- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03601390
Kombination von PET/CT und EBV-DNA zur Bewertung der Progressionsgefahr bei der Nachsorge von lokal fortgeschrittenem NPC
Kombination von Fluordeoxyglucose-Positronenemissionstomographie/Computertomographie und Plasma-EBV-DNA zur Bewertung der Progressionsgefahr in der Nachsorge des lokal fortgeschrittenen Nasopharynxkarzinoms
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Neu diagnostizierte Patienten mit nicht-metastasiertem Nasopharynxkarzinom im Stadium III oder IV (AJCC 7.) werden rekrutiert. Alle Probanden, die eine Radiochemotherapie erhalten, werden vor Beginn einer integrierten [18F]Fluor-2-Desoxy-D-Glucose (FDG)-Positronenemissionstomographie/Computertomographie (PET/CT) oder einer herkömmlichen Nachuntersuchung und einem Plasma-EBV-DNA-Test unterzogen der Radiochemotherapie.
Patienten, die eine IMRT-Behandlung erhalten, erhalten 12 Wochen nach dem Ende der Radiochemotherapie (primärer Endpunkt) ein spezielles FDG-PET/CT-Protokoll. Ein Plasma-EBV-DNA-Test wird 4, 12, 24 Wochen nach dem Ende der IMRT-Behandlung durchgeführt. Bei Patienten mit negativen PET/CT-Ergebnissen sind 2 Nachsorgeuntersuchungen erforderlich, um die nasopharyngoskopische Untersuchung und den Plasma-EBV-DNA-Test im ersten Jahr zu ergänzen. Alle Patienten werden 1 Jahr nach Abschluss der Radiochemotherapie einer jährlichen PET/CT- oder herkömmlichen Nachsorgeuntersuchung und einem Plasma-EBV-DNA-Test unterzogen, es sei denn, die rezidivierende/Resterkrankung wird histopathologisch bestätigt.
Bei Patienten mit einem PET/CT-Ergebnis, bei denen der Verdacht auf einen Tumorrest/Rezidiv/Metastasierung besteht, muss vor Beginn der Salvage-Therapie ein pathologischer und/oder klinischer Nachweis für das Vorhandensein eines Tumors vorliegen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Department of Nasopharyngeal Carcinoma, Sun Yat-sen University Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen über den Forschungscharakter dieser Studie informiert werden und eine schriftliche Einverständniserklärung erhalten.
- Alter zwischen 18-65, männlich/weiblich.
- Stadium III oder IV (AJCC 7.) NPC-Patienten mit histologisch bestätigtem nicht verhornendem Nasopharynxkarzinom (einschließlich differenziertem und undifferenziertem Typ, WHO II und III).
- Erhaltene Induktionschemotherapie und/oder gleichzeitige Radiochemotherapie.
- ECOG-Skala 0-1.
- Fruchtbare Frauen sollten während der Studienzeit verhüten.
- HGB ≥90 g/L, WBC ≥4*109/L, PLT ≥100*109/L,
- Bei normalem Leberfunktionstest (ALT und AST ≤2,5*ULN, TBil ≤2,0*ULN)
- Bei normalem Nierenfunktionstest (Serumkreatinin ≤1,5*ULN)
Ausschlusskriterien:
- Frauen in Schwangerschaft oder Stillzeit
- Frühere Malignität mit Ausnahme von angemessen behandeltem Basalzell-, Plattenepithel-Hautkrebs oder Gebärmutterhalskrebs in situ.
- Jede schwere interkurrente Erkrankung, die ein inakzeptables Risiko mit sich bringen oder die Compliance der Studie beeinträchtigen kann, z. B. instabile Herzerkrankungen, die eine Behandlung erfordern, Nierenerkrankungen, chronische Hepatitis, Diabetes mit schlechter Kontrolle (Nüchtern-Plasmaglukose > 1,5 × ULN) und emotionale Störungen .
- Bereits an einer anderen klinischen Studie beteiligt.
- Geisteskrankheit, Zivilinvalidität, eingeschränkte Zivilfähigkeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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PET/CT und EBV-DNA
Patienten, die eine Radiochemotherapie erhalten, erhalten 12 Wochen nach dem Ende der IMRT (primärer Endpunkt) ein spezielles FDG-PET/CT-Protokoll. Der Plasma-EBV-DNA-Test wird 4, 12, 24 Wochen nach dem Ende der IMRT durchgeführt.
Bei Patienten mit negativen PET/CT-Ergebnissen sind 2 Nachsorgeuntersuchungen erforderlich, um die nasopharyngoskopische Untersuchung und den Plasma-EBV-DNA-Test im ersten Jahr zu ergänzen.
Alle Patienten werden 1 Jahr nach Abschluss der Radiochemotherapie einer jährlichen PET/CT- oder herkömmlichen Nachsorgeuntersuchung und einem Plasma-EBV-DNA-Test unterzogen, es sei denn, die rezidivierende/Resterkrankung wird histopathologisch bestätigt.
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PET/CT und EBV-DNA werden nach der IMRT-Behandlung untersucht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Negativer prädiktiver Wert (NPV) von FDG PET/CT
Zeitfenster: 12 Wochen nach IMRT-Behandlung
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Der negative prädiktive Wert (NPV) der FDG-PET/CT zum Nachweis des Vorhandenseins eines Tumors
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12 Wochen nach IMRT-Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Negativer prädiktiver Wert (NPV) von EBV-DNA
Zeitfenster: 2 Jahre
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Negativer prädiktiver Wert (NPV) von EBV-DNA zum Nachweis der Tumorexistenz
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2 Jahre
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PFS
Zeitfenster: 2 Jahre
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progressionsfreies Überleben nach radikaler Behandlung
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2 Jahre
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Negativer prädiktiver Wert (NPV) der Kombination aus EBV-DNA und FDG-PET/CT
Zeitfenster: 2 Jahre
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Negativer prädiktiver Wert (NPV) der Kombination aus EBV-DNA und FDG-PET/CT zum Nachweis des Vorhandenseins eines Tumors
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2 Jahre
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Betriebssystem
Zeitfenster: 2 Jahre
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Gesamtüberleben nach radikaler Behandlung
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Haiqiang Mai, Dr, Department of Nasopharyngeal Carcinoma, Sun Yat-sen University Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Van den Wyngaert T, Helsen N, Carp L, Hakim S, Martens MJ, Hutsebaut I, Debruyne PR, Maes ALM, van Dinther J, Van Laer CG, Hoekstra OS, De Bree R, Meersschout SAE, Lenssen O, Vermorken JB, Van den Weyngaert D, Stroobants S; ECLYPS investigators. Fluorodeoxyglucose-Positron Emission Tomography/Computed Tomography After Concurrent Chemoradiotherapy in Locally Advanced Head-and-Neck Squamous Cell Cancer: The ECLYPS Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3458-3464. doi: 10.1200/JCO.2017.73.5845. Epub 2017 Aug 30.
- Marcus C, Ciarallo A, Tahari AK, Mena E, Koch W, Wahl RL, Kiess AP, Kang H, Subramaniam RM. Head and neck PET/CT: therapy response interpretation criteria (Hopkins Criteria)-interreader reliability, accuracy, and survival outcomes. J Nucl Med. 2014 Sep;55(9):1411-6. doi: 10.2967/jnumed.113.136796. Epub 2014 Jun 19.
- Dibble EH, Alvarez AC, Truong MT, Mercier G, Cook EF, Subramaniam RM. 18F-FDG metabolic tumor volume and total glycolytic activity of oral cavity and oropharyngeal squamous cell cancer: adding value to clinical staging. J Nucl Med. 2012 May;53(5):709-15. doi: 10.2967/jnumed.111.099531. Epub 2012 Apr 9.
- Imsande HM, Davison JM, Truong MT, Devaiah AK, Mercier GA, Ozonoff AJ, Subramaniam RM. Use of 18F-FDG PET/CT as a predictive biomarker of outcome in patients with head-and-neck non-squamous cell carcinoma. AJR Am J Roentgenol. 2011 Oct;197(4):976-80. doi: 10.2214/AJR.10.4884.
- Chen QY, Guo SY, Tang LQ, Lu TY, Chen BL, Zhong QY, Zou MS, Tang QN, Chen WH, Guo SS, Liu LT, Li Y, Guo L, Mo HY, Sun R, Luo DH, Zhao C, Cao KJ, Qian CN, Guo X, Zeng MS, Mai HQ. Combination of Tumor Volume and Epstein-Barr Virus DNA Improved Prognostic Stratification of Stage II Nasopharyngeal Carcinoma in the Intensity Modulated Radiotherapy Era: A Large-Scale Cohort Study. Cancer Res Treat. 2018 Jul;50(3):861-871. doi: 10.4143/crt.2017.237. Epub 2017 Sep 13.
- Chen QY, Tang QN, Tang LQ, Chen WH, Guo SS, Liu LT, Li CF, Li Y, Liang YJ, Sun XS, Guo L, Mo HY, Sun R, Luo DH, Fan YY, He Y, Chen MY, Cao KJ, Qian CN, Guo X, Mai HQ. Pretreatment Serum Amyloid A and C-reactive Protein Comparing with Epstein-Barr Virus DNA as Prognostic Indicators in Patients with Nasopharyngeal Carcinoma: A Prospective Study. Cancer Res Treat. 2018 Jul;50(3):701-711. doi: 10.4143/crt.2017.180. Epub 2017 Jul 14.
- Davison JM, Ozonoff A, Imsande HM, Grillone GA, Subramaniam RM. Squamous cell carcinoma of the palatine tonsils: FDG standardized uptake value ratio as a biomarker to differentiate tonsillar carcinoma from physiologic uptake. Radiology. 2010 May;255(2):578-85. doi: 10.1148/radiol.10091479.
- Paidpally V, Tahari AK, Lam S, Alluri K, Marur S, Koch W, Wahl RL, Subramaniam RM. Addition of 18F-FDG PET/CT to clinical assessment predicts overall survival in HNSCC: a retrospective analysis with follow-up for 12 years. J Nucl Med. 2013 Dec;54(12):2039-45. doi: 10.2967/jnumed.113.121285. Epub 2013 Oct 7.
- Sherriff JM, Ogunremi B, Colley S, Sanghera P, Hartley A. The role of positron emission tomography/CT imaging in head and neck cancer patients after radical chemoradiotherapy. Br J Radiol. 2012 Nov;85(1019):e1120-6. doi: 10.1259/bjr/20976707. Epub 2012 Jun 27.
- Wong RJ. Current status of FDG-PET for head and neck cancer. J Surg Oncol. 2008 Jun 15;97(8):649-52. doi: 10.1002/jso.21018.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Rachenneoplasmen
- Otorhinolaryngologische Neubildungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
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- Rachenkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Nasopharyngeale Neoplasmen
- Karzinom
- Nasopharynxkarzinom
Andere Studien-ID-Nummern
- Post-treament PET/CT in NPC
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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