Leichte kognitive Beeinträchtigung und Ausdauertraining bei der Parkinson-Krankheit

Einschlusskriterien:

• Männlich oder weiblich, Alter 40-85
• Eine Diagnose von idiopathischer PD
• Eine Diagnose von PD-MCI
• Aufgrund der stringenten Kopfbewegung während der fMRT schließen wir nur einen Patienten mit einem Kopftremor von < 2 ein.
• Hoehn- und Yahr-Stadium < oder gleich 3
• Stabiles Medikationsschema für> oder gleich 30 Tage vor Eintritt in die Studie
• Zusammenleben mit einem Pflegepartner

Ausschlusskriterien:

• PD-Patienten, die die MDS-Kriterien für PD-Demenz erfüllen oder einen SCOPA-Cog-Score von weniger als oder gleich 16 haben, oder PD-Patienten mit normaler Kognition, definiert als ein SCOPA-Cog-Score von größer oder gleich 25.
• Atypischer oder sekundärer Parkinsonismus, wie vom überweisenden Neurologen festgestellt
• Andere Störungen, die die Fähigkeit beeinträchtigen könnten, hochintensives Ausdauertraining durchzuführen (z. Vorgeschichte von Schlaganfällen, Atemproblemen, traumatischen Hirnverletzungen, bekannter fortgeschrittener Osteoarthritis oder neuromuskulärer Erkrankung).
• Personen mit bekannten Verletzungen, Krankheiten oder Zuständen, die die Fähigkeit zur Durchführung von Ausdauerübungen beeinträchtigen würden.
• Jeder andere klinisch signifikante medizinische Zustand, psychiatrische Zustand, Drogen- oder Alkoholmissbrauch, der nach Einschätzung des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würde.
• „Starke Athleten“, die mindestens 2x/Woche an einem Trainingsprogramm teilnehmen, werden ausgeschlossen.
• Personen mit jeder Art von implantiertem elektrischem Gerät (z. B. einem Herzschrittmacher oder einem Neurostimulator) oder einer bestimmten Art von Metallclip (d. h. einem ° Personen, die seit langem in Metallwerkstätten arbeiten, werden ausgeschlossen, sofern dies nicht der Fall war ein früherer Orbital-Röntgenscan, der sie für die Teilnahme an MRT-Studien freigibt.
• Schwangere oder schwangere Frauen sind von der Teilnahme ausgeschlossen.
• Personen, die klaustrophobisch sind und eine MRT-Untersuchung des Gehirns nicht tolerieren können, werden ausgeschlossen.
• Behandlung mit Cholinesterasehemmern oder Memantin (d. h. Arzneimittel, die zur Behandlung von Demenz zugelassen sind) oder Arzneimitteln, die die Wahrnehmung beeinträchtigen (d. h. Anticholinergika)
• Verwendung von Medikamenten, die die Funktion der neuromuskulären Synapsen beeinträchtigen könnten, wie D-Penicillamin und Aminoglykosid-Antibiotika.
• Verwendung von Medikamenten, die den BOLD-Kontrast oder die Reaktion des Herzens auf körperliche Betätigung beeinträchtigen könnten (z. β-Blocker).
• Personen mit hohem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie in Tabelle 2.2 der neuen ACSM-Richtlinien definiert (Medicine 2014)
• Jünger als 40 und älter als 85. Wir schließen Teilnehmer unter 40 aus, da diese jungen Patienten möglicherweise nicht typisch für die Mehrheit der Patienten sind, die die Krankheit später im Leben bekommen. Wir schließen Teilnehmer, die älter als 85 Jahre sind, aufgrund der begrenzten Evidenz aus, dass sie ein hochintensives Ausdauertrainingsprogramm erfolgreich absolvieren können. Wir schließen auch Patienten aus, deren Krankheit vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert wurde.
• Personen mit bekannten endokrinen Anomalien oder Steroidgebrauch, der den Cortisolspiegel beeinflussen könnte (z. B. Cushing-Syndrom, Hypophysen- oder Nebennierenerkrankung oder Adrenalektomie, Gebrauch von Medikamenten auf Steroidbasis).
• Personen mit einer starken Vorgeschichte von chronisch entzündlichen oder Autoimmunerkrankungen oder einer Vorgeschichte von chronischer Anwendung von NSAIDs, die abnormale Konzentrationen von Entzündungsmarkern im Plasma verursachen können.
• Wir werden Erwachsene, die nicht einwilligungsfähig sind, Personen, die noch nicht erwachsen sind, schwangere Frauen, Gefangene und Kinder von dieser Studie ausschließen.