AIR-B4: Achte auf die Lücke (MTG)

Mind the Gap wird 20 Agenturmitarbeiter, 48 Peer Navigators umfassen, die bei teilnehmenden Gemeinschaftsorganisationen mit Peer-Navigator-Kapazität arbeiten (z. Elternunterstützungszentren; FQHC; Gemeinschaftskliniken; religiöse Organisationen), die Kindern mit ASD und anderen NDD dienen; und 240 Familien mit Kindern im Alter von 2-8 Jahren (mit potenzieller Erweiterung basierend auf Community-Feedback) mit ASD oder NDD.

Die Schulung wird von Experten für jede Intervention an jeder CRE durchgeführt. MTG richtet sich an Peer-Navigatoren (Eltern von Kindern mit Behinderungen), die das 12-stündige Ferntraining zu MTG-Modulen und damit verbundenen Themen (z. B. Grenzen, Familie und Kindersicherheit, Datenerfassung) absolvieren. Das Forschungsteam wird die ersten 12 Stunden Training und aktives Coaching/Check-Ins während der 12 Sitzungen durchführen, die der Peer-Navigator mit der Familie in einem Zeitraum von 6 Monaten hat. Mitarbeiter von Agenturen (Supervisoren oder Manager von Agenturen) werden ebenfalls geschult, um die Schulung der Peer-Navigatoren an ihren jeweiligen Standorten zu erleichtern und an UNITED teilzunehmen, wenn sie randomisiert werden, um sie zu erhalten. Identifizierte Familien, die mit der Gemeinschaftsorganisation verbunden sind, werden mit einem Peer-Navigator abgeglichen, der dann die Pflegekraft durch den Abschluss der MTG-Module mit aktivem Coaching der Familie führt und unterstützt. Die Bedürfnisse und Vorlieben der Familie werden die Themenauswahl leiten. Aktives Coaching erfolgt über Zoom oder per Telefon, je nach Präferenz der Familie. Zustimmungen können online über Qualtrics, DocuSign (UC Davis) oder RedCap für die Eltern, Peer-Navigatoren und Mitarbeiter der Agentur unterzeichnet werden. Die Eltern, die an „Mind the Gap“ teilnehmen, füllen bei der Anmeldung eine Demografie-, Familien-Empowerment-Skala, Kontakterlaubnis- und WHO-QOL-Skala aus. Sie werden auch die folgenden Umfragen beim Austritt ausfüllen (6 Monate): Family Empowerment Scale und Caregiver Satisfaction Survey. Mind the Gap wird auf Englisch, Spanisch und Koreanisch verfügbar sein. Peer-Navigatoren füllen die folgenden Umfragen bei der Einreise nach Unterzeichnung der Zustimmung aus: Demografie, Implementierungsklimaskala und Umfragen zu sozialen Netzwerken. Sie werden auch Umfragen nach 12 Monaten und 18 Monaten ausfüllen, die aus Umfragen zu sozialen Netzwerken, einer Implementierungsklimaskala und einer Abschlussbefragung (nur nach 12 Monaten) bestehen.

Alle Teilnehmer an Mind the Gap werden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um UNITED, die explorative Implementierungsstrategie oder die Implementierung wie gewohnt (IAU) zu erhalten. UNITED basiert auf der Idee, dass eine erfolgreiche Implementierung in Organisationen wie Schulen und Frühfördersystemen einen teambasierten Ansatz erfordert, bei dem das Team sorgfältig zusammengestellt wird, einen Plan für die Implementierung entwickelt, Rollen und Verantwortlichkeiten zuweist und die Implementierung sorgfältig verfolgt und unterstützt Nachhaltigkeit in all ihren Phasen. Um diesen Anforderungen gerecht zu werden, kombinieren wir zwei bewährte Strategien. Die erste ist die Analyse sozialer Netzwerke (SNA), durch die wir systematisch Mitglieder des Teams identifizieren, die jede Intervention umsetzen werden. Das zweite ist TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety), ein evidenzbasiertes Set von Teamwork-Tools, das die Ergebnisse der Zielgruppe optimiert, indem es die Kommunikations- und Teamfähigkeit verbessert. Die Forschungsmitarbeiter wenden sich an die Standortleiter (maximal 2) in den Agenturen und erklären MTG. Nachdem die Standortleiter der Teilnahme an der Studie zugestimmt haben, schließen sie eine Agenturvereinbarung zur Teilnahme ab und füllen dann das Social Network Assessment (SNA) aus, um Namen, Rollen und E-Mail-Adressen von Mitarbeitern der Agentur anzugeben, die eine wichtige Rolle in der Agentur spielen die sich auf die Intervention Mind the Gap beziehen. Das Forschungspersonal sendet dann auch diesen Agenturmitarbeitern eine E-Mail an die SNA. Nach Erhalt der abgeschlossenen SNA-Bewertungen ordnen wir jede Organisation nach dem Zufallsprinzip UNITED vs. Implementation as Usual (IAU) zu. Wir werden die Daten aus diesen Bewertungen verwenden, um beide Arme der Studie zu bewerten. Darüber hinaus werden Dr. Elizabeth McGhee Hassrick von der Drexel University und ihr Team für diejenigen, die zu UNITED randomisiert wurden, den Forschungszentren die besten 2-5 Agenturmitarbeiter zur Verfügung stellen, die von der SNA als Schlüssel für die Unterstützung der Interventionsimplementierung identifiziert wurden. Dieses Team wird zur Teilnahme am UNITED-Implementierungsteam eingeladen. Wenn sie damit einverstanden sind, werden sie vor Beginn einer UNITED-Schulung eine Zustimmung des Agenturvertreters ausfüllen. Sowohl für UNITED- als auch für IAU-Standorte werden Peer-Navigatoren von der Agentur auf der Grundlage von Empfehlungen der Leiter rekrutiert. Sie müssen die Peer Navigator-Zustimmung ausfüllen, bevor sie mit dem Mind the Gap-Training beginnen.