Associação entre a duração do uso do smartphone e a disfunção nas costas em pacientes com dor lombar

Após a triagem do paciente em relação aos critérios de inclusão e exclusão, os pacientes elegíveis serão informados sobre o objetivo do estudo e todos os procedimentos de teste. Em seguida, eles serão convidados a participar do estudo, se concordarem, um consentimento informado será assinado. Informações demográficas básicas, bem como perguntas sobre o uso diário médio de smartphones serão coletadas.

O paciente será testado em duas sessões separadas. Durante cada sessão, o participante receberá um telefone padronizado e será solicitado a jogar um jogo padronizado "subway surfers" de uma posição sentada padronizada por 10 ou 30 minutos.

A dor e o erro de reposicionamento nas costas serão medidos antes e depois do uso do smartphone. A dor será medida primeiro, depois o erro de reposicionamento.

Medição da dor:

Cada participante será instruído a classificar o nível atual de dor, colocando uma marca na linha VAS horizontal. A distância em milímetros do limite inferior será medida com uma régua.

Acuidade proprioceptiva:

Preparação do sistema isocinético Biodex:

Primeiramente, o sistema será calibrado de acordo com as orientações do fabricante. Para a inicialização do sistema Biodex, o aparelho, o computador e a alimentação do dinamômetro serão ligados e todos os acessórios do aparelho serão removidos. Em seguida, a tecla Iniciar no painel de controle será pressionada. Alguns segundos serão permitidos para que o eixo do dinamômetro gire livremente até que o sistema exiba uma mensagem de que está inicializando o dinamômetro. Uma vez concluído o procedimento de inicialização, a tecla Iniciar será pressionada novamente, conforme indicado pela janela de status do sistema. Os dados pessoais de cada sujeito serão inseridos no computador.

Medição de erro de reposicionamento:

Cada participante será então sentado na cadeira Biodex com a região lombar ajustada para trás contra a almofada lombar. Ambos os joelhos serão fixados no lugar usando duas almofadas de perna curvadas anteriores. As pernas serão mantidas relaxadas verticalmente com os dois pés fora do chão. A parte superior do tronco será presa ao encosto da cadeira por meio de um cinto. Ambas as coxas serão presas à cadeira por meio de cintas enquanto os antebraços serão mantidos cruzados sobre o peito. O assento será ajustado para permitir que o eixo de rotação do dinamômetro fique no nível do espaço do disco L5/S1. Os participantes serão instruídos a fechar os olhos durante a realização do teste. Os limites da amplitude de movimento disponível (ADM) serão determinados para cada participante começando na posição 0° (sentado neutro com os quadris flexionados a 90°) e então instruindo o participante a flexionar seu tronco o máximo possível para determinar a amplitude disponível ADM em flexão e examinar sua capacidade de alcançar a posição alvo para o teste isocinético (30° de flexão lombar). O dinamômetro será travado na posição 0° para fornecer uma posição inicial fixa para todos os participantes durante todas as tentativas O protocolo escolhido permite que os participantes realizem 1 tentativa de familiarização seguida de 1 teste real; esta etapa será repetida 3 vezes para que haja 3 tentativas de familiarização e 3 procedimentos de teste reais. A média dos 3 resultados reais do teste será recuperada do software do dispositivo isocinético. Durante a tentativa de familiarização e após cobrir os olhos, o participante será instruído a flexionar o tronco até que seja parado pela máquina em 30° de flexão. Esta posição será mantida por 5 segundos. Os pacientes serão instruídos a se lembrar dessa posição para reproduzi-la com a maior precisão possível durante o procedimento de teste subsequente. Durante o procedimento de teste real, os participantes testados irão pressionar um botão de espera quando assumirem a posição de destino para permitir que o dispositivo registre e salve o ângulo alcançado. Durante o processo de coleta de dados, nenhum feedback visual (olhos serão fechados) ou verbal será fornecido aos participantes.

Os resultados do teste serão registrados e impressos pela máquina isocinética. Incluirá o valor do erro de cada tentativa e o erro médio das 3 tentativas.