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反复鼻内 Esketamine 加杏仁疗法治疗难治性抑郁症患者 - 3 个月扩展研究 (ZYL-730-02)

2022年11月9日 更新者:Zylorion Health

第 2 阶段、受控、单盲、为期 3 个月的扩展研究,对象是最初被诊断患有难治性重度抑郁症 (TRD) 并完成 ZYL-730-01 研究并使用或不使用杏仁疗法的参与者

本研究的目的是确定抑郁症状的任何改善是否在中期和长期(最多 3 个月)内得到维持

研究概览

详细说明

研究持续时间为3个月

参加杏仁疗法组的参与者将有多达 9 次亲自访问,包括基线访问,参与者将在其中 8 次访问中接受 Esketamine。 通过电话或视频进行了 12 次远程治疗,参与者还将收到支持性短信。 此外,参与者将接到独立评估员打来的 4 通电话,询问有关其心理健康 (MADRS) 的问题。

参加常规治疗组的参与者将进行多达 9 次亲自就诊,包括基线就诊,参与者将在其中 8 次就诊时接受 Esketamine。 参与者将继续接受他们的主治医师在参加研究时认为合适的治疗。 此外,参与者将接到独立评估员打来的 4 通电话,询问有关其心理健康 (MADRS) 的问题。

根据产品专论,参与者将接受鼻内艾氯胺酮 56mg 或 84mg,每周一次,持续 4 周,每 2 周一次 56mg 或 84mg,持续 8 周

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 64年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 参与者必须完成研究 ZYL-730-01 到第 28 天
  2. 18-64岁的成年人
  3. 参与者必须具有足够的理解水平以同意协议要求的所有测试和检查,并且必须签署知情同意书。
  4. 女性必须使用医学上可接受的可靠避孕方法,并且必须同意在研究期间和最后一次给药后 6 周内使用允许的避孕方法进行充分的节育。
  5. 如果目前正在接受抑郁症药物治疗,他们的抗抑郁药剂量必须在基线之前的前 4 周内保持稳定。
  6. 必须在基线访问前至少 1 个月服用稳定剂量的所有其他药物,除非药物用于治疗其他短期病症(即 流感、上呼吸道感染、疼痛等)
  7. 控制高血压,并且必须在基线访视前至少 3 个月服用稳定剂量的抗高血压药物。

排除标准:

  1. 计划怀孕、正在怀孕或正在哺乳的妇女。
  2. 由研究者确定的严重不稳定的医学疾病,或基线访视和研究期间医学状况的任何显着变化
  3. 激素治疗(例如,雌激素)在研究治疗首次给药前的 3 个月内开始。
  4. 报告在基线访视时和首次服用 Esketamine 前 2 周内接受过苯二氮卓类药物、阿片类药物或情绪稳定剂(如丙戊酸或锂)治疗的参与者。
  5. 在基线访问时由精神科医生确认患有确诊的精神病或症状、双相情感障碍和/或具有临床意义的酒精或物质滥用的参与者。 根据研究者的决定,那些出现这些症状的参与者可能会退出研究
  6. 当前诊断为神经性贪食症,或在基线访视时或研究期间出现明显的饮食失调症状(由研究者确定)
  7. 被诊断患有 ADD/ADHD 并且目前正在服用兴奋剂药物(如哌醋甲酯或其他苯丙胺类药物)的参与者,或者被诊断患有这种疾病或在研究期间开始为此服用药物的参与者。
  8. 目前服用圣约翰草、人参或姜黄的参与者在研究期间开始服用其中任何一种
  9. 参与者在临床上被研究团队或精神科医生判断为在基线或研究期间的任何时间处于自残或自杀行为的严重风险中,由研究者确定。
  10. 基线时血压 >140/90
  11. 无法轻松前往诊所进行所有亲自就诊的参与者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:添加 Almond TherapyTM 的鼻内艾司氯胺酮
鼻内艾氯胺酮 - 剂量为 56 毫克或 84 毫克,每周一次,持续 4 周,然后每两周一次 56 毫克或 84 毫克,持续 8 周。
参与者将收到 12 次通过视频或电话进行的远程会议。 治疗课程包括使用共享决策过程选择的模块,这些模块经过量身定制,因此对每个参与者都具有个人意义。 参与者还将在 3 个月内的特定日期收到支持性短信。
参与者将每周一次接受 56 毫克或 84 毫克,持续 4 周,然后每两周接受一次 56 毫克或 84 毫克,持续 8 周
其他:鼻内 Esketamine 照常治疗
鼻内艾氯胺酮 - 剂量为 56 毫克或 84 毫克,每周一次,持续 4 周,然后每两周一次 56 毫克或 84 毫克,持续 8 周。
参与者将每周一次接受 56 毫克或 84 毫克,持续 4 周,然后每两周接受一次 56 毫克或 84 毫克,持续 8 周
参与者将继续接受他们的主治医师在参加研究时认为合适的治疗。 这些可以包括认知行为疗法、支持性心理疗法或正念、支持小组、身体活动或放松。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 的变化
大体时间:基线,第 26、54 和 89 天
MADRS 是临床医生评定的 10 项量表,其中个人根据症状的严重程度从 0-6 打分,分数越高表示严重程度越高
基线,第 26、54 和 89 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
精神障碍诊断和统计手册创伤后应激障碍清单的变化(PCL-5
大体时间:基线,第 26、54 和 82 天
一项包含 20 项的自我管理措施,用于评估 DSM-5 中源自 PTSD 症状的 PTSD 症状的存在和严重程度。 将要求参与者在 4 周内使用李克特 5 分制量表(0 = 完全没有到 4 = 极度)来评价他们对每个项目的困扰程度。 PCL-5 很容易通过将所有项目相加得出 0-80 之间的总症状严重程度评分来进行评分。 如果项目被评为至少 2 =“中度”或更高,则存在具有临床意义的 PTSD 症状。
基线,第 26、54 和 82 天
患者健康问卷的变化 (PHQ-9)
大体时间:基线,第 12、26、40、54、68 和 82 天
一份包含 9 个项目的自填问卷,用于确定抑郁症的存在和严重程度,将 9 个 DSM-IV 标准中的每一个评分为“0”(根本没有)到“3”(几乎每天都有)
基线,第 12、26、40、54、68 和 82 天
广泛性焦虑症问卷的变化 (GAD-7)
大体时间:基线,第 12、26、40、54、68 和 82 天
一份包含 7 个项目的自填问卷,用于衡量焦虑程度的严重程度。 每项可打 0-3 分,总分 0-21 分。
基线,第 12、26、40、54、68 和 82 天
罗森伯格自尊问卷 (RSES) 的变化
大体时间:基线,第 26、54 和 82 天
一份包含 10 个项目的自填问卷,用于衡量心理干预后自尊的变化。 每项评分从1-4分,分数越高自尊越高
基线,第 26、54 和 82 天
生活质量变化 8 维问卷 (AQoL-8D)
大体时间:基线,第 26、54 和 82 天
测量 8 个领域的生活质量的自我管理问卷:独立生活、幸福、心理健康、应对、人际关系、自我价值、痛苦和感官
基线,第 26、54 和 82 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Pierre Chue, MBBCh、Amygdala Associates Inc.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2023年1月15日

初级完成 (预期的)

2024年2月1日

研究完成 (预期的)

2024年3月1日

研究注册日期

首次提交

2022年6月24日

首先提交符合 QC 标准的

2022年6月24日

首次发布 (实际的)

2022年6月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年11月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年11月9日

最后验证

2022年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

IPD 将提供给研究团队的其他成员,包括 Craig Buchholz 博士

IPD 共享时间框架

在整个研究过程中

IPD 共享访问标准

参与数据收集

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 统计分析计划 (SAP)
  • 知情同意书 (ICF)
  • 临床研究报告(CSR)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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杏仁疗法的临床试验

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