contínua. Isso é feito em outros estudos com resultados promissores, mas o diferencial deste estudo é a adição de adrenalina à solução do medicamento para torná-lo mais eficaz.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Akershus
-
Lørenskog, Akershus, Noruega, 1478
- Akershus UH
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Gestantes em trabalho de parto solicitando analgesia peridural
- ASA grupo 1 e 2
- 0 ou 1 nascimento anterior
- Deve ter pelo menos 18 anos de idade.
- Gravidez única
- trabalho de parto ativo
- Consentimento informado assinado e cooperação esperada do paciente
Critério de exclusão:
- Fracas habilidades de comunicação em norueguês ou inglês
- Reações adversas a anestésicos locais ou opioides sintéticos
- Altura do corpo abaixo de 150 cm
- Idade gestacional abaixo de 37 semanas e 0 dias
- Qualquer contra-indicação para a colocação do cateter peridural (p. pacientes com coagulopatia, infecção na área etc.)
- Pré-eclâmpsia
- Razão sólida do investigador para suspeitar da não adesão do paciente (por exemplo, com o uso de PCEA)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Bolus peridural intermitente (IEB)
Bolus de 5 ml a cada hora + bolus extras controlados pelo paciente de 5 ml, máximo 3/hora.
A solução do medicamento é bupivacaína 1 mg/ml, fentanil 2 mcg/ml, adrenalina 2 mcg/ml.
|
Bolus intermitente 5 ml a cada hora
|
Comparador Ativo: Infusão Peridural Contínua (CEI)
Infusão peridural contínua de 5 ml/hora + bolus extra controlado pelo paciente de 5 ml, máximo 3/hora.
A solução do medicamento é bupivacaína 1 mg/ml, fentanil 2 mcg/ml, adrenalina 2 mcg/ml.
|
Infusão contínua, 5 ml/h
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Consumo cumulativo de drogas, ajustado pelo tempo
Prazo: Uma avaliação, dentro de 24 horas após o final do tratamento
|
O consumo cumulativo de drogas é avaliado no final do tratamento (no nascimento).
A dose total é ajustada para diferenças no tempo de tratamento e outros possíveis fatores de influência (IMC, paridade, idade, idade gestacional etc.)
|
Uma avaliação, dentro de 24 horas após o final do tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Satisfação materna com o tratamento
Prazo: Uma avaliação, dentro de 24 horas após o final do tratamento
|
A satisfação geral com o tratamento será avaliada no dia seguinte ao término do tratamento em uma escala de 0 a 10.
|
Uma avaliação, dentro de 24 horas após o final do tratamento
|
Modo de entrega
Prazo: Uma avaliação, dentro de 24 horas após o final do tratamento
|
O modo de parto será avaliado e categorizado como parto vaginal, assistido instrumentalmente ou cesariana.
|
Uma avaliação, dentro de 24 horas após o final do tratamento
|
Bloco do motor
Prazo: Uma avaliação uma hora após o início do tratamento e outra aos 10 cm de dilatação cervical.
|
A extensão do bloqueio motor da extremidade inferior será avaliada usando uma pontuação modificada de Bromage
|
Uma avaliação uma hora após o início do tratamento e outra aos 10 cm de dilatação cervical.
|
Intervenção anestesiológica
Prazo: Durante o tratamento (0-24 horas)
|
A necessidade de intervenção anestesiológica adicional, incluindo o tempo para esta intervenção desde o início do tratamento.
|
Durante o tratamento (0-24 horas)
|
Incidência de eventos adversos esperados
Prazo: Eventos adversos durante o tratamento (0-24 horas) e avaliação final dentro de 24 horas após o término do tratamento
|
Os eventos adversos esperados incluem hipotensão (pressão arterial sistólica < 90 mmHg e/ou uso de vasopressores), náusea (leve/moderada/grave) e prurido (leve/moderado/grave).
|
Eventos adversos durante o tratamento (0-24 horas) e avaliação final dentro de 24 horas após o término do tratamento
|
Avaliação da dor
Prazo: Durante o tratamento (0-24 horas)
|
A classificação da dor será avaliada usando uma escala de classificação numérica (NRS, 0-10; 0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável) antes do início do tratamento, a cada hora durante as primeiras 8 horas de tratamento e a cada duas horas depois disso.
A pior dor no parto também será avaliada.
|
Durante o tratamento (0-24 horas)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vegard Dahl, MD, Dr. Med., University Hospital, Akershus
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2015-004397-14
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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