"Una comparación entre el uso de videoestilete y videolaringoscopio en la intubación difícil de pacientes traumáticos".

El "ABC" de apoyo a las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la reanimación de traumatismos nació del supuesto de que corregir la hipoxemia y la hipotensión reduce la morbilidad y la mortalidad. La atención definitiva para pacientes con lesiones graves o politraumatizados incluye la capacidad de brindar un manejo avanzado de las vías respiratorias en una variedad de entornos: en el departamento de emergencias, del 20% al 30% de las intubaciones son para traumatismos. El manejo de las vías respiratorias en pacientes traumáticos presenta numerosos desafíos únicos más allá de la colocación de un tubo endotraqueal, sin depender de la capacidad del proveedor para predecir y anticipar las dificultades y tener un plan seguro y ejecutable. En pacientes con lesiones graves, la columna cervical debe protegerse mediante inmovilización en línea durante el tratamiento de las vías respiratorias. Si se requiere intubación orotraqueal, se recomienda la estabilización manual en línea para facilitar la intubación traqueal y asegurar un espacio para el desplazamiento de la lengua hacia el espacio submandibular. Sin embargo, la estabilización manual en línea puede dificultar la alineación de los ejes oral, faríngeo y laríngeo, lo que da como resultado una visión laringoscópica directa deficiente y prolonga el tiempo de intubación. Los videoestiletes, que son portátiles y más fáciles de preparar que los broncoscopios de fibra óptica flexibles, podrían ser una mejor opción para la intubación traqueal en pacientes con inmovilización cervical. Estudios anteriores han demostrado la utilidad de los videoestiletes para la intubación traqueal en pacientes con inmovilización cervical.

Los videolaringoscopios proporcionan una mejor visión de la laringe. Son fáciles de usar y tienen una alta tasa de éxito y un tiempo de intubación corto en pacientes con vías respiratorias difíciles previstas. El uso exitoso de la videolaringoscopia está aumentando para el manejo de las vías respiratorias de pacientes con traumatismos en el departamento de emergencias.