Auswirkung der FODMAP-Beschränkung auf anhaltende gastrointestinale Symptome bei Zöliakiepatienten

Wirkung der FODMAP-Reduktion bei Patienten mit Zöliakie. Zöliakie ist eine immunvermittelte Erkrankung, die den Darm schädigt. Die Erkrankung betrifft 1–2 % der Bevölkerung, Tendenz steigend. Die Behandlung mit einer glutenfreien Diät führt in der Regel zu guten Ergebnissen, dennoch gibt es viele Patienten, die anhaltende Magen-Darm-Beschwerden haben. Studien deuten darauf hin, dass dies auf bis zu 20 % zutrifft, die Situation in Norwegen ist jedoch unbekannt. Es ist auch nicht bekannt, warum jemand anhaltende Magen-Darm-Beschwerden hat. Es kann an Schwierigkeiten beim Einhalten der Diät oder an dem sogenannten Reizdarmsyndrom (IBS) liegen, das in der Bevölkerung recht häufig vorkommt.

Es hat sich gezeigt, dass Menschen mit Reizdarmsyndrom von einer Ernährung mit reduziertem FODMAP-Gehalt profitieren können. Der Begriff FODMAP ist ein Akronym für: Fermentable Oligo, Di-, Monosaccharides and Polyols. Dabei handelt es sich um eine Kohlenhydratart, die nicht im Dickdarm absorbiert wird, sondern bis zum Dickdarm gelangt, wo sie von den Bakterien fermentiert wird. Beispiele für Lebensmittel mit einem hohen FODMAP-Gehalt sind Weizen, Zwiebeln, Knoblauch, Petersilie, Äpfel, Birnen, Mango, Bohnen, Honig und Milch. Es ist nicht bekannt, ob Zöliakiepatienten mit anhaltenden Symptomen die positive Wirkung einer Low-FODMAP-Diät haben.

In dieser Studie wollen Forscher die Prävalenz anhaltender Magen-Darm-Beschwerden und die Einhaltung einer glutenfreien Diät sowie die Einnahme von FODMAP bei erwachsenen Zöliakiepatienten untersuchen. Mitglieder der norwegischen Zöliakie-Organisation werden zur Teilnahme an der Studie eingeladen. Um den Mitgliedern die Beantwortung zu erleichtern, wird ein webbasierter Fragebogen verwendet.

Teilnehmer, die über anhaltende gastrointestinale Darmsymptome berichten, werden dann zu einer randomisierten und kontrollierten Studie eingeladen. Sie werden in zwei Gruppen eingeteilt, wobei einer Gruppe empfohlen wird, die Aufnahme von FODMAP zu reduzieren, und der anderen Gruppe wird empfohlen, eine strikte glutenfreie Diät einzuhalten. Die Teilnehmer erfassen Magen- und Darmbeschwerden vor und nach vier Wochen an den Studienorten. Die Forscher werden herausfinden, ob es einen Unterschied zwischen Magen- und Darmbeschwerden zwischen den beiden Gruppen gibt. Es werden auch Blut- und Kotproben entnommen.

Die Ergebnisse werden neue Erkenntnisse darüber liefern, wie sich Ernährungsempfehlungen an Zöliakiepatienten mit anhaltenden Magen-Darm-Beschwerden anpassen lassen, und ihnen hoffentlich zu einer besseren Lebensqualität verhelfen.