- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03093675
Robotergestützte Chirurgie zur Behandlung gynäkologischer Erkrankungen: Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die vorgeschlagene Studie umfasst eine prospektive, monozentrische klinische Studie (Katholische Universität des Heiligen Herzens von Rom, Poliklinik der A. Gemelli-Universität).
Einhundertfünfzig Patientinnen, die von Adnex- und Uteruserkrankungen betroffen sind, werden rekrutiert, um sich einer Behandlung mit robotergestützten laparoskopischen Verfahren unter Verwendung des innovativen TELELAP ALF-X endoskopischen Roboter-Chirurgiesystems zu unterziehen, mit dem primären Ziel, die Durchführbarkeit, Wirksamkeit und Sicherheit dieses Ansatzes zu bewerten.
Postoperative Schmerzen werden von den Patienten über eine visuelle Analogskala (VAS) angegeben. Es wird 2, 4 und 12 und 24 Stunden nach dem Eingriff beurteilt.
Am Ende der Patientenrekrutierung werden die chirurgischen Eingriffszeiten, die aufgetretenen technischen Grenzen, der geschätzte Blutverlust, intra- und postoperative Komplikationen und der Prozentsatz der Konversionen vom laparoskopischen Standardzugang zum multiplen Zugang und/oder zum laparotomischen Zugang analysiert um die Durchführbarkeit und Wirksamkeit der robotergestützten Behandlung zu ermitteln.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Rome, Italien, 00168
- Department for the Protection of Health of Women, Newborns, Children and Adolescents A. Gemelli University Polyclinic Catholic University of the Sacred Heart
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Patienteneinschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre alt
- Unterschreiben Sie die Einwilligungserklärung
- BMI ≤ 40
- ALS EIN. Klasse < III oder IV
Einschlusskriterien für Krankheiten:
- Ovarialzyste (Enukleation/Oophorektomie)
- Prophylaktische bilaterale Ovarektomie
- Eileiterschwangerschaft (Salpingotomie/Salpingektomie)
- Eileiterentzündung (Salpingotomie/Salpingektomie)
- Unfruchtbarkeit und Sterilität (Behandlung von Endometriose, Chromosalpingographie usw.)
- Gutartige Gebärmuttererkrankung (Fibromatose, Adenomyose)
- Endometriumhyperplasie
- Stadium Ia G1-2 Endometriumtumoren
- Präkanzeröse Läsionen des Gebärmutterhalses
- Gebärmutterhalstumoren im Stadium Ia
- Endometriose des Beckens
Ausschlusskriterien für Patienten:
- Schwangerschaft
- Leber erkrankung
- Gerinnungsstörungen
- Patienteninterne oder anatomische Kriterien, die einen laparoskopischen Zugang ausschließen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: TELELAP ALF-X Roboterchirurgisches System
Die Patienten werden chirurgischen Eingriffen mit dem innovativen Robotersystem TELELAP ALF-X unterzogen.
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Die chirurgischen Eingriffe werden mit dem innovativen Robotersystem TELELAP ALF-X durchgeführt, das mit mehreren unabhängigen Armen ausgestattet ist.
Der Einstieg erfolgt zunächst durch eine klassische Öffnung, in die der Arm mit der Videokamera eingeführt wird.
Das Gerät hat vier unabhängige Arme (einen für die Videokamera und drei für chirurgische Instrumente).
Die Patienten befinden sich in Steinschnittlage, gestützt durch Allen-Steigbügel und unter Vollnarkose.
Der Uterus wird mit einem Mehrzweck-Uterusmanipulator manipuliert.
Nach der Induktion eines Pneumoperitoneums wird eine hochauflösende 3D-Technologie-Optik eingesetzt.
Drei laparoskopische Instrumente werden verwendet, um das Verfahren abzuschließen.
Es werden Standardtechniken verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeit und Komplikationen der roboterassistierten Chirurgie bei der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen
Zeitfenster: Präoperativ bis 30 Tage Follow-up
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Die Komplikations- und Konversionsraten zur laparoskopischen/laparotomischen Chirurgie werden erhoben und berechnet.
Da es sich um eine Pilotstudie handelt, wurden keine vorab festgelegten Erfolgskriterien festgelegt.
Die Zahl der beobachteten Komplikationen bei der roboterassistierten Chirurgie bei der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen wird erfasst.
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Präoperativ bis 30 Tage Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lernkurve der roboterassistierten Chirurgie, bewertet durch die Reduzierung der Eingriffszeiten
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Bewertung der Lernkurve der roboterassistierten Chirurgie durch eine Bewertung der Eingriffszeiten
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Verfahrenszeiten
Zeitfenster: Tag des chirurgischen Eingriffs
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Die Dauer jedes Vorgangs wird registriert.
Die mittlere Dauer wird geschätzt
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Tag des chirurgischen Eingriffs
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Intra- und postoperative Komplikationen
Zeitfenster: Tag des chirurgischen Eingriffs, 24 Stunden nach der Operation und nach 30 Tagen Nachsorge
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Die Anzahl intra- und postoperativer Komplikationen wird erfasst und beschrieben
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Tag des chirurgischen Eingriffs, 24 Stunden nach der Operation und nach 30 Tagen Nachsorge
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Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: Ende der Operation bis 24 Stunden nach der Operation
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Postoperative Schmerzen werden von den Patienten anhand einer 10-Punkte-VAS-Skala (1-10) angegeben.
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Ende der Operation bis 24 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Giovanni Scambia, Professor, Department for the Protection of Health of Women, Newborns, Children and Adolescents A. Gemelli University Polyclinic Catholic University of the Sacred Heart
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schreuder HW, Verheijen RH. Robotic surgery. BJOG. 2009 Jan;116(2):198-213. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.02038.x.
- Murphy DG, Hall R, Tong R, Goel R, Costello AJ. Robotic technology in surgery: current status in 2008. ANZ J Surg. 2008 Dec;78(12):1076-81. doi: 10.1111/j.1445-2197.2008.04754.x.
- Heemskerk J, van Gemert WG, de Vries J, Greve J, Bouvy ND. Learning curves of robot-assisted laparoscopic surgery compared with conventional laparoscopic surgery: an experimental study evaluating skill acquisition of robot-assisted laparoscopic tasks compared with conventional laparoscopic tasks in inexperienced users. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2007 Jun;17(3):171-4. doi: 10.1097/SLE.0b013e31805b8346.
- Nezhat C, Saberi NS, Shahmohamady B, Nezhat F. Robotic-assisted laparoscopy in gynecological surgery. JSLS. 2006 Jul-Sep;10(3):317-20.
- Advincula AP, Song A. The role of robotic surgery in gynecology. Curr Opin Obstet Gynecol. 2007 Aug;19(4):331-6. doi: 10.1097/GCO.0b013e328216f90b.
- Marchal F, Rauch P, Verhaeghe JL, Guillemin F. [Laparoscopic surgery and robot]. Bull Cancer. 2007 Dec;94(12):1075-80. doi: 10.1684/bdc.2007.0524. French.
- De Ugarte DA, Etzioni DA, Gracia C, Atkinson JB. Robotic surgery and resident training. Surg Endosc. 2003 Jun;17(6):960-3. doi: 10.1007/s00464-002-8745-6. Epub 2003 Mar 28.
- Weinberg L, Rao S, Escobar PF. Robotic surgery in gynecology: an updated systematic review. Obstet Gynecol Int. 2011;2011:852061. doi: 10.1155/2011/852061. Epub 2011 Nov 28.
- Ercoli A, D'asta M, Fagotti A, Fanfani F, Romano F, Baldazzi G, Salerno MG, Scambia G. Robotic treatment of colorectal endometriosis: technique, feasibility and short-term results. Hum Reprod. 2012 Mar;27(3):722-6. doi: 10.1093/humrep/der444. Epub 2012 Jan 11.
- Carvalho L, Abrao MS, Deshpande A, Falcone T. Robotics as a new surgical minimally invasive approach to treatment of endometriosis: a systematic review. Int J Med Robot. 2012 Jun;8(2):160-5. doi: 10.1002/rcs.451. Epub 2011 Dec 9.
- Yim GW, Kim YT. Robotic surgery in gynecologic cancer. Curr Opin Obstet Gynecol. 2012 Feb;24(1):14-23. doi: 10.1097/GCO.0b013e32834daebc.
- Fagotti A, Gagliardi ML, Fanfani F, Salerno MG, Ercoli A, D'Asta M, Tortorella L, Turco LC, Escobar P, Scambia G. Perioperative outcomes of total laparoendoscopic single-site hysterectomy versus total robotic hysterectomy in endometrial cancer patients: a multicentre study. Gynecol Oncol. 2012 Jun;125(3):552-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.02.035. Epub 2012 Mar 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- TELELAP-ALF-X
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur TELELAP ALF-X Roboterchirurgisches System
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Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.UnbekanntGutartige, prämaligne und bösartige gynäkologische Erkrankung, die auf das Becken beschränkt istItalien