Evaluación perioperatoria del sistema MMP-9-TIMP-1 en cirugía vascular en relación con la lesión por isquemia-reperfusión

El sistema MMP-9-TIMP-1 se ha implicado en muchas condiciones fisiológicas y fisiopatológicas, incluida la lesión por reperfusión isquémica relacionada con la cirugía vascular. Nuestros objetivos clave fueron establecer los cursos de tiempo perioperatorios tempranos del sistema antes mencionado en los procedimientos de implante de endoprótesis aórtica y bypass aorto-bifemoral y encontrar una correlación entre el sistema MMP-9-TIMP-1 y el tiempo de pinzamiento cruzado. Los pacientes se inscribieron prospectivamente después de la aprobación del Comité Ético. Se tomaron muestras de sangre en cuatro puntos de tiempo diferentes (T1-4): T1: justo antes de la cirugía, T2: 60 min después de la liberación de la abrazadera cruzada, T3: primera mañana posoperatoria, T4: tercera mañana posoperatoria. El plasma se aisló de muestras de sangre anticoaguladas con heparina mediante centrifugación a baja velocidad a 4 °C y se almacenó a -80 °C hasta que se analizó en un solo lote al final del estudio. MMP-9 y TIMP-1 se determinaron mediante técnicas de inmunoabsorción ligada a enzimas (ELISA) de sándwich cuantitativo de acuerdo con las instrucciones del fabricante (R&D Systems Inc., Minneapolis, Minnesota, EE. UU.). En comparación con las curvas estándar, las concentraciones de MMP-9 y TIMP-1 en plasma se determinaron espectrofotométricamente (fotómetro de microplacas Multiskan Ascent, Tipo: 354, Thermo Electron Corporation, Waltham, Massachusetts, EE. UU.) leyendo la absorbancia a 450 nm. Las concentraciones plasmáticas de MMP-9 y TIMP-1 se expresaron como ng/ml.