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Wiederholte intranasale Therapie mit Esketamin plus Mandeln bei Teilnehmern mit behandlungsresistenter depressiver Störung – 3-monatige Verlängerungsstudie (ZYL-730-02)

9. November 2022 aktualisiert von: Zylorion Health

Phase 2, kontrollierte, einfach verblindete, 3-monatige Verlängerungsstudie für Teilnehmer, bei denen ursprünglich eine behandlungsresistente Major Depression (TRD) diagnostiziert wurde und die die Studie ZYL-730-01 mit oder ohne Mandeltherapie abschließen

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Verbesserungen der depressiven Symptome mittel- und längerfristig (bis zu 3 Monate) anhalten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Studiendauer beträgt 3 Monate

Teilnehmer, die in die Mandeltherapie-Gruppe eingeschrieben sind, haben bis zu 9 persönliche Besuche, einschließlich der Basisbesuche. Die Teilnehmer erhalten Esketamin bei 8 dieser Besuche. Es gibt 12 Ferntherapiesitzungen, die per Telefon oder Video durchgeführt werden, die Teilnehmer erhalten außerdem unterstützende Textnachrichten. Darüber hinaus erhalten die Teilnehmer 4 Telefonanrufe von einem unabhängigen Gutachter, um Fragen zu ihrer psychischen Gesundheit (MADRS) zu stellen.

Teilnehmer, die in die Gruppe „Behandlung wie gewohnt“ eingeschrieben sind, haben bis zu 9 persönliche Besuche, einschließlich der Basisbesuche. Die Teilnehmer erhalten Esketamin bei 8 dieser Besuche. Die Teilnehmer erhalten weiterhin die Therapie, die ihr behandelnder Arzt zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie für angemessen hielt. Darüber hinaus erhalten die Teilnehmer 4 Telefonanrufe von einem unabhängigen Gutachter, um Fragen zu ihrer psychischen Gesundheit (MADRS) zu stellen.

Die Teilnehmer erhalten intranasales Esketamin 56 mg oder 84 mg einmal wöchentlich für 4 Wochen und 56 mg oder 84 mg einmal alle 2 Wochen für 8 Wochen gemäß der Produktmonographie

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Die Teilnehmer müssen die Studie ZYL-730-01 bis zum 28. Tag abgeschlossen haben
  2. Erwachsene im Alter von 18-64
  3. Die Teilnehmer müssen über ein ausreichendes Maß an Verständnis verfügen, um allen vom Protokoll geforderten Tests und Untersuchungen zuzustimmen, und müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnen.
  4. Frauen müssen ein medizinisch akzeptables zuverlässiges Verhütungsmittel anwenden und sich bereit erklären, für die Dauer der Studie und für 6 Wochen nach der letzten Dosis eine angemessene Empfängnisverhütung mit Methoden aus der Liste der zulässigen Empfängnisverhütungsmittel anzuwenden.
  5. Wenn Sie derzeit Medikamente gegen Depressionen erhalten, müssen Ihre Antidepressiva-Dosis(en) für die letzten 4 Wochen vor dem Ausgangswert stabil sein.
  6. Muss mindestens 1 Monat vor dem Basisbesuch eine stabile Dosis aller anderen Medikamente einnehmen, es sei denn, die Medikamente dienen zur Behandlung anderer kurzfristiger Erkrankungen (z. Influenza, Infektionen der oberen Atemwege, Schmerzen usw.)
  7. Kontrollierter Bluthochdruck und muss mindestens 3 Monate vor dem Basisbesuch eine stabile Dosis blutdrucksenkender Medikamente einnehmen.

Ausschlusskriterien:

  1. Frauen, die eine Schwangerschaft planen, schwanger sind oder stillen.
  2. Schwerwiegende instabile medizinische Erkrankung oder jede signifikante Änderung des medizinischen Zustands beim Baseline-Besuch und während der Studie, wie vom Prüfarzt festgestellt
  3. Die Hormonbehandlung (z. B. Östrogen) begann innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
  4. Teilnehmer, die beim Baseline-Besuch und innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Esketamine-Dosis eine Behandlung mit einem Benzodiazepin, einem Opioid-Medikament oder einem Stimmungsstabilisator (wie Valproinsäure oder Lithium) melden.
  5. Teilnehmer mit bestätigter psychotischer Störung oder Symptomen, bipolarer Störung und/oder klinisch signifikantem Alkohol- oder Drogenmissbrauch, der von einem Psychiater beim Basisbesuch bestätigt wurde. Diejenigen Teilnehmer, die diese Symptome entwickeln, können nach Feststellung des Prüfarztes aus der Studie ausgeschlossen werden
  6. Aktuelle Diagnose von Bulimia nervosa oder Entwicklung signifikanter Essstörungssymptome beim Baseline-Besuch oder während der Studie, wie vom Ermittler festgestellt
  7. Teilnehmer, bei denen ADS/ADHS diagnostiziert wurde und die derzeit auch Stimulanzien wie Methylphenidat oder andere amphetaminartige Medikamente einnehmen oder bei denen diese Störung diagnostiziert wird oder die während der Studie mit der Medikation beginnen.
  8. Teilnehmer, die derzeit Johanniskraut, Ginseng oder Kurkuma einnehmen und während der Studie damit beginnen
  9. Teilnehmer, die vom Studienteam oder Psychiater zu Studienbeginn oder zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie, wie vom Prüfarzt festgelegt, klinisch als aktiv einem ernsthaften Risiko von Selbstverletzung oder Suizidalität eingestuft wurden.
  10. Blutdruck > 140/90 zu Studienbeginn
  11. Teilnehmer, die nicht einfach für alle persönlichen Besuche in die Klinik reisen können.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Intranasales Esketamin mit Zusatz von Almond TherapyTM
Intranasales Esketamin – Dosis von 56 mg oder 84 mg einmal wöchentlich für 4 Wochen, gefolgt von 56 mg oder 84 mg einmal alle zwei Wochen für 8 Wochen.
Die Teilnehmer erhalten 12 Fernsitzungen, die per Video oder Telefon durchgeführt werden. Therapiesitzungen bestehen aus Modulen, die nach einem gemeinsamen Entscheidungsprozess ausgewählt werden und so zugeschnitten sind, dass sie für jeden Teilnehmer persönlich von Bedeutung sind. Die Teilnehmer erhalten außerdem an ausgewählten Tagen während der 3 Monate unterstützende Textnachrichten.
Die Teilnehmer erhalten 4 Wochen lang einmal wöchentlich 56 mg oder 84 mg, gefolgt von 8 Wochen lang alle zwei Wochen 56 mg oder 84 mg
Sonstiges: Intranasales Esketamin mit Behandlung wie üblich
Intranasales Esketamin – Dosis von 56 mg oder 84 mg einmal wöchentlich für 4 Wochen, gefolgt von 56 mg oder 84 mg einmal alle zwei Wochen für 8 Wochen.
Die Teilnehmer erhalten 4 Wochen lang einmal wöchentlich 56 mg oder 84 mg, gefolgt von 8 Wochen lang alle zwei Wochen 56 mg oder 84 mg
Die Teilnehmer erhalten weiterhin die Therapie, die ihr behandelnder Arzt zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie für angemessen hielt. Dazu können kognitive Verhaltenstherapie, unterstützende Psychotherapie oder Achtsamkeit, Selbsthilfegruppen, körperliche Aktivität oder Entspannung gehören.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Zeitfenster: Baseline, Tag 26, 54 und 89
Die MADRS ist eine klinisch bewertete 10-Punkte-Skala, auf der Personen basierend auf der Schwere ihrer Symptome von 0 bis 6 Punkte erzielen, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere hinweisen
Baseline, Tag 26, 54 und 89

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Checkliste für posttraumatische Belastungsstörungen im diagnostischen und statistischen Handbuch psychischer Störungen (PCL-5
Zeitfenster: Baseline, Tag 26, 54 und 82
Eine selbstverabreichte Messung mit 20 Punkten, die das Vorhandensein und die Schwere von PTSD-Symptomen bewertet, die von den Symptomen von PTSD in DSM-5 abgeleitet wurden. Die Teilnehmer werden gebeten, auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von (0=überhaupt nicht bis 4=extrem) zu bewerten, wie sehr sie sich durch jeden Punkt in den 4 Wochen gestört gefühlt haben. Der PCL-5 wird leicht bewertet, indem alle Punkte für eine Gesamtbewertung der Symptomschwere zwischen 0 und 80 summiert werden. Klinisch bedeutsame PTSD-Symptome liegen vor, wenn Items mit mindestens 2 = „moderat“ oder höher bewertet werden.
Baseline, Tag 26, 54 und 82
Änderung des Patienten-Gesundheitsfragebogens (PHQ-9)
Zeitfenster: Baseline, Tag 12, 26, 40, 54, 68 und 82
Ein selbst auszufüllender 9-Punkte-Fragebogen zur Bestimmung des Vorhandenseins und der Schwere einer Depression, der jedes der 9 DSM-IV-Kriterien mit „0“ (überhaupt nicht) bis „3“ (fast täglich) bewertet
Baseline, Tag 12, 26, 40, 54, 68 und 82
Änderung des Fragebogens zur generalisierten Angststörung (GAD-7)
Zeitfenster: Baseline, Tag 12, 26, 40, 54, 68 und 82
Ein selbstausfüllbarer 7-Punkte-Fragebogen zur Messung der Schwere der Angstzustände. Jedes Element kann mit 0-3 bewertet werden, was eine Gesamtpunktzahl von 0-21 ergibt.
Baseline, Tag 12, 26, 40, 54, 68 und 82
Änderung des Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSES)
Zeitfenster: Baseline, Tag 26, 54 und 82
Ein selbstverwalteter Fragebogen mit 10 Punkten zur Messung der Veränderung des Selbstwertgefühls nach psychologischer Intervention. Jedes Item hat eine Punktzahl von 1-4, und höhere Punktzahlen weisen auf ein größeres Selbstwertgefühl hin
Baseline, Tag 26, 54 und 82
Veränderung der Lebensqualität 8-dimensionaler Fragebogen (AQoL-8D)
Zeitfenster: Baseline, Tag 26, 54 und 82
Selbst auszufüllender Fragebogen zur Messung der Lebensqualität in 8 Bereichen: unabhängiges Leben, Glück, psychische Gesundheit, Bewältigung, Beziehungen, Selbstwert, Schmerz und Sinne
Baseline, Tag 26, 54 und 82

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Pierre Chue, MBBCh, Amygdala Associates Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

15. Januar 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Februar 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. März 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Juni 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. November 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. November 2022

Zuletzt verifiziert

1. November 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

IPD wird anderen Mitgliedern des Studienteams, einschließlich Dr. Craig Buchholz, zur Verfügung stehen

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Während des gesamten Studiums

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Beteiligt an der Datenerhebung

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • Studienprotokoll
  • Statistischer Analyseplan (SAP)
  • Einwilligungserklärung (ICF)
  • Klinischer Studienbericht (CSR)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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