Ein retrospektiver Vergleich zwischen CPS- und HC-Techniken bei osteoporotischen Frakturen in der Brust- oder Lendenwirbelsäule

Osteoporose, die häufigste metabolische Knochenerkrankung, führt zu einer Veränderung der Knochendichte, die nachweislich die Stärke der Wirbelsäuleninstrumente beeinträchtigt. Mit der wachsenden Bevölkerung älterer Menschen sind die Raten von Wirbelsäulenoperationen, die an Osteoporosepatienten durchgeführt werden, gestiegen, um eine Vielzahl von Erkrankungen zu behandeln. Wirbelfrakturen sind die häufigsten osteoporotischen Frakturen bei älteren Menschen, und bei Patienten, bei denen Pseudarthrose, Vertebroplastieversagen und neurologische Defizite diagnostiziert werden, ist manchmal ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Daher stehen Wirbelsäulenchirurgen zunehmend vor der Herausforderung, eine starre Fixierung osteoporotischer Wirbelsäulen zu erreichen.

Zementaugmentierte Pedikelschrauben sind die gebräuchlichste Strategie zur Maximierung der Auszugsfestigkeit für die Fixation von osteoporotischen Dornen. Hybridkonstrukte, eine Kombination aus Pedikelschrauben und Haken, bieten einen alternativen Ansatz, um Implantatversagen zu vermeiden und die Stabilität des Konstrukts zu erhöhen, wenn Instrumente in der osteoporotischen Wirbelsäule platziert werden. Biomechanische Studien mit entweder zementaugmentierten Pedikelschrauben oder kombinierten Pedikelschrauben und Haken für osteoporotische Wirbelsäule haben überlegene Ergebnisse im Vergleich zu Pedikelschrauben nur in Bezug auf die Verbesserung der Ausreißfestigkeit des Implantats gezeigt. Bisher haben sich jedoch nur wenige klinische Untersuchungen auf den Vergleich der chirurgischen Ergebnisse der Techniken mit zementaugmentierten Pedikelschrauben (CPS) und Hybridkonstrukten (HC) konzentriert. Ziel der retrospektiven Kohortenstudie war es, die Operationsergebnisse und operations-, patienten- und implantatbedingten Komplikationen zwischen der CPS- und der HC-Technik bei osteoporotischen Wirbelfrakturen der Brust- oder Lendenwirbelsäule zu vergleichen.