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Hämodynamische Optimierung während großer urologischer Eingriffe (INTAT)

4. Juni 2022 aktualisiert von: RUSSO ANDREA, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Korrelation zwischen IN-Target-Zeit für mittleren arteriellen Druck und Schlagvolumen während größerer urologischer Operationen und Gewebeperfusion: die INTAT-Beobachtungsstudie

In dieser prospektiven Beobachtungsstudie zielen die Forscher darauf ab, nach einer möglichen Korrelation zwischen der venösen zu arteriellen Kohlendioxiddifferenz (pCO2-Lücke) am Ende der Operation und dem Prozentsatz der Zeit zu suchen, die über einem vordefinierten Schwellenwert des Schlagvolumens (SV) und des mittleren arteriellen Drucks verbracht wird (KARTE).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Bei größeren urologischen Eingriffen (d.h. Zistektomie) wird ein minimal invasives hämodynamisches Überwachungssystem (Flotrac – Vigileo, Edwards) zur Steuerung der Flüssigkeitstherapie und der Verabreichung von Vasopressoren verwendet. Genauer gesagt wird das Schlagvolumenziel als das maximale SV nach einer Reihe von Flüssigkeitsboli mit einer Toleranz von 10 % definiert. MAP wurde als angemessen angesehen, wenn er über 65 mmHg lag. Nach der Narkoseeinleitung und dann jede Stunde während der Operation bis zum Ende des chirurgischen Eingriffs beurteilen die Untersucher die Zeit der Einhaltung des hämodynamischen Protokolls (in Bezug auf SV und MAP) und die entsprechende pCO2-Lücke. Die Ermittler erwarten, eine umgekehrte Proportionalität zwischen den beiden untersuchten Parametern zu finden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Rome, Italien, 00166
        • Andrea Russo

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten, die für eine größere urologische Operation geplant sind und die oben genannten Einschlusskriterien erfüllen, werden aufgenommen. Alle Patienten werden der einzigen Studiengruppe angehören, in der ein zielgerichtetes hämodynamisches Protokoll angewendet wird

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, bei denen ein größerer urologischer Eingriff geplant ist
  • ASA 1-2-3

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft
  • Adipositas mit einem BMI > 35
  • Kontraindikationen für die zentralvenöse Katheteranlage
  • Nierenerkrankung im Endstadium

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Nur Fall
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
FloTrac-Patienten
Patienten, die zu dieser Gruppe gehören, werden mit einem hämodynamischen Schlagvolumen-Zielprotokoll behandelt
Die hämodynamische Überwachungsplattform EV1000 wird verwendet, um die Flüssigkeitsverabreichung nach einem volumenbasierten Parameter wie dem Schlagvolumen zu steuern.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Korrelation zwischen dem Time-in-Ziel von MAP und der pCO2-Lücke am Ende der Operation
Zeitfenster: durchschnittlich 8 Stunden
Das primäre Ergebnis wird die Hypothese untersuchen, dass Patienten mit einer höheren Einhaltung von MAP-Werten über 65 mmHg am Ende der Operation eine geringere pCO2-Lücke haben werden
durchschnittlich 8 Stunden
Korrelation zwischen dem Time-in-Ziel von SV und der pCO2-Lücke am Ende der Operation
Zeitfenster: durchschnittlich 8 Stunden
Das co-primäre Ergebnis wird die Hypothese untersuchen, dass Patienten mit einer höheren Adhärenz von SV innerhalb des Maximalwerts mit einer Toleranz von 10 % am Ende der Operation eine geringere pCO2-Lücke haben werden
durchschnittlich 8 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz postoperativer Gesamtkomplikationen
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
Die Prüfärzte werden die Auswirkungen der intraoperativen hämodynamischen Optimierung auf die Rate postoperativer Komplikationen bewerten
bis zu 30 Tage
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: durchschnittlich 2 Wochen
Die Forscher werden prospektiv den Zusammenhang zwischen einer intraoperativen zielgerichteten Flüssigkeitstherapie und der Aufenthaltsdauer bewerten
durchschnittlich 2 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Andrea Russo, MD, Department of Anesthesiology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Oktober 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

21. Juli 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Juli 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Februar 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. März 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. März 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Juni 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Juni 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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