Un confronto retrospettivo tra le tecniche CPS e HC per le fratture osteoporotiche nella colonna toracica o lombare

L'osteoporosi, la malattia ossea metabolica più comune, porta ad un'alterazione della densità ossea che ha dimostrato di compromettere la resistenza della strumentazione spinale. Con la crescita della popolazione anziana, i tassi di chirurgia della colonna vertebrale eseguiti su pazienti osteoporotici sono aumentati per trattare una varietà di condizioni. La frattura vertebrale è la frattura osteoporotica più comune negli anziani e talvolta è necessario un intervento chirurgico per i pazienti a cui viene diagnosticata una pseudoartrosi, fallimento della vertebroplastica e deficit neurologici. Pertanto, i chirurghi della colonna vertebrale dovranno sempre più affrontare la sfida di ottenere una fissazione rigida delle spine osteoporotiche.

Le viti peduncolari cementate sono la strategia più comune per massimizzare la forza di estrazione per la fissazione delle spine osteoporotiche. Le strutture ibride, una combinazione di viti peduncolari e ganci, offrono un approccio alternativo per evitare il fallimento dell'impianto e aumentare la stabilità della struttura quando si posiziona la strumentazione nella colonna vertebrale osteoporotica. Studi biomeccanici su viti peduncolari cementate o viti peduncolari combinate e ganci per la colonna vertebrale osteoporotica hanno dimostrato risultati superiori rispetto alle viti peduncolari solo in termini di miglioramento della resistenza all'estrazione dell'impianto. Tuttavia, poche indagini cliniche fino ad oggi si sono concentrate sul confronto dei risultati chirurgici delle tecniche di viti peduncolari cementate (CPS) e costrutto ibrido (HC). L'obiettivo dello studio di coorte retrospettivo era confrontare i risultati chirurgici e le complicanze correlate alla chirurgia, al paziente e all'impianto tra le tecniche CPS e HC per le fratture vertebrali osteoporotiche nella colonna vertebrale toracica o lombare.