- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03678935
Wpływ ograniczenia FODMAP na utrzymujące się objawy żołądkowo-jelitowe u pacjentów z celiakią
Wpływ ograniczenia fermentujących oligo-, di- i monosacharydów i polioli (FODMAP) na utrzymujące się objawy żołądkowo-jelitowe u pacjentów z celiakią
Pierwszym celem pracy jest zbadanie częstości występowania uporczywych objawów żołądkowo-jelitowych oraz przestrzegania diety bezglutenowej i spożycia FODMAP u dorosłych pacjentów z celiakią.
Zostanie przeprowadzona ankieta internetowa, a następnie randomizowana, kontrolowana próba w celu sprawdzenia wpływu redukcji FODMAP u pacjentów z celiakią z objawami podobnymi do jelita drażliwego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wpływ redukcji FODMAP u pacjentów z celiakią. Celiakia jest chorobą o podłożu immunologicznym, która powoduje uszkodzenie jelit. Stan ten dotyka 1-2% populacji, a częstość występowania wzrasta. Leczenie dietą bezglutenową zwykle daje dobre efekty, jednak wielu pacjentów ma uporczywe objawy żołądkowo-jelitowe. Badania wskazują, że dotyczy to aż 20%, ale nieznana jest sytuacja w Norwegii. Nie wiadomo też, dlaczego ktoś ma uporczywe dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Może to być spowodowane trudnościami w przestrzeganiu diety lub tak zwanym zespołem jelita drażliwego (IBS), który jest dość powszechnym schorzeniem w populacji.
Wykazano, że osoby z IBS mogą odnieść korzyści z diety o obniżonej zawartości FODMAP. Termin FODMAP to akronim słów: Fermentable Oligo, Di-, Monosaccharides and Polyols. Jest to rodzaj węglowodanów, które nie są wchłaniane w jelicie grubym, ale przedostają się do okrężnicy, gdzie są fermentowane przez bakterie. Przykładami pokarmów o wysokiej zawartości FODMAP są pszenica, cebula, czosnek, pietruszka, jabłka, gruszki, mango, fasola, miód i mleko. Nie wiadomo, czy u chorych na celiakię z uporczywymi objawami dieta low FODMAP będzie miała korzystny wpływ.
W tym badaniu badacze chcą zbadać częstość występowania uporczywych objawów żołądkowo-jelitowych oraz przestrzeganie diety bezglutenowej i spożycie FODMAP u dorosłych pacjentów z celiakią. Do udziału w badaniu zostaną zaproszeni członkowie norweskiej organizacji zajmującej się celiakią. Kwestionariusz internetowy jest używany, aby ułatwić członkom udzielenie odpowiedzi.
Uczestnicy, którzy zgłoszą uporczywe objawy żołądkowo-jelitowe, zostaną następnie zaproszeni do randomizowanego i kontrolowanego badania. Zostaną podzieleni na dwie grupy, z których jednej zostanie zalecone ograniczenie spożycia FODMAP, a drugiej ścisłe przestrzeganie diety bezglutenowej. Uczestnicy będą rejestrować dolegliwości żołądkowe i jelitowe przed i po czterech tygodniach w ośrodkach badawczych. Badacze dowiedzą się, czy istnieje różnica między dolegliwościami żołądkowymi i jelitowymi między tymi dwiema grupami. Pobrane zostaną również próbki krwi i kału.
Wyniki dostarczą nowej wiedzy na temat dostosowywania porad dietetycznych do pacjentów z celiakią z uporczywymi dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi i miejmy nadzieję, że pomogą im poprawić jakość życia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Postboks PB 4950 Nydalen
-
Oslo, Postboks PB 4950 Nydalen, Norwegia, 0424
- Rikshospitalet-Radiumhospitalet HF, Oslo University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Celiakia
- Przestrzeganie GFD przez co najmniej 12 miesięcy
- Ściśle przestrzega GFD
- Normalna serologia celiakii (CD) i biopsja dwunastnicy (Marsh 0-1)
- Utrzymujące się objawy żołądkowo-jelitowe określone przez wynik GSRS-IBS wynoszący 30 lub więcej
- Mieszkanie mniej niż 2 godziny od centrum nauki
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Stosowanie leków immunomodulujących w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Stosowanie leków przeciwzapalnych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Trwająca infekcja (łagodna infekcja, taka jak infekcja górnych dróg oddechowych, jest w porządku)
- Inne przewlekłe zaburzenia jelit (z wyjątkiem IBS)
- Poprzedni próbował LFD pod okiem dietetyka
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Dieta Low FODMAP (LFD)
LFD otrzyma porady, jak stosować dietę low FODMAP.
Będą przestrzegać tej diety przez 4 tygodnie.
Następnie otrzymują porady, jak ponownie wprowadzić wysokie FODMAP.
|
Grupa interwencyjna stosuje dietę low FODMAP przez 4 tygodnie.
|
Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna.
Uczestnicy przestrzegają swojej zwykłej diety bezglutenowej (GFD), bez zmian w diecie.
Po 4-tygodniowym badaniu otrzymają te same porady dietetyczne, co grupa LFD.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana objawów żołądkowo-jelitowych
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Mierzone na podstawie punktacji w skali oceny objawów żołądkowo-jelitowych dla zespołu jelita drażliwego (GSRS-IBS).
Punktacja opiera się na 7-stopniowej skali Likerta, w której 1 punkt oznacza brak objawów, a 7 punktów najcięższe objawy żołądkowo-jelitowe.
Całkowity wynik w skali oceny objawów żołądkowo-jelitowych dla zespołu jelita drażliwego oblicza się jako średnią ze wszystkich 13 pozycji.
Maksymalny wynik to 91, a minimalny wynik to 13.
Wyższy wynik oznacza cięższe objawy.
Uważa się, że wynik wyższy niż 1 odchylenie standardowe (SD, 0,66 punktu) w porównaniu ze średnią kontrolną ma nasilone objawy żołądkowo-jelitowe.
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany biomarkerów, takich jak mikroflora kałowa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmieniona różnorodność mikroflory kałowej, mierzona jako zmiana różnorodności i/lub liczebności lub szczepów od wartości wyjściowych i po 4 tygodniach stosowania diety o niskiej zawartości FODMAP.
|
4 tygodnie
|
Jakość życia u pacjentów z celiakią: Krótka wersja - 36 (SF-36)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmiany w formie skróconej-36 (SF-36) jako miara jakości życia.
SF-36 obejmuje cztery koncepcje zdrowia fizycznego (funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia roli z powodu problemów ze zdrowiem fizycznym, ból ciała i ogólny stan zdrowia) oraz cztery koncepcje zdrowia psychicznego (witalność, funkcjonowanie społeczne, ograniczenia roli z powodu problemów osobistych lub emocjonalnych oraz zdrowie psychiczne percepcje).
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Zakres punktacji wynosi od 0 do 100, gdzie wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia, a im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Łączny wynik dla zdrowia psychicznego i zdrowia fizycznego jest obliczany jako średnia z podskal, w zakresie od 0 do 100.
Tutaj również im wyższy wynik, tym lepsza jakość życia.
Standaryzowane połączone wyniki w kilku populacjach mają średnią 50 i odchylenie standardowe 10.
Punktacja zostanie przeprowadzona zgodnie z instrukcją punktacji SF-36.
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Knut Lundin, Professor, Oslo University Hospital and University of Oslo
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herfindal AM, van Megen F, Gilde MKO, Valeur J, Rudi K, Skodje GI, Lundin KEA, Henriksen C, Bohn SK. Effects of a low FODMAP diet on gut microbiota in individuals with treated coeliac disease having persistent gastrointestinal symptoms - a randomised controlled trial. Br J Nutr. 2023 Jun 5:1-15. doi: 10.1017/S0007114523001253. Online ahead of print.
- van Megen F, Skodje GI, Lergenmuller S, Zuhlke S, Aabakken L, Veierod MB, Henriksen C, Lundin KEA. A Low FODMAP Diet Reduces Symptoms in Treated Celiac Patients With Ongoing Symptoms-A Randomized Controlled Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Oct;20(10):2258-2266.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2022.01.011. Epub 2022 Jan 17.
- van Megen F, Fossli M, Skodje GI, Carlsen MH, Andersen LF, Veierod MB, Lundin KEA, Henriksen C. Nutritional assessment of women with celiac disease compared to the general population. Clin Nutr ESPEN. 2023 Apr;54:251-257. doi: 10.1016/j.clnesp.2023.01.031. Epub 2023 Feb 2.
- Skodje GI, van Megen F, Stendahl M, Henriksen C, Lundin KEA, Veierod MB. Detection of gluten immunogenic peptides and the Celiac Disease Adherence Test to monitor gluten-free diet: a pilot study. Eur J Clin Nutr. 2022 Jun;76(6):902-903. doi: 10.1038/s41430-021-01054-6. Epub 2022 Jan 10.
- van Megen F, Skodje GI, Stendahl M, Veierod MB, Lundin KEA, Henriksen C. High disease burden in treated celiac patients - a web-based survey. Scand J Gastroenterol. 2021 Aug;56(8):882-888. doi: 10.1080/00365521.2021.1930146. Epub 2021 May 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018/1055
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół jelita drażliwego
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNovartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyMegalencephaly-włośniczkowy zespół polimikrogyrii (MCAP)Francja
Badania kliniczne na Dieta Low FODMAP
-
Weizmann Institute of ScienceJeszcze nie rekrutacjaZespół jelita drażliwego
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRejestracja na zaproszenie
-
Ohio State UniversityZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone
-
Federico II UniversityZakończonyZespół jelita drażliwego | Choroby zapalne jelit | CeliakiaWłochy
-
Ashok TutejaUnited States Department of DefenseNieznany
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenie
-
Jens Rikardt AndersenZakończony
-
Northwestern UniversityWycofaneZapalenie torebkiStany Zjednoczone
-
Hospital General de MexicoNieznanyIBS – zespół jelita drażliwego | UC – wrzodziejące zapalenie jelita grubego | IBD – nieswoiste zapalenie jelitMeksyk
-
Karolinska InstitutetAleris Gastromottagningen CityJeszcze nie rekrutacja