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Otimização hemodinâmica durante cirurgia urológica de grande porte (INTAT)

4 de junho de 2022 atualizado por: RUSSO ANDREA, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Correlação entre tempo IN-ALVO para pressão arterial média e volume sistólico durante cirurgia urológica de grande porte e perfusão tissular: o estudo observacional INTAT

Neste estudo observacional prospectivo, os investigadores pretendem buscar qualquer correlação possível entre a diferença de dióxido de carbono venoso para arterial (intervalo de pCO2) no final da cirurgia e a porcentagem de tempo gasto acima de um limite predefinido de volume sistólico (SV) e pressão arterial média (MAPA).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante cirurgia urológica de grande porte (ou seja, cistectomia) os investigadores usarão um sistema de monitoramento hemodinâmico minimamente invasivo (Flotrac - Vigileo, Edwards) para orientar a fluidoterapia e a administração de vasopressores. Mais especificamente, o alvo do volume sistólico será definido como o SV máximo após uma série de bolus de fluidos, com uma tolerância de 10%. A PAM foi considerada adequada se acima de 65 mmHg. Após a indução da anestesia, então, a cada hora durante a cirurgia até o final do procedimento cirúrgico, os investigadores avaliarão o tempo de adesão ao protocolo hemodinâmico (em termos de VS e PAM) e o intervalo de pCO2 correspondente. Os investigadores esperam encontrar uma proporcionalidade inversa entre os dois parâmetros explorados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rome, Itália, 00166
        • Andrea Russo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes agendados para cirurgia urológica de grande porte que atenderam aos critérios de inclusão mencionados acima serão incluídos. Todos os pacientes pertencerão ao único grupo de estudo no qual será aplicado um protocolo hemodinâmico baseado em metas

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes agendados para cirurgia urológica de grande porte
  • ASA 1-2-3

Critério de exclusão:

  • gravidez
  • obesidade com IMC > 35
  • contra-indicações ao posicionamento do cateter venoso central
  • doença renal em estágio final

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes FloTrac
os pacientes pertencentes a este grupo serão tratados com um protocolo hemodinâmico alvo de volume sistólico
A plataforma de monitoramento hemodinâmico EV1000 será usada para orientar a administração de fluidos seguindo um parâmetro baseado em volume, como o volume sistólico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação entre o time-in-alvo do MAP e o gap de pCO2 no final da cirurgia
Prazo: uma média de 8 horas
O desfecho primário explorará a hipótese de que o paciente com maior adesão de níveis de PAM acima de 65 mmHg terá um gap de pCO2 menor ao final da cirurgia
uma média de 8 horas
Correlação entre o time-in-alvo de VS e o gap de pCO2 ao final da cirurgia
Prazo: uma média de 8 horas
O resultado co-primário explorará a hipótese de que o paciente com maior adesão de VS dentro do valor máximo com tolerância de 10%, terá um gap de pCO2 menor ao final da cirurgia
uma média de 8 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
incidência de complicações gerais pós-operatórias
Prazo: até 30 dias
os investigadores avaliarão o impacto da otimização hemodinâmica intraoperatória na taxa de complicações pós-operatórias
até 30 dias
duração da hospitalização
Prazo: em média 2 semanas
os investigadores avaliarão prospectivamente a associação entre uma terapia com fluidos dirigida por objetivos intraoperatórios com o tempo de permanência
em média 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrea Russo, MD, Department of Anesthesiology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Real)

21 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

28 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

22 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1822

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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