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Eine koordinierte Eltern-Kind-Dyaden-Intervention zur Gewichtsabnahme: Dyad Plus (Machbarkeit)

17. März 2023 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences
Der Zweck dieser Forschung ist die Entwicklung eines koordinierten Programms (Dyad Plus), das dazu beitragen würde, Selbstkontrolle, positive Kommunikation, gemeinsame Problemlösung und soziale Unterstützung zu erleichtern, um körperliche Aktivität, gesunde Ernährung und Gewichtsabnahme zu steigern. Teilnehmer des pädiatrischen Brenner FIT (Families In Training)-Gewichtsmanagementprogramms und ihre Eltern/Erziehungsberechtigten nehmen gemeinsam an Gewichtsabnahmeprogrammen teil. Eltern/Erziehungsberechtigte erhalten die Komponenten von By Design Essentials.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Teilnahme an dieser Studie beinhaltet die Teilnahme an sechs einstündigen Sitzungen zusätzlich zu denen, die für Ihr Gewichtsabnahmeprogramm erforderlich sind. Diese Sitzungen dienen dazu, eine Steigerung der Selbstkontrolle, positiver Kommunikation, Problemlösung und sozialer Unterstützung zu ermöglichen, um gesunde körperliche Aktivität und Essverhalten zu steigern und die Wirksamkeit der Gewichtsabnahmeprogramme zu steigern. Die gemeinsame Zielsetzung und Verfolgung wird durch handelsübliche Geräte und Apps ermöglicht. Jede Bezugsperson und jedes Kind erhält einen Aktivitätsmonitor, eine Aktivitäts-App und eine Ernährungs-App (digitales Ernährungstagebuch), die eine Selbstkontrolle des Konsums und eine „soziale Verantwortung“ ermöglichen, die es den Bezugspersonen und dem Brenner FIT-Team ermöglichen wird, zu überwachen und zu fördern. Darüber hinaus werden zwei Hausbesuche durchgeführt, um die Ernährungs- und Aktivitätsumgebungen zu Hause zu bewerten und den Familien ein maßgeschneidertes Feedback zu geben.

Brenner FIT ist eine familienbasierte pädiatrische Gewichtsmanagementklinik für Jugendliche im Alter von 2 bis 18 Jahren, die von einem Arzt wegen Übergewicht oder Adipositas überwiesen werden.11-14 By Design ist eine Gewichtsverlustklinik für Erwachsene (> 18 Jahre), die maßgeschneiderte Ernährungs- und Verhaltensberatung für körperliche Aktivität umfasst. Die vorläufigen Daten deuten darauf hin, dass die meisten heranwachsenden Jugendlichen, die sich bei Brenner FIT anmelden, mindestens eine erwachsene Bezugsperson haben, die berechtigt ist und von einer Anmeldung bei By Design Essentials profitieren würde.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest Baptist Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre bis 65 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Berechtigt zur Anmeldung bei Brenner FIT und/oder By Design Essentials
  • Im Haushalt lebende Pflegekraft mit einem BMI > 30
  • Keine Kontraindikation für körperliche Aktivität oder Kalorienrestriktion
  • Muss Englisch lesen und schreiben können

Ausschlusskriterien:

  • Über 65 Jahre
  • BMI < 30
  • Kontraindikation für körperliche Aktivität oder Kalorienrestriktion
  • Kann kein Englisch lesen oder schreiben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Jugendliche Teilnehmer
Jugendliche nehmen zusammen mit ihren Betreuern am Dyad Plus-Programm teil. Das Dyad plus-Programm besteht aus der Kombination zweier bestehender Programme (Brenner FIT für Jugendliche und By Design für die erwachsenen Bezugspersonen) mit einer neuen, neuartigen Koordinationskomponente
Registrierung für das pädiatrische Gewichtsmanagementprogramm Brenner FIT. eine interdisziplinäre, familienbasierte pädiatrische Gewichtsmanagementklinik, die auf dem familiären Ansatz zur Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern basiert. Patienten werden von einem Arzt wegen Adipositas oder Übergewicht mit einer gewichtsbedingten Komorbidität überwiesen. Behandlungsteams bestehen aus einem Kinderarzt, einem Berater, einem Ernährungsberater und einem Spezialisten für körperliche Aktivität sowie bei Bedarf aus anderen (z. B. Sozialarbeitern, Physiotherapeuten). Die gesamte Familie wird ermutigt, an allen Aspekten des Behandlungsprogramms teilzunehmen, obwohl nur eine anwesende Pflegekraft erforderlich ist.

Diese Komponente fügt vier zusätzliche Strategien hinzu: dyadische Gruppensitzungen, Eins-zu-eins-Eltern/Kind-Kommunikationssitzungen, gemeinsame Zielsetzung/Verfolgung und Bewertung der häuslichen Umgebung. Dieser innovative Ansatz wird darauf abzielen, Komponenten der Motivations- und Kommunikationstheorien einzusetzen, um die Selbstkontrolle, positive Kommunikation, Problemlösung und soziale Unterstützung zu verbessern, um gesunde körperliche Aktivität und Essverhalten zu steigern, um die Wirksamkeit der Gewichtsabnahmeprogramme über die bei Matching beobachteten Zuwächse hinaus zu steigern steuert.

Essentials (Erwachsene) mit vier zusätzlichen Komponenten: Dyaden-Gruppensitzungen, Einzelsitzungen zur Eltern-Kind-Kommunikation, gemeinsame Zielsetzung/Verfolgung und Bewertung der häuslichen Umgebung

Experimental: Betreuer von jugendlichen Teilnehmern
Erwachsene Betreuer werden zusammen mit ihren jugendlichen Teilnehmern am Dyad Plus-Programm teilnehmen. Das Dyad plus-Programm besteht aus der Kombination zweier bestehender Programme (Brenner FIT für Jugendliche und By Design für die erwachsenen Bezugspersonen) mit einer neuen, neuartigen Koordinationskomponente

Diese Komponente fügt vier zusätzliche Strategien hinzu: dyadische Gruppensitzungen, Eins-zu-eins-Eltern/Kind-Kommunikationssitzungen, gemeinsame Zielsetzung/Verfolgung und Bewertung der häuslichen Umgebung. Dieser innovative Ansatz wird darauf abzielen, Komponenten der Motivations- und Kommunikationstheorien einzusetzen, um die Selbstkontrolle, positive Kommunikation, Problemlösung und soziale Unterstützung zu verbessern, um gesunde körperliche Aktivität und Essverhalten zu steigern, um die Wirksamkeit der Gewichtsabnahmeprogramme über die bei Matching beobachteten Zuwächse hinaus zu steigern steuert.

Essentials (Erwachsene) mit vier zusätzlichen Komponenten: Dyaden-Gruppensitzungen, Einzelsitzungen zur Eltern-Kind-Kommunikation, gemeinsame Zielsetzung/Verfolgung und Bewertung der häuslichen Umgebung

Abnehmprogramm für Erwachsene/Betreuer von Brenner FIT. Teilnehmern in der Bedingung „By Design“ (erwachsene Pflegekräfte) wird die Essentials-Lebensstilintervention verschrieben, die maßgeschneiderte Ernährungs- und Bewegungsziele umfasst, die darauf ausgelegt sind, 1-2 Pfund/Woche Gewichtsverlust zu erreichen, bereitgestellt von einem multidisziplinären Team aus medizinischen Dienstleistern, Ernährungsberatern, Behavioristen und Übungsspezialisten. Eine tägliche Kalorienbeschränkung von 500 kcal/Tag wird auf der Grundlage von Schätzungen des Gesamtenergieverbrauchs (TEE) verschrieben, die aus einem gemessenen Ruheumsatz (RMR) vor der Einschreibung ermittelt wurden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
BMI z-Score
Zeitfenster: Grundlinie
Der Gewichtsstatus von Pflegekräften und Jugendlichen wird durch Berechnung des BMI quantifiziert, der aus der Messung von Größe und Gewicht bei der Aufnahme und den Nachsorgebesuchen abgeleitet wird. Sowohl die Größe (plus oder minus 0,1 cm) als auch das Gewicht (plus oder minus 0,5 kg) werden zweimal aufgezeichnet und die Werte werden gemittelt, um den endgültigen Wert mit einer Tanita (eingetragenes Warenzeichen) Digitalwaage und einem Seca (eingetragenes Warenzeichen) Längenmaß zu erhalten (bzw). BMI wird als kg /m2 berechnet. Der BMI-Z-Score wird anhand der CDC-Wachstumsdiagramme berechnet.
Grundlinie
BMI z-Score
Zeitfenster: 6 Monate
Der Gewichtsstatus von Pflegekräften und Jugendlichen wird durch Berechnung des BMI quantifiziert, der aus der Messung von Größe und Gewicht bei der Aufnahme und den Nachsorgebesuchen abgeleitet wird. Sowohl die Größe (plus oder minus 0,1 cm) als auch das Gewicht (plus oder minus 0,5 kg) werden zweimal aufgezeichnet und die Werte werden gemittelt, um den endgültigen Wert mit einer Tanita (eingetragenes Warenzeichen) Digitalwaage und einem Seca (eingetragenes Warenzeichen) Längenmaß zu erhalten (bzw). BMI wird als kg /m2 berechnet. Der BMI-Z-Score wird anhand der CDC-Wachstumsdiagramme berechnet.
6 Monate
BMI z-Score
Zeitfenster: 3 Monate
Der Gewichtsstatus von Pflegekräften und Jugendlichen wird durch Berechnung des BMI quantifiziert, der aus der Messung von Größe und Gewicht bei der Aufnahme und den Nachsorgebesuchen abgeleitet wird. Sowohl die Größe (plus oder minus 0,1 cm) als auch das Gewicht (plus oder minus 0,5 kg) werden zweimal aufgezeichnet und die Werte werden gemittelt, um den endgültigen Wert mit einer Tanita (eingetragenes Warenzeichen) Digitalwaage und einem Seca (eingetragenes Warenzeichen) Längenmaß zu erhalten (bzw). BMI wird als kg /m2 berechnet. Der BMI-Z-Score wird anhand der CDC-Wachstumsdiagramme berechnet.
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Körperliche Aktivität, bewertet durch Akzelerometrie
Zeitfenster: Grundlinie
Körperliche Aktivitätsdaten werden unter Verwendung von ActiGraph (Warenzeichen)-Beschleunigungsmessern gesammelt, die kontinuierlich über 7 Tage getragen werden, außer während des Badens und Schlafens. Moderate bis starke Aktivität wird in Minuten gemessen.
Grundlinie
Körperliche Aktivität, bewertet durch Akzelerometrie
Zeitfenster: 6 Monate
Körperliche Aktivitätsdaten werden unter Verwendung von ActiGraph (Warenzeichen)-Beschleunigungsmessern gesammelt, die kontinuierlich über 7 Tage getragen werden, außer während des Badens und Schlafens. Moderate bis starke Aktivität wird in Minuten gemessen.
6 Monate
Körperliche Aktivität Bewertet durch PAQ-A
Zeitfenster: Grundlinie

Der Physical Activity Questionnaire for Adolescents (PAQ-A) dient zur Erfassung der körperlichen Aktivität.

Der PAQ-A reicht von 1-7. Eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis.

Grundlinie
Körperliche Aktivität Bewertet durch PAQ-A
Zeitfenster: 6 Monate

Der Physical Activity Questionnaire for Adolescents (PAQ-A) dient zur Erfassung der körperlichen Aktivität.

Der PAQ-A reicht von 1-7. Eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis.

6 Monate
Körperliche Aktivität Bewertet durch IPAQ
Zeitfenster: Grundlinie

Der Internationale Fragebogen zur körperlichen Aktivität (IPAQ) wird zur Beurteilung der körperlichen Aktivität bei Erwachsenen erstellt.

Der IPAQ reicht von 10-960 Minuten/Tag körperlicher Aktivität. Eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis.

Grundlinie
Körperliche Aktivität Bewertet durch IPAQ
Zeitfenster: 6 Monate

Der Internationale Fragebogen zur körperlichen Aktivität (IPAQ) wird zur Beurteilung der körperlichen Aktivität bei Erwachsenen erstellt.

Der IPAQ reicht von 10-960 Minuten/Tag körperlicher Aktivität. Eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis.

6 Monate
Kalorienaufnahme ausgedrückt in kcal
Zeitfenster: Grundlinie
Die Ernährung wird mit dem Automated Self-Administered 24-hour (ASA24) Ernährungsbewertungstool bewertet.
Grundlinie
Kalorienaufnahme ausgedrückt in kcal
Zeitfenster: 6 Monate
Die Ernährung wird mit dem Automated Self-Administered 24-hour (ASA24) Ernährungsbewertungstool bewertet.
6 Monate
Konzentration der Nüchternglukose für alle Teilnehmer, mg/dL
Zeitfenster: Grundlinie
Bei jedem Teilnehmer wird der Nüchternblutzucker bestimmt. Optimal ist ein Nüchternblutzuckerwert von weniger als 100 mg/dL (5,6 mmol/L). Ein Nüchternblutzuckerspiegel von 100 bis 125 mg/dl (5,6 bis 6,9 mmol/l) gilt als Prädiabetes.
Grundlinie
Konzentration der Nüchternglukose für alle Teilnehmer, mg/dL
Zeitfenster: 6 Monate
Bei jedem Teilnehmer wird der Nüchternblutzucker bestimmt. Optimal ist ein Nüchternblutzuckerwert von weniger als 100 mg/dL (5,6 mmol/L). Ein Nüchternblutzuckerspiegel von 100 bis 125 mg/dl (5,6 bis 6,9 mmol/l) gilt als Prädiabetes.
6 Monate
Konzentration des Nüchterninsulins für alle Teilnehmer, mg/dL
Zeitfenster: Grundlinie
Nüchtern-Insulinspiegel werden von allen Teilnehmern erfasst.
Grundlinie
Konzentration des Nüchterninsulins für alle Teilnehmer, mg/dL
Zeitfenster: 6 Monate
Nüchtern-Insulinspiegel werden von allen Teilnehmern erfasst.
6 Monate
Hämoglobin-A1c-Konzentration für alle Teilnehmer, gemessen in Prozent
Zeitfenster: 6 Monate
Der normale Bereich für den Hämoglobin-A1c-Spiegel liegt zwischen 4 % und 5,6 %. Hämoglobin-A1c-Spiegel zwischen 5,7 % und 6,4 %. Werte größer bezeichnen Diabetes.
6 Monate
Aspartat-Aminotransferase – AST-Spiegel für alle Teilnehmer, gemessen in Einheiten pro Liter (IU/L)
Zeitfenster: Grundlinie
AST ein nützlicher Test zum Nachweis oder zur Überwachung von Leberschäden.
Grundlinie
Aspartat-Aminotransferase – AST-Spiegel für alle Teilnehmer, gemessen in Einheiten pro Liter (IU/L)
Zeitfenster: 6 Monate
AST ein nützlicher Test zum Nachweis oder zur Überwachung von Leberschäden.
6 Monate
Alanin-Aminotransferase-Spiegel von ALT für alle Teilnehmer, gemessen in Einheiten pro Liter
Zeitfenster: Grundlinie
Ein niedriger ALT-Spiegel im Blut ist zu erwarten und normal.
Grundlinie
Alanin-Aminotransferase-Spiegel von ALT für alle Teilnehmer, gemessen in Einheiten pro Liter
Zeitfenster: 6 Monate
Ein niedriger ALT-Spiegel im Blut ist zu erwarten und normal.
6 Monate
Konzentration des Gesamtcholesterins (mg/dL)
Zeitfenster: Grundlinie
Gesamtcholesterin: weniger als 200 mg/dL
Grundlinie
Konzentration des Gesamtcholesterins (mg/dL)
Zeitfenster: 6 Monate
Gesamtcholesterin: weniger als 200 mg/dL
6 Monate
Hämoglobin-A1c-Konzentration für alle Teilnehmer, gemessen in Prozent
Zeitfenster: Grundlinie
Der normale Bereich für den Hämoglobin-A1c-Spiegel liegt zwischen 4 % und 5,6 %. Hämoglobin-A1c-Spiegel zwischen 5,7 % und 6,4 %. Höhere Werte weisen auf Diabetes hin.
Grundlinie
Wirtschaftliche Kosten der drei Interventionsarme über die Programmdauer (USD)
Zeitfenster: Grundlinie bis 6 Monate
Klinische und nichtklinische Kosten der Eingriffe werden über die Laufzeit des Programms erfasst. Alle Kosten werden in derselben Einheit ausgewiesen.
Grundlinie bis 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Februar 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

16. Juni 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

16. Juni 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Januar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Januar 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Januar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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