Community-Modell für die Bereitstellung von Pflege für ältere Erwachsene mit hohem Bedarf (HCOACDM)
30. September 2019 aktualisiert von: Kuei-Min Chen, Ph.D., RN., Kaohsiung Medical University
Evaluierung eines Pflegebereitstellungsmodells für bedürftige ältere Erwachsene in der Gemeinschaft
Diese Studie wird vorgeschlagen, um: (1) ein „Modell zur Bereitstellung von Pflege für ältere Erwachsene in der Gemeinde mit hohem Bedarf“ (HCOACDM) als Leitfaden für die Bewältigung komplexer Bedürfnisse älterer Erwachsener in der Gemeinde mit hohem Bedarf durch die Pflegemanager in kommunalen Pflegezentren zu etablieren; und (2) die Wirksamkeit der Anwendung des HCOACDM zur Verbesserung der Funktionsfähigkeit, der Lebensqualität (QOL), der depressiven Symptome, der Inanspruchnahme von Gesundheits- und Sozialdiensten sowie der Zufriedenheit mit der Pflegeerbringung der bedürftigen älteren Erwachsenen in der Gemeinschaft bewerten.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wird eine Cluster-randomisierte kontrollierte Studie mit Messwiederholungsdesign durchgeführt, um die Wirksamkeit von sechsmonatigem HCOACDM auf die Funktionsfähigkeit, die Lebensqualität, depressive Symptome, die Inanspruchnahme von Gesundheits- und Sozialdiensten sowie die Zufriedenheit mit der Pflegeerbringung bei älteren Erwachsenen in der Gemeinde mit hohem Bedarf zu testen.
Die bedürftigen älteren Erwachsenen aus der Gemeinde, die auf der Grundlage der „High-need Community Older Adults Screening Scale“ (HCOASS) gescreent werden, werden anhand der kommunalen Pflegezentren randomisiert der Interventionsgruppe (4 Zentren) oder der Vergleichsgruppe (4) zugeordnet Zentren).
Die Interventionsgruppe erhält eine sechsmonatige HCOACDM-Pflege und die Vergleichsgruppe erhält die ursprüngliche Routinepflege durch die Pflegemanager in kommunalen Pflegezentren.
Bei allen Teilnehmern werden ein Vortest und zwei Nachtests im Abstand von drei Monaten zur Ergebnismessung durchgeführt.
Darüber hinaus werden einzelne halbstrukturierte Interviews durchgeführt, um Meinungen und Vorschläge der Pflegemanager in der Interventionsgruppe zum HCOACDM zu untersuchen.
Es wird erwartet, dass das entwickelte HCOACDM nützlich sein wird, um die Langzeitpflege für ältere Erwachsene in der Gemeinde bereitzustellen und die Qualität eines vielfältigen und komplexen Pflegesystems zu verbessern.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
165
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
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Kaohsiung, Taiwan
- Community Care Centers
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
65 Jahre bis 100 Jahre (Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- lebte mindestens drei Monate in der Gemeinschaft
- über 65 Jahre alt
- Sie sprechen fließend Mandarin oder Taiwanesisch
- von der High-need Community Older Adults Screening Scale (HCOASS) als bedürftige ältere Erwachsene eingestuft
Ausschlusskriterien:
- als Demenz diagnostiziert
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: HCOACDM
Die Intervention, die HCOACDM, umfasst Fallscreening, umfassende Beurteilung und Pflegekoordination und wird über einen Zeitraum von 6 Monaten durchgeführt.
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Die Intervention, die HCOACDM, umfasst Fallscreening, umfassende Beurteilung und Pflegekoordination und wird über einen Zeitraum von 6 Monaten durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Routinepflege
Zu den routinemäßigen Pflegediensten gehören Hausbesuche, telefonische Vorsorgeuntersuchungen, Essen am Steuer und Aktivitäten zur Gesundheitsförderung.
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Zu den routinemäßigen Pflegediensten gehören Hausbesuche, telefonische Vorsorgeuntersuchungen, Essen am Steuer und Aktivitäten zur Gesundheitsförderung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionelle Fähigkeiten gemessen anhand des Barthel-Index (BI)
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine 10-Punkte-Skala, die Fütterung, Transfers, Körperpflege, Toilettenbenutzung, Baden, Mobilität, Treppen, Anziehen und Kontrolle von Blase und Darm umfasst.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 100; Je höher die Punktzahl, desto höher ist der Grad der Selbstfürsorgeunabhängigkeit einer Person: 0–20 = vollständige Abhängigkeit, 21–60 = schwere Abhängigkeit, 61–90 = mäßige Abhängigkeit, 91–99 = leichte Abhängigkeit und 100 = völlige Abhängigkeit Unabhängigkeit.
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6 Monate
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Lebensqualität gemessen anhand der Lebensqualität der Weltgesundheitsorganisation (WHOQOL-BREF)
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine 28-Punkte-Skala mit vier Dimensionen: körperliche Gesundheit, psychische Gesundheit, soziale Beziehungen und Umwelt.
Die Antworten basieren auf einer 5-stufigen Likert-Skala. Je höher die Punktzahl, desto besser ist die Lebensqualität einer Person.
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6 Monate
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Depressive Symptome gemessen anhand der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Zeitfenster: 6 Monate
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Mithilfe einer 17-Punkte-Skala wird der emotionale und körperlich-psychische Zustand eines Klienten in der vergangenen Woche anhand eines Selbstberichts und Beobachtungen beurteilt.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 52: ein Wert > 18 = schwere Depression, 14–17 = mittelschwere Depression, 11–13 = leichte Depression, 8–10 = grenzwertige Depression und < 7 als normal.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inanspruchnahme von Gesundheits- und Sozialdiensten gemessen anhand der Ressourcennutzung der besorgten älteren Erwachsenen in der Gemeinschaft
Zeitfenster: 6 Monate
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Basierend auf den in Taiwan angebotenen Langzeitpflegediensten werden 21 Ressourcen in drei Kategorien eingeteilt: 1) Pflege für den Klienten (8 Dienste), 2) Sozialfürsorge (10 Dienste) und 3) Pflege für die Pflegekraft ( 3 Dienste).
Der Forscher markiert die von den Teilnehmern genutzten Dienste.
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6 Monate
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Zufriedenheit mit der Pflegeerbringung, gemessen anhand des Fragebogens zur Zufriedenheit von Servicenutzern an Pflegemanager
Zeitfenster: 6 Monate
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Im Fragebogen gibt es drei Dimensionen (Chiou, 2011), in dieser Studie werden jedoch nur die Dimensionen berufliche Fähigkeiten (5 Items) und zwischenmenschliche Interaktionen und Einstellungen (5 Items) übernommen.
Es wird eine 5-stufige Likert-Skala verwendet; Je höher die Punktzahl, desto zufriedener ist ein Kunde mit dem Dienstleister.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
8. März 2019
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
30. September 2019
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. September 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
2. März 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
4. März 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
6. März 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
1. Oktober 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. September 2019
Zuletzt verifiziert
1. September 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- KMUHIRB-F(I)-20170070
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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