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Uma Intervenção Coordenada de Perda de Peso da Díade Pai/Filho: Díade Plus (Viabilidade)

17 de março de 2023 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences
O objetivo desta pesquisa é desenvolver um programa coordenado (Dyad Plus) que ajude a facilitar o automonitoramento, a comunicação positiva, a resolução conjunta de problemas e o apoio social para aumentar a atividade física, a alimentação saudável e a perda de peso. Os participantes do programa de controle de peso pediátrico Brenner FIT (Famílias em Treinamento) e seus pais/responsáveis ​​serão co-inscritos em programas de perda de peso. Os pais/responsáveis ​​receberão os componentes do By Design Essentials.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A participação neste estudo envolverá a participação em seis sessões de uma hora, além das exigidas pelo seu programa de perda de peso. Essas sessões servirão para facilitar o aumento do automonitoramento, comunicação positiva, resolução de problemas e apoio social para aumentar a atividade física saudável e os comportamentos alimentares para aumentar a eficácia dos programas de perda de peso. A definição e acompanhamento de metas conjuntas serão ativados por dispositivos e aplicativos disponíveis comercialmente. Cada cuidador e criança receberá um monitor de atividades, um aplicativo de atividades e um aplicativo de alimentação (diário alimentar digital) que permite o automonitoramento do consumo e a "responsabilidade social", o que permitirá aos cuidadores e à equipe do Brenner FIT monitorar e incentivar. Além disso, serão realizadas duas visitas domiciliares para avaliar a comida caseira e os ambientes de atividades para fornecer feedback personalizado às famílias.

O Brenner FIT é uma clínica pediátrica de controle de peso familiar para jovens de 2 a 18 anos encaminhados por um médico para sobrepeso ou obesidade.11-14 A By Design é uma clínica de perda de peso para adultos (>18 anos) que inclui aconselhamento nutricional personalizado e aconselhamento comportamental sobre atividade física. Os dados preliminares sugerem que a maioria dos adolescentes que se inscrevem no Brenner FIT tem pelo menos um cuidador adulto qualificado e que se beneficiaria com a inscrição no By Design Essentials.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest Baptist Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 65 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Elegível para inscrição no Brenner FIT e/ou By Design Essentials
  • Cuidador que mora em casa com IMC > 30
  • Sem contraindicação para atividade física ou restrição calórica
  • Deve ser capaz de ler e escrever em inglês

Critério de exclusão:

  • Acima de 65 anos
  • IMC < 30
  • Contra-indicação para atividade física ou restrição calórica
  • Não sabe ler ou escrever em inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Adolescentes Participantes
Os adolescentes participarão do programa Dyad Plus junto com seus responsáveis. O programa Dyad plus consiste na combinação de dois programas existentes (Brenner FIT para adolescentes e By Design para cuidadores adultos) com um novo e inovador componente de coordenação
Inscrição no programa de controle de peso pediátrico Brenner FIT. uma clínica interdisciplinar de controle de peso pediátrico baseada na família baseada na Abordagem Familiar para o Tratamento da Obesidade Infantil. Os pacientes são encaminhados por um médico por obesidade ou sobrepeso com comorbidade relacionada ao peso. As equipes de tratamento são compostas por um pediatra, conselheiro, nutricionista e especialista em atividade física, com outros (por exemplo, assistentes sociais, fisioterapeutas) conforme necessário. Toda a família é incentivada a participar de todos os aspectos do programa de tratamento, embora apenas um cuidador seja necessário.

Este componente adiciona quatro estratégias adicionais: sessões de grupo de díades, sessões individuais de comunicação pais/filhos, estabelecimento/rastreamento de metas conjuntas e avaliação do ambiente doméstico. Esta abordagem inovadora buscará empregar componentes de teorias de motivação e comunicação para aumentar o automonitoramento, a comunicação positiva, a resolução de problemas e o apoio social para aumentar a atividade física saudável e os comportamentos alimentares para aumentar a eficácia dos programas de perda de peso além dos ganhos observados em controles.

Essentials (adultos), com quatro componentes adicionais: sessões de grupo de díades, sessões individuais de comunicação pais/filhos, definição/rastreamento conjunto de metas e avaliação do ambiente doméstico

Experimental: Cuidadores de adolescentes participantes
Os cuidadores adultos participarão do programa Dyad Plus junto com seus participantes jovens. O programa Dyad plus consiste na combinação de dois programas existentes (Brenner FIT para adolescentes e By Design para cuidadores adultos) com um novo e inovador componente de coordenação

Este componente adiciona quatro estratégias adicionais: sessões de grupo de díades, sessões individuais de comunicação pais/filhos, estabelecimento/rastreamento de metas conjuntas e avaliação do ambiente doméstico. Esta abordagem inovadora buscará empregar componentes de teorias de motivação e comunicação para aumentar o automonitoramento, a comunicação positiva, a resolução de problemas e o apoio social para aumentar a atividade física saudável e os comportamentos alimentares para aumentar a eficácia dos programas de perda de peso além dos ganhos observados em controles.

Essentials (adultos), com quatro componentes adicionais: sessões de grupo de díades, sessões individuais de comunicação pais/filhos, definição/rastreamento conjunto de metas e avaliação do ambiente doméstico

Programa de emagrecimento para adultos/cuidadores de inscritos no Brenner FIT. Aos participantes na condição By Design (adultos cuidadores) será prescrita a intervenção de estilo de vida Essentials, que inclui metas de dieta e atividade física personalizadas projetadas para atingir 1-2 lbs./semana de perda de peso, fornecidas por uma equipe multidisciplinar de médicos, nutricionistas, comportamentalistas e especialistas em exercícios. Uma restrição calórica diária de 500 kcal/dia é prescrita com base nas estimativas do gasto energético total (TEE) obtido a partir de uma taxa metabólica de repouso medida (RMR) antes da inscrição.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação z de IMC
Prazo: Linha de base
O status do peso dos cuidadores e dos jovens será quantificado por meio do cálculo do IMC derivado da medição da altura e do peso na admissão e nas visitas de acompanhamento. Tanto a altura (mais ou menos 0,1 cm) quanto o peso (mais ou menos 0,5 kg) serão registrados duas vezes e os valores serão calculados para produzir o valor final usando uma balança digital Tanita (marca registrada) e uma haste de altura Seca (marca registrada) (respectivamente). O IMC será calculado como kg/m2. O escore z do IMC será calculado usando gráficos de crescimento do CDC.
Linha de base
Pontuação z de IMC
Prazo: 6 meses
O status do peso dos cuidadores e dos jovens será quantificado por meio do cálculo do IMC derivado da medição da altura e do peso na admissão e nas visitas de acompanhamento. Tanto a altura (mais ou menos 0,1 cm) quanto o peso (mais ou menos 0,5 kg) serão registrados duas vezes e os valores serão calculados para produzir o valor final usando uma balança digital Tanita (marca registrada) e uma haste de altura Seca (marca registrada) (respectivamente). O IMC será calculado como kg/m2. O escore z do IMC será calculado usando gráficos de crescimento do CDC.
6 meses
Pontuação z de IMC
Prazo: 3 meses
O status do peso dos cuidadores e dos jovens será quantificado por meio do cálculo do IMC derivado da medição da altura e do peso na admissão e nas visitas de acompanhamento. Tanto a altura (mais ou menos 0,1 cm) quanto o peso (mais ou menos 0,5 kg) serão registrados duas vezes e os valores serão calculados para produzir o valor final usando uma balança digital Tanita (marca registrada) e uma haste de altura Seca (marca registrada) (respectivamente). O IMC será calculado como kg/m2. O escore z do IMC será calculado usando gráficos de crescimento do CDC.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade Física Avaliada por Acelerometria
Prazo: Linha de base
Os dados de atividade física serão coletados usando acelerômetros ActiGraph (marca registrada) usados ​​continuamente durante 7 dias, exceto durante o banho e durante o sono. Atividade moderada a vigorosa será medida em minutos.
Linha de base
Atividade Física Avaliada por Acelerometria
Prazo: 6 meses
Os dados de atividade física serão coletados usando acelerômetros ActiGraph (marca registrada) usados ​​continuamente durante 7 dias, exceto durante o banho e durante o sono. Atividade moderada a vigorosa será medida em minutos.
6 meses
Atividade Física Avaliada pelo PAQ-A
Prazo: Linha de base

O Questionário de Atividade Física para Adolescentes (PAQ-A) será aplicado para avaliar a atividade física.

O PAQ-A varia de 1-7. Pontuação mais alta denota melhor resultado.

Linha de base
Atividade Física Avaliada pelo PAQ-A
Prazo: 6 meses

O Questionário de Atividade Física para Adolescentes (PAQ-A) será aplicado para avaliar a atividade física.

O PAQ-A varia de 1-7. Pontuação mais alta denota melhor resultado.

6 meses
Atividade Física Avaliada pelo IPAQ
Prazo: Linha de base

O Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) será aplicado para avaliar a atividade física em adultos.

O IPAQ varia de 10 a 960 minutos/dia de atividade física. Pontuação mais alta denota melhor resultado.

Linha de base
Atividade Física Avaliada pelo IPAQ
Prazo: 6 meses

O Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) será aplicado para avaliar a atividade física em adultos.

O IPAQ varia de 10 a 960 minutos/dia de atividade física. Pontuação mais alta denota melhor resultado.

6 meses
Ingestão calórica expressa em kcals
Prazo: Linha de base
A dieta será avaliada pela ferramenta de avaliação dietética Auto-Administrada Automatizada de 24 horas (ASA24).
Linha de base
Ingestão calórica expressa em kcals
Prazo: 6 meses
A dieta será avaliada pela ferramenta de avaliação dietética Auto-Administrada Automatizada de 24 horas (ASA24).
6 meses
Concentração de glicose em jejum para todos os participantes, mg/dL
Prazo: Linha de base
A glicemia de jejum será verificada para cada participante. Um nível de açúcar no sangue em jejum inferior a 100 mg/dL (5,6 mmol/L) é ideal. Um nível de açúcar no sangue em jejum de 100 a 125 mg/dL (5,6 a 6,9 mmol/L) é considerado pré-diabetes.
Linha de base
Concentração de glicose em jejum para todos os participantes, mg/dL
Prazo: 6 meses
A glicemia de jejum será verificada para cada participante. Um nível de açúcar no sangue em jejum inferior a 100 mg/dL (5,6 mmol/L) é ideal. Um nível de açúcar no sangue em jejum de 100 a 125 mg/dL (5,6 a 6,9 mmol/L) é considerado pré-diabetes.
6 meses
Concentração de insulina em jejum para todos os participantes, mg/dL
Prazo: Linha de base
Os níveis de insulina em jejum serão coletados de todos os participantes.
Linha de base
Concentração de insulina em jejum para todos os participantes, mg/dL
Prazo: 6 meses
Os níveis de insulina em jejum serão coletados de todos os participantes.
6 meses
Concentração de hemoglobina A1c para todos os participantes, medida em porcentagem
Prazo: 6 meses
A faixa normal para o nível de hemoglobina A1c está entre 4% e 5,6%. Níveis de hemoglobina A1c entre 5,7% e 6,4%. Valores maiores denotam diabetes.
6 meses
Aspartato Aminotransferase - Níveis de AST para todos os participantes, medidos em unidades por litro (IU/L)
Prazo: Linha de base
AST um teste útil para detectar ou monitorar danos no fígado.
Linha de base
Aspartato Aminotransferase - Níveis de AST para todos os participantes, medidos em unidades por litro (IU/L)
Prazo: 6 meses
AST um teste útil para detectar ou monitorar danos no fígado.
6 meses
Alanina Aminotransferase-Níveis de ALT para todos os participantes, medidos em unidades por litro
Prazo: Linha de base
Um baixo nível de ALT no sangue é esperado e é normal.
Linha de base
Alanina Aminotransferase-Níveis de ALT para todos os participantes, medidos em unidades por litro
Prazo: 6 meses
Um baixo nível de ALT no sangue é esperado e é normal.
6 meses
Concentração de colesterol total (mg/dL)
Prazo: Linha de base
colesterol total: menos de 200 mg/dL
Linha de base
Concentração de colesterol total (mg/dL)
Prazo: 6 meses
colesterol total: menos de 200 mg/dL
6 meses
Concentração de hemoglobina A1c para todos os participantes, medida em porcentagem
Prazo: Linha de base
A faixa normal para o nível de hemoglobina A1c está entre 4% e 5,6%. Níveis de hemoglobina A1c entre 5,7% e 6,4% Valores maiores denotam diabetes.
Linha de base
Custos econômicos dos três braços de intervenção ao longo da duração do programa (USD)
Prazo: Linha de base até 6 meses
Os custos clínicos e não clínicos das intervenções serão compilados ao longo da duração do programa. Todos os custos serão informados na mesma unidade.
Linha de base até 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

16 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

16 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

22 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2023

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00055004

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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