Avaliação perioperatória do sistema MMP-9-TIMP-1 em cirurgia vascular em relação à lesão de isquemia-reperfusão

O sistema MMP-9-TIMP-1 tem sido implicado em muitas condições fisiológicas e fisiopatológicas, incluindo lesão de isquemia-reperfusão relacionada à cirurgia vascular. Nossos principais objetivos foram estabelecer os tempos perioperatórios precoces do sistema mencionado acima em procedimentos de bypass aorto-bifemoral e implante de stent na aorta e encontrar correlação entre o sistema MMP-9-TIMP-1 e o tempo de clampeamento cruzado. Os pacientes foram inscritos prospectivamente após a aprovação do Comitê de Ética. Amostras de sangue foram coletadas em quatro momentos diferentes (T1-4): T1: logo antes da cirurgia, T2: 60 min após a liberação do clamp, T3: primeira manhã pós-operatória, T4: terceira manhã pós-operatória. O plasma foi isolado de amostras de sangue anticoagulado com heparina por centrifugação de baixa velocidade a 4 °C e armazenado a -80 °C até ser analisado em um único lote no final do estudo. MMP-9 e TIMP-1 foram determinados pelas técnicas quantitativas de ensaio imunoenzimático de sanduíche (ELISA) de acordo com as instruções do fabricante (R&D Systems Inc., Minneapolis, Minnesota, EUA). Em comparação com as curvas padrão, as concentrações de MMP-9 e TIMP-1 no plasma foram determinadas espectrofotometricamente (Multiskan Ascent microplate photometer, Type: 354, Thermo Electron Corporation, Waltham, Massachusetts, EUA) pela leitura da absorbância a 450 nm. As concentrações plasmáticas de MMP-9 e TIMP-1 foram expressas em ng/ml.