Zusammenhang zwischen der Dauer der Smartphone-Nutzung und Rückenbeschwerden bei Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich

Nach dem Patientenscreening anhand der Einschluss- und Ausschlusskriterien werden geeignete Patienten über das Ziel der Studie und alle Testverfahren informiert. Anschließend werden sie gebeten, an der Studie teilzunehmen. Wenn sie damit einverstanden sind, wird eine Einverständniserklärung unterzeichnet. Es werden grundlegende demografische Informationen sowie Fragen zur durchschnittlichen täglichen Smartphone-Nutzung erhoben.

Der Patient wird in zwei separaten Sitzungen getestet. Während jeder Sitzung erhält der Teilnehmer ein standardisiertes Telefon und wird gebeten, 10 oder 30 Minuten lang ein standardisiertes Spiel „U-Bahn-Surfer“ aus einer standardisierten Sitzposition zu spielen.

Schmerzen und Fehler bei der Neupositionierung des Rückens werden vor und nach der Nutzung des Smartphones gemessen. Zuerst wird der Schmerz gemessen, dann der Repositionierungsfehler.

Schmerzmessung:

Jeder Teilnehmer wird angewiesen, das aktuelle Schmerzniveau zu bewerten, indem er eine Markierung auf der horizontalen VAS-Linie platziert. Der Abstand in Millimetern von der Untergrenze wird mit einem Lineal gemessen.

Propriozeptionsschärfe:

Vorbereitung des isokinetischen Biodex-Systems:

Zunächst wird das System gemäß den Herstellerrichtlinien kalibriert. Zur Initialisierung des Biodex-Systems werden Gerät, Computer und Dynamometer eingeschaltet und alle Geräteanschlüsse entfernt. Anschließend wird die Starttaste im Bedienfeld gedrückt. Es dauert einige Sekunden, bis sich die Welle des Dynamometers frei drehen kann, bis das System eine Meldung anzeigt, dass es das Dynamometer initialisiert. Sobald der Initialisierungsvorgang abgeschlossen ist, wird die Starttaste erneut gedrückt, was im Systemstatusfenster angezeigt wird. Die persönlichen Daten jedes Probanden werden in den Computer eingegeben.

Repositionierungsfehlermessung:

Jeder Teilnehmer sitzt dann auf dem Biodex-Stuhl, wobei sein unterer Rücken nach hinten gegen das Lendenpolster gelehnt ist. Beide Knie werden mit zwei anterior gebogenen Beinpolstern fixiert. Die Beine werden vertikal entspannt gehalten, wobei beide Füße den Boden berühren. Der Oberkörper wird mit einem Gurt an der Stuhllehne befestigt. Beide Oberschenkel werden mit Gurten am Stuhl befestigt, während die Unterarme über der Brust gekreuzt bleiben. Der Sitz wird so eingestellt, dass sich die Drehachse des Dynamometers auf der Höhe des Bandscheibenraums L5/S1 befindet. Die Teilnehmer werden angewiesen, während der Testdurchführung die Augen zu schließen. Die Grenzen des verfügbaren Bewegungsbereichs (ROM) werden für jeden Teilnehmer ermittelt, indem in der 0°-Position (neutrales Sitzen mit um 90° gebeugten Hüften) begonnen wird und der Teilnehmer dann angewiesen wird, seinen Rumpf so weit wie möglich zu beugen, um den verfügbaren Bereich zu bestimmen ROM in Flexion und prüfen Sie seine Fähigkeit, die Zielposition für den isokinetischen Test (30° Lumbalflexion) zu erreichen. Der Dynamometer wird in der 0°-Position arretiert, um allen Teilnehmern während aller Versuche eine feste Ausgangsposition zu bieten. Das gewählte Protokoll ermöglicht es den Teilnehmern, einen Eingewöhnungsversuch durchzuführen, gefolgt von einem tatsächlichen Test; Dieser Schritt wird dreimal wiederholt, so dass es drei Eingewöhnungsversuche und drei eigentliche Testverfahren gibt. Der Durchschnitt der 3 tatsächlichen Testergebnisse wird von der Software des isokinetischen Geräts abgerufen. Während des Gewöhnungsversuchs und nach dem Bedecken der Augen wird der Teilnehmer angewiesen, seinen Rumpf zu beugen, bis er von der Maschine bei einer Beugung von 30° gestoppt wird. Diese Position wird 5 Sekunden lang gehalten. Die Patienten werden angewiesen, sich diese Position zu merken, um sie beim anschließenden eigentlichen Testdurchgang möglichst genau reproduzieren zu können. Während des eigentlichen Testvorgangs drücken die getesteten Teilnehmer beim Einnehmen der Zielposition eine Haltetaste, damit das Gerät den erreichten Winkel aufzeichnet und speichert. Während des Datenerfassungsprozesses wird den Teilnehmern kein visuelles (Augen werden geschlossen) oder verbale Feedback gegeben.

Die Testergebnisse werden vom isokinetischen Gerät aufgezeichnet und ausgedruckt. Es umfasst den Fehlerwert jedes Versuchs und den durchschnittlichen Fehler der drei Versuche.