„Ein Vergleich zwischen der Verwendung von Videostilett und Videolaryngoskop bei schwieriger Intubation traumatischer Patienten“.

Das „ABC“ der Trauma-Wiederbelebung zur Unterstützung von Atemwegen, Atmung und Kreislauf entstand aus der Annahme, dass die Korrektur von Hypoxämie und Hypotonie Morbidität und Mortalität reduziert. Zur endgültigen Versorgung von Schwerverletzten oder Patienten mit Polytrauma gehört die Möglichkeit, ein erweitertes Atemwegsmanagement in verschiedenen Situationen bereitzustellen: In der Notaufnahme entfallen 20 bis 30 % der Intubationen auf Traumata. Das Atemwegsmanagement bei traumatischen Patienten stellt über die Platzierung eines Endotrachealtubus hinaus zahlreiche einzigartige Herausforderungen dar, ohne dass es auf die Fähigkeit des Anbieters ankommt, Schwierigkeiten vorherzusagen und zu antizipieren und einen sicheren und umsetzbaren Plan zu haben. Bei schwerverletzten Patienten muss die Halswirbelsäule beim Atemwegsmanagement durch Inline-Immobilisierung geschützt werden. Wenn eine orotracheale Intubation erforderlich ist, wird eine manuelle Inline-Stabilisierung empfohlen, um die tracheale Intubation zu erleichtern und einen Raum für die Verschiebung der Zunge in den Submandibularraum zu schaffen. Allerdings kann die manuelle Inline-Stabilisierung die Ausrichtung der oralen, pharyngealen und laryngealen Achsen erschweren, was zu einer schlechten direkten laryngoskopischen Sicht führt und die Intubationszeit verlängert. Video-Stilette, die tragbar und einfacher vorzubereiten sind als flexible faseroptische Bronchoskope, könnten eine bessere Option für die Trachealintubation bei Patienten mit zervikaler Immobilisierung sein. Frühere Studien haben die Nützlichkeit von Videostiletten für die Trachealintubation bei immobilisierten Patienten im Gebärmutterhals gezeigt.

Videolaryngoskope ermöglichen eine bessere Sicht auf den Kehlkopf. Sie sind einfach anzuwenden und weisen eine hohe Erfolgsquote sowie eine kurze Intubationszeit bei Patienten mit voraussichtlich schwierigen Atemwegen auf. Der erfolgreiche Einsatz der Videolaryngoskopie für die Atemwegskontrolle traumatisierter Patienten in der Notaufnahme nimmt zu.