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Auswirkung der Implementierung des aufsuchenden Verhaltensänderungsprogramms zur HCV-Eliminierung

27. Januar 2018 aktualisiert von: Prof.Dr. Ammal Mokhtar Metwally, National Research Centre, Egypt

Anwendung von Public-Health-Ansätzen zur HCV-Eliminierung in einem ägyptischen Modelldorf

Die Eliminierung des Hepatitis-C-Virus (HCV) ist der Prozess, die anhaltende Übertragung der Virushepatitis zu stoppen, ihre Inzidenz auf Null zu reduzieren und den Zugang zu einer sicheren, erschwinglichen und wirksamen Behandlung und Pflege für alle zu ermöglichen. Folglich wird HCV keine führende Todesursache sein (1). Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) forderte umfassende Programme, die den Zugang zu erschwinglichen Behandlungen in Entwicklungsländern verbessern, da HCV seit 2010 als globale Priorität für die öffentliche Gesundheit angesehen wird, und legte Kriterien für die Eliminierung fest(2). Eine Krankheit wird eliminiert, wenn ihre Kontrollbemühungen ausreichen, um das Auftreten einer Epidemie in einem bestimmten geografischen Gebiet zu verhindern, und Maßnahmen müssen fortgesetzt werden, um eine erneute Übertragung zu verhindern (3) Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC), HCV übertrifft jetzt HIV als tödlichste durch Blut übertragene Krankheit der Nation. Darüber hinaus ist sich die Mehrheit der infizierten Personen ihrer Infektion nicht bewusst, da sie nicht klinisch krank sind und es keinen Impfstoff gegen Hepatitis C gibt. Es ist allgemein bekannt, dass der beste Weg zur Vorbeugung von Hepatitis C darin besteht, Verhaltensweisen zu vermeiden, die die Krankheit verbreiten können . (4) Diese Studie ist ein Weg nach vorne für die Eliminierung von Hepatitis C aus Ägypten durch die Anwendung verschiedener Ansätze im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Motivation der Menschen und zur Änderung des riskanten Verhaltens der Dorfbewohner mit dem Ziel, die Zahl der Menschen zu erhöhen, die gesunde Praktiken anwenden, um die Inzidenzrate von Hepatitis zu verringern Das Dorf El Othmaneya. Die vorgeschlagenen Aktivitäten über ein Jahr wurden für 3575 Einwohner im Alter von über 12 Jahren angewendet, die auf Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus (HCV) getestet wurden. Die Aktivitäten der Initiative wurden von einer von der Gemeinde geführten Koalition bereitgestellt und vom Egyptian Liver Research Institute and Hospital (ELRIAH) technisch unterstützt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel der aufsuchenden Dorfinitiative ist es, die Dominanz der riskanten Verhaltensweisen sowie das Niveau der Verhaltensentwicklung genauer zu erfassen und adaptive Motivationsstrategien mit dem Ziel der Verhaltensänderung einzusetzen. Darüber hinaus legte die Initiative Ansätze für die öffentliche Gesundheit zur Eliminierung von HCV fest und bewertete ihre Wirksamkeit bei der Änderung von Verhaltensweisen.

Methodik Die Initiative war eine interventionelle Evaluationsstudie, die über 24 Monate von Mai 2015 bis Oktober 2017 durchgeführt wurde.

Phasen des Studiums:

Die Studie durchlief drei Phasen; Erste Phase der präinterventionellen Bewertung des Niveaus der empfohlenen Verhaltensentwicklung zur Ausrottung von HCV, Dominanz aktueller riskanter Verhaltensweisen und falscher Überzeugungen in Bezug auf HCV. Die zweite Phase umfasste: gemeinschaftsbasierte Interventionen und die Festlegung des pädagogischen Aktivierungsplans für die HCV-Eliminierung im Dorf, und die dritte Phase war eine Post-Interventions-Evaluierung der Änderung des Niveaus der Annahme von Verhaltensweisen in der Gemeinschaft gemäß voreingestellter Indikatoren.

Indikatoren sind die folgenden:

Bewusstsein:

  1. Verwendung bereits verwendeter Spritzen
  2. Teilen von Rasierutensilien, Nagelschneidern oder Verletzungen durch Nadelstiche
  3. Fehler im Infektionskontrollprozess während der Sitzungen zur Zahnbehandlung
  4. Zahnbürste mit anderen Familienmitgliedern teilen
  5. Für HCV-Patienten ist es besser, sich mit Hepatitis-B-Impfstoffen impfen zu lassen
  6. Die Verwendung neuer Spritzen/scharfer Instrumente, die zuvor nicht verwendet wurden, könnte das Risiko einer Infektion mit HCV verringern
  7. Das Bewusstsein für die empfohlenen Verhaltensweisen kann die Komplikation und Ausbreitung einer HCV-Infektion begrenzen

Wahrnehmung:

  1. HCV ist eine schwere Krankheit
  2. Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist eine Komplikation von HCV
  3. Zirrhose ist eine Komplikation von HCV
  4. Eine frühzeitige Diagnose könnte die Gesundheit der Patienten verändern
  5. Ermüdung durch geringste Anstrengung ist ein Symptom von HCV

Die Einstellung:

  1. Bitten Sie den Friseur: die Rasierwerkzeuge vor ihnen zu wechseln
  2. ihren eigenen Rasierapparat zu benutzen
  3. Suche nach sterilisierten Werkzeugen in der Zahnarztpraxis
  4. Dem Zahnarzt mitteilen, ob er HCV hat/hatte

Das Ausprobierte / Abgelehnte oder Übernommene: Nicht teilen:

  1. Nagelschneider und Schere zwischen Familienmitgliedern
  2. Luffa und Schwamm für die persönliche Reinigung
  3. die Verwendung von Schalnadeln durch die verschleierten Frauen derselben Familie
  4. andere Rasierwerkzeuge
  5. andere Zahnbürsten

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

3575

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

12 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Alle Dorfbewohner ab 12 Jahren

Ausschlusskriterien:

Einwohner unter 12 Jahren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ANDERE: Verhaltensänderung
zwei Ansätze für Verhaltensänderungen: soziales Marketing und Verhaltensentwicklung
  1. Social-Marketing-Prinzipien (4 Ps) Produkt, Preis, Ort und Werbung
  2. Kommunikationsansatz zur Verhaltensentwicklung 1. Zwischenmenschliche Kommunikationskampagnen (IPC) 2. Massenmedien und Sensibilisierungskampagnen für öffentliche Versammlungen 3. Sensibilisierungskampagnen für die öffentliche Gesundheit 4. Eine dörfliche Hotline und ein lokaler Satellitenkanal 5. Sensibilisierungsveranstaltungen in Schulen
Andere Namen:
  • 2 Ansätze wurden verwendet: 1) Social-Marketing-Prinzipien (4Ps) 2) Kommunikation für den Verhaltensentwicklungsansatz

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
prozentuale Veränderung des Bewusstseins unter Verwendung eines Fragebogens vor und nach der Intervention für Teilnehmer, die sich des Problems bewusst wurden
Zeitfenster: 2 Jahre
  1. Verwendung bereits verwendeter Spritzen
  2. Teilen von Rasierutensilien, Nagelschneidern oder Verletzungen durch Nadelstiche
  3. Fehler im Infektionskontrollprozess während der Sitzungen zur Zahnbehandlung
  4. Zahnbürste mit anderen Familienmitgliedern teilen
  5. Für HCV-Patienten ist es besser, sich mit Hepatitis-B-Impfstoffen impfen zu lassen
  6. Die Verwendung neuer Spritzen/scharfer Instrumente, die zuvor nicht verwendet wurden, könnte das Risiko einer Infektion mit HCV verringern
  7. Das Bewusstsein für die empfohlenen Verhaltensweisen kann die Komplikation und Ausbreitung einer HCV-Infektion begrenzen
2 Jahre
Prozentuale Veränderung unter Verwendung des Fragebogens vor und nach der Intervention für Teilnehmer, die sich Sorgen um das Problem machten, Wissen erwarben und das Wissen verinnerlichten
Zeitfenster: 2 Jahre

Wahrnehmung:

  1. HCV ist eine schwere Krankheit
  2. HCC ist eine Komplikation von HCV
  3. Zirrhose ist eine Komplikation von HCV
  4. Eine frühzeitige Diagnose könnte die Gesundheit der Patienten verändern
  5. Ermüdung durch geringste Anstrengung ist ein Symptom von HCV
2 Jahre
Prozentuale Veränderung unter Verwendung eines Fragebogens vor und nach der Intervention für Teilnehmer, die motiviert wurden und eine positive Einstellung hatten, etwas gegen das Problem zu unternehmen
Zeitfenster: 2 Jahre

Die Einstellung:

  1. Bitten Sie den Friseur: die Rasierwerkzeuge vor ihnen zu wechseln
  2. ihren eigenen Rasierapparat zu benutzen
  3. Suche nach sterilisierten Werkzeugen in der Zahnarztpraxis
  4. Dem Zahnarzt mitteilen, ob er HCV hat/hatte
2 Jahre
Prozentuale Verhaltensänderung unter Verwendung des Fragebogens vor und nach der Intervention für Teilnehmer, die das empfohlene Verhalten ausprobiert/abgelehnt oder übernommen haben
Zeitfenster: zwei Tränen

Das Ausprobierte / Abgelehnte oder Übernommene: Nicht teilen:

  1. Nagelschneider und Schere zwischen Familienmitgliedern
  2. Luffa und Schwamm für die persönliche Reinigung
  3. die Verwendung von Schalnadeln durch die verschleierten Frauen derselben Familie
  4. andere Rasierwerkzeuge
  5. andere Zahnbürsten
zwei Tränen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

21. Mai 2015

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

13. Mai 2017

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

21. Oktober 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Januar 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Januar 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

30. Januar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

30. Januar 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Januar 2018

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

Nach Genehmigung von Clinical Trial.gov und Ausweis

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Verhaltensentwicklung für Veränderung

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