Perioperative Bewertung des MMP-9-TIMP-1-Systems in der Gefäßchirurgie in Bezug auf ischämische Reperfusionsverletzung

Das MMP-9-TIMP-1-System wurde mit vielen physiologischen und pathophysiologischen Zuständen in Verbindung gebracht, einschließlich vaskulärer chirurgischer bedingter ischämischer Reperfusionsverletzungen. Unsere Hauptziele bestanden darin, die frühen perioperativen Zeitverläufe des oben genannten Systems bei aorto-bifemoralen Bypass- und Aorta-Stentgraft-Implantationsverfahren zu ermitteln und eine Korrelation zwischen dem MMP-9-TIMP-1-System und der Cross-Clamp-Zeit zu finden. Die Patienten wurden nach Genehmigung durch die Ethikkommission prospektiv aufgenommen. Blutproben wurden zu vier verschiedenen Zeitpunkten (T1–4) entnommen: T1: unmittelbar vor der Operation, T2: 60 min nach der Kreuzklemmenfreigabe, T3: erster postoperativer Morgen, T4: dritter postoperativer Morgen. Das Plasma wurde aus mit Heparin antikoagulierten Blutproben durch Zentrifugation bei niedriger Geschwindigkeit bei 4 °C isoliert und bei –80 °C gelagert, bis es am Ende der Studie in einer einzigen Charge analysiert wurde. MMP-9 und TIMP-1 wurden durch quantitative Sandwich-Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA)-Techniken gemäß den Anweisungen des Herstellers (R&D Systems Inc., Minneapolis, Minnesota, USA) bestimmt. Im Vergleich zu Standardkurven wurden die Konzentrationen von MMP-9 und TIMP-1 im Plasma spektrophotometrisch (Multiskan Ascent Microplate Photometer, Type: 354, Thermo Electron Corporation, Waltham, Massachusetts, USA) durch Ablesen der Extinktion bei 450 nm bestimmt. Plasmakonzentrationen von MMP-9 und TIMP-1 wurden als ng/ml ausgedrückt.