- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05496868
Add-on Reparixin bei erwachsenen Patienten mit ARDS
Phase 2, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Reparixin als Zusatztherapie zu SoC bei akutem Atemnotsyndrom (RESPIRATIO)
Lernziele
- Charakterisierung der Wirksamkeit von Reparixin bei der Linderung von Lungenverletzungen und systemischen Entzündungen und der Beschleunigung der klinischen Genesung und Befreiung von der mechanischen Beatmung bei erwachsenen Patienten mit mittelschwerem bis schwerem ARDS (PaO2/FIO2-Verhältnis ≤ 200).
- Bewertung der Sicherheit von Reparixin gegenüber Placebo bei Patienten, die in die Studie aufgenommen wurden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Phase 2, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Studie. Alle Patienten erhalten eine Therapie gemäß dem aktuellen Behandlungsstandard in Bezug auf das ARDS-Management (das protokollierte Beatmungsmanagement wird allen Standorten gemäß dem derzeit anerkannten Behandlungsstandard zur Verfügung gestellt). Die Patienten werden randomisiert (1:1) entweder Reparixin oder Placebo zugeteilt. Die Behandlungsdauer beträgt 14 Tage.
Das Studium besteht aus 4 Studienabschnitten:
Screening-Randomisierung und Baseline-Bewertungen, Behandlung (14 Tage mit beliebiger Verlängerung auf bis zu 21 Tage), Nachsorge (bis zu 28 Tage oder Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt, und dann bis zum 60. Tag).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sophie Toya, MD
- Telefonnummer: +1 219 427 2474
- E-Mail: sophie.toya@dompe.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Enrico Minnella, MD
- Telefonnummer: +39 02 583831
- E-Mail: enrico.minnella@dompe.com
Studienorte
-
-
Baden Wuerttemberg
-
Heidelberg, Baden Wuerttemberg, Deutschland, 69120
- Rekrutierung
- Universitaetsklinikum Heidelberg
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Kontakt:
- Thorsten Brenner, MD
-
-
Niedersachsen
-
Göttingen, Niedersachsen, Deutschland, 37075
- Rekrutierung
- Universitaetsmedizin Goettingen
-
Kontakt:
- Moerer Onnen, MD
-
-
Nordrhein Westfalen
-
Muenster, Nordrhein Westfalen, Deutschland, 48149
- Rekrutierung
- Herzzentrum Muenster
-
Kontakt:
- Alexander Zarbock, MD
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Deutschland, 4103
- Rekrutierung
- Universitaetsklinikum Leipzig
-
Kontakt:
- Maria Theresa Voelker, MD
-
-
Sachsen Anhalt
-
Halle, Sachsen Anhalt, Deutschland, 6112
- Rekrutierung
- Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannstrost
-
Kontakt:
- Hermann Wrigge, MD
-
-
Schleswig Holstein
-
Kiel, Schleswig Holstein, Deutschland, 24105
- Rekrutierung
- University Hospital of Schleswig-Holstein
-
Kontakt:
- Dirk Schaedler, MD
-
-
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20132
- Rekrutierung
- Ospedale San Raffaele
-
Kontakt:
- Giovanni Landoni, MD
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Rekrutierung
- The University of Alabama at Birmingham Hospital
-
Kontakt:
- Peter Morris, MD
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85006
- Rekrutierung
- Banner - University Medical Center Phoenix
-
Kontakt:
- Esa Rayyan, MD
-
-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Rekrutierung
- University of Southern California
-
Kontakt:
- Luis Huerta, MD
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Rekrutierung
- University of California Irvine Health
-
Kontakt:
- Timmy Cheng, MD
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- Rekrutierung
- Unversity of California Davis Medical Center
-
Kontakt:
- Timothy Albertson, MD
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80204
- Rekrutierung
- Denver Health
-
Kontakt:
- Ivor Douglas, MD
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Noch keine Rekrutierung
- University of South Florida
-
Kontakt:
- Brenda Juan Guardela, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
- Noch keine Rekrutierung
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Kontakt:
- Ishan Mehta, MD
-
-
Indiana
-
Gary, Indiana, Vereinigte Staaten, 46404
- Rekrutierung
- Methodist Hospitals of Northwest Indiana
-
Kontakt:
- Olusegun Apata, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Rekrutierung
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Alon Dagan, MD
-
Newton, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02462-1607
- Noch keine Rekrutierung
- Newton Wellesley Hospital
-
Kontakt:
- Harry Schrager, MD
-
Springfield, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01107
- Rekrutierung
- Baystate Health
-
Kontakt:
- Mark Tidswell, MD
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Rekrutierung
- Henry Ford Hospital
-
Kontakt:
- Daniel Ouellette, MD
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Rekrutierung
- Detroit Medical Center
-
Kontakt:
- Wael Saasouh, MD
-
Midland, Michigan, Vereinigte Staaten, 48670
- Rekrutierung
- MyMichigan Medical Center Midland
-
Kontakt:
- John Blamoun, MD
-
Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- Rekrutierung
- William Beaumont Hospital
-
Kontakt:
- Girish Nair, MD
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39202
- Rekrutierung
- Jackson Pulmonary Associates
-
Kontakt:
- Maria Rappai, MD
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65212
- Noch keine Rekrutierung
- University of Missouri Health Care
-
Kontakt:
- Dima Dandachi, MD
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- Noch keine Rekrutierung
- Hackensack Meridian Health
-
Kontakt:
- Keith Rose, MD
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11220
- Noch keine Rekrutierung
- NYU Langone Brooklyn
-
Kontakt:
- Ioannis Zacharioudakis, MD
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- Rekrutierung
- New York University Langone Health
-
Kontakt:
- David Kaufman, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Noch keine Rekrutierung
- The Cleveland Clinic Foundation
-
Kontakt:
- Marcelo Gama De Abreu, MD
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Rekrutierung
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Kontakt:
- Sonal Pannu, MD
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- Rekrutierung
- University of Oklahoma Medical Center
-
Kontakt:
- Tony Abdo, MD
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Rekrutierung
- Oregon Health and Science University
-
Kontakt:
- Akram Khan, MD
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37920
- Rekrutierung
- University of Tennessee Medical Center
-
Kontakt:
- Isaac Biney, MD
-
-
Texas
-
Beaumont, Texas, Vereinigte Staaten, 77701
- Rekrutierung
- Baptist Hospitals of Southeast Texas
-
Kontakt:
- Juan Iribarren, MD
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390-8894
- Rekrutierung
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Christopher Choi, MD
-
Denison, Texas, Vereinigte Staaten, 75020
- Rekrutierung
- CardioVoyage
-
Kontakt:
- Aditi Swami, MD
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Asma Zainab, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84108
- Rekrutierung
- University of Utah Hospitals & Clinics
-
Kontakt:
- Estelle Harris, MD
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Noch keine Rekrutierung
- Virginia Commonwealth University Health System
-
Kontakt:
- Alan Dow, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Noch keine Rekrutierung
- Medical College Of Wisconsin
-
Kontakt:
- Rahul Nanchal, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene Einverständniserklärung gemäß den lokalen Richtlinien und Vorschriften.
- Männliche und weibliche Erwachsene (>18 Jahre).
- Mechanisch beatmete (invasive) Patienten mit einem PaO2/FIO2-Verhältnis von ≤200 und einem PEEP von ≥5 cmH20.
- Ateminsuffizienz, die nicht vollständig durch Herzinsuffizienz oder Flüssigkeitsüberlastung erklärt werden kann (wenn eine akute Exazerbation der dekompensierten Herzinsuffizienz als Teil des klinischen Bildes identifiziert wird, sollte dies effektiv und so schnell wie möglich angegangen werden, bevor der Patient aufgenommen werden kann).
- Bilaterale radiologische Trübungen im Einklang mit einem Lungenödem auf der frontalen Röntgenaufnahme des Brustkorbs (CXR) oder bilaterale Milchglastrübungen auf einem Computertomographie-Scan (CT) des Brustkorbs.
- ≤48 Stunden nach Erfüllung der oben genannten ARDS-Kriterien.
- ≤7 Tage nach Krankenhausaufnahme.
Frauen im gebärfähigen Alter, die sexuell aktiv sind, müssen bereit sein, innerhalb von 30 Tagen nach der letzten Dosis des Prüfpräparats (IMP) nicht schwanger zu werden, und müssen mindestens einer der folgenden zuverlässigen Verhütungsmethoden zustimmen:
- Hormonelle Kontrazeptiva, systemische, implantierbare, transdermale oder injizierbare Kontrazeptiva von mindestens 2 Monaten vor dem Screening-Besuch bis 30 Tage nach der letzten IMP-Dosis;
- Ein steriler Sexualpartner;
- Abstinenz.
Zugelassen werden weibliche Teilnehmerinnen, die nicht gebärfähig sind oder sich seit mindestens 1 Jahr in der Postmenopause befinden. Bei allen weiblichen Probanden im gebärfähigen Alter muss das Ergebnis des Schwangerschaftstests vor der ersten Arzneimitteleinnahme negativ sein.
Ausschlusskriterien:
- Mittelschwere chronische Lebererkrankung (wie durch relevante Anamnese, Bildgebung, falls vorbestehend, und Child-Pugh-Score B-C bestätigt).
- Schwere chronische Nierenfunktionsstörung: eGFR (MDRD) < 30 ml/min/1,73 m2 oder Nierenerkrankung im Endstadium unter Nierenersatztherapie.
- Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie.
- Patienten, bei denen klinisch festgestellt wurde, dass sie innerhalb der nächsten 24 Stunden basierend auf der Einschätzung von PI mit hoher Wahrscheinlichkeit sterben werden.
- Hinweise auf eine anoxische Hirnverletzung
- Derzeit ECMO- oder Hochfrequenz-Oszillationsbeatmung erhalten.
- Voraussichtliche Extubation innerhalb von 24 Stunden nach der Registrierung.
- Aktive Malignität (mit Ausnahme von nicht-melanotischem Hautkrebs).
- Hämodynamische Instabilität (>30 % Anstieg des Vasopressors in den letzten 6 Stunden oder Norepinephrin > 0,5 mcg/kg/min).
- Anzeichen einer gastrointestinalen (GI) Dysmotilität, z. B. aufgrund einer akuten Pankreatitis oder eines unmittelbaren postoperativen Zustands, wie durch anhaltende Magendehnung, Unverträglichkeit der enteralen Ernährung und/oder anhaltende Magenreste > 500 ml).
- Voraussichtliche Entlassung aus dem Krankenhaus oder Verlegung in ein anderes Krankenhaus innerhalb von 72 Stunden nach dem Screening.
- Entscheidung, eine lebenserhaltende Behandlung zurückzuhalten oder abzubrechen (Patienten können jedoch weiterhin anspruchsberechtigt sein, wenn sie sich zur vollen Unterstützung verpflichten, mit Ausnahme der Herz-Lungen-Wiederbelebung, wenn ein Herzstillstand auftritt).
Geschichte von:
- Dokumentierte Allergie/Überempfindlichkeit gegen mehr als ein Medikament aus der Klasse der Sulfonamide, wie Sulfamethazin, Sulfamethoxazol, Sulfasalazin, Nimesulid oder Celecoxib (Überempfindlichkeit gegen Sulfanilamid-Antibiotika allein, z. B. Sulfamethoxazol, berechtigt nicht zum Ausschluss) und gegen das Studienprodukt und /oder seine Hilfsstoffe.
- Laktasemangel, Galaktosämie oder Glucose-Galactose-Malabsorption.
- Vorgeschichte von GI-Blutungen oder -Perforationen aufgrund einer früheren Therapie mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder rezidivierendem Magengeschwür/-blutung.
- Überempfindlich gegen Ibuprofen.
- Aktive Blutung (außer Menstruation) oder Blutungsdiathese, einschließlich Patienten, die chronisch hohe Dosen von NSAIDs erhalten.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Frauen im gebärfähigen Alter und fruchtbare Männer, die nicht damit einverstanden sind, mindestens eine primäre Form der Empfängnisverhütung während der Studie und bis zu 30 Tage nach der letzten IMP-Dosis anzuwenden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Reparixin + Pflegestandard
Reparixin-Tabletten 1200 mg dreimal täglich (2 Tabletten x 600 mg dreimal täglich) als Ergänzung zum Behandlungsstandard (SoC).
|
Reparixin wird über eine Magensonde in einer Dosis von 1200 mg (2 x 600 mg Tabletten) TID alle 8 Stunden (6 Tabletten täglich) für 14 Tage verabreicht.
Alle Patienten erhalten eine Therapie gemäß dem aktuellen Behandlungsstandard in Bezug auf das ARDS-Management (das protokollierte Beatmungsmanagement wird allen Standorten gemäß dem derzeit anerkannten Behandlungsstandard zur Verfügung gestellt).
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Placebo + Behandlungsstandard
Placebo-Tabletten mit dem gleichen Schema von Reparixin, als Add-on zum Behandlungsstandard (SoC)
|
Placebo wird über eine Magensonde in einer Dosis von 1200 mg (2 x 600 mg Tabletten) TID alle 8 Stunden (6 Tabletten täglich) für 14 Tage verabreicht.
Alle Patienten erhalten eine Therapie gemäß dem aktuellen Behandlungsstandard in Bezug auf das ARDS-Management (das protokollierte Beatmungsmanagement wird allen Standorten gemäß dem derzeit anerkannten Behandlungsstandard zur Verfügung gestellt).
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des Oxygenierungsindex (OI) vom Ausgangswert bis zum 7. Behandlungstag
Zeitfenster: bis Tag 7
|
Der OI ist definiert als: % mittlerer Atemwegsdruck x FIO2/PaO2
|
bis Tag 7
|
Beatmungsfreie Tage (VFD) an Tag 28
Zeitfenster: am Tag 28
|
Anzahl der Tage vom erfolgreichen Absetzen bis zum 28. Tag; Patienten, die vor der Entwöhnung gestorben sind, haben keine beatmungsfreien Tage
|
am Tag 28
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des Oxigenationsindex (OI) vom Ausgangswert bis zum 4. Tag
Zeitfenster: bis Tag 4
|
Je niedriger der OI, desto besser das Ergebnis
|
bis Tag 4
|
Score für akutes Lungenversagen [Komposit aus PaO2/FIO2-Quotient, PEEP, Lungencompliance (Plateau-Atemwegsdruck minus PEEP/TV) und Ausmaß der Lungeninfiltrate] nach 2, 3, 7, 14 Tagen (falls noch intubiert)
Zeitfenster: nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) Score nach 2, 3, 7, 14 Tagen (wenn noch intubiert)
Zeitfenster: nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
|
Ventilatorverhältnis (Produkt aus Atemminutenvolumen und PaCO2) nach 2, 3, 7, 14 Tagen (wenn noch intubiert)
Zeitfenster: nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
|
Inzidenz der extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO) bis zum 14. Tag
Zeitfenster: bis Tag 14
|
bis Tag 14
|
|
Verwendung von vasoaktiven Medikamenten bis zum 14. Tag
Zeitfenster: bis Tag 14
|
bis Tag 14
|
|
Thorax-Röntgenbeurteilung des Lungenödems durch "Röntgenbeurteilung des Lungenödems" (RALE)-Score nach 2, 3, 7, 14 Tagen
Zeitfenster: nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
nach 2, 3, 7, 14 Tagen
|
|
Prozentsatz der Patienten, die bis zum 28. Tag und bei der Entlassung aus dem Krankenhaus eine druckunterstützte Beatmung von 5 cmH20 mit einem PEEP von 5 cmH20 für 2 Stunden erreichen (Maß für die Entwöhnung).
Zeitfenster: bis Tag 28
|
bis Tag 28
|
|
Freie Tage auf der Intensivstation bis Tag 28 und bei Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: bis Tag 28
|
bis Tag 28
|
|
Krankenhausfreie Tage bis Tag 28 und bei Krankenhausentlassung
Zeitfenster: bis Tag 28
|
bis Tag 28
|
|
Inzidenz von Tracheostomien bis zum 28. Tag und bei Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: bis Tag 28
|
bis Tag 28
|
|
Häufigkeit der Verlegung in eine Langzeit-Akutversorgungseinrichtung (LTAC) bis zum 28. Tag und bei der Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: bis Tag 28
|
bis Tag 28
|
|
Gesamtmortalität bis zum 28. Tag
Zeitfenster: bis Tag 28
|
bis Tag 28
|
|
Gesamtmortalität bis zum 60. Tag
Zeitfenster: bis Tag 60
|
bis Tag 60
|
|
Veränderung der Plasmaspiegel von IL-6, IL-8, PAI-1, TNFr-1, ICAM-1 RAGE vom Ausgangswert bis zu den Tagen 3, 7 und 14
Zeitfenster: bis Tag 3, 7 und 14 Tag
|
bis Tag 3, 7 und 14 Tag
|
|
Plasmaspiegel (frei und gebunden) von DF1681Y (saure Form von Reparixin) und relevanten Metaboliten (DF2188Y, DF2243Y und Ibuprofen (DF1674Y))
Zeitfenster: Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
|
Die Plasmaspiegel (frei und gebunden) von DF1681Y (saure Form von Reparixin) und relevanten Metaboliten (DF2188Y, DF2243Y und Ibuprofen (DF1674Y)) werden bei einer Untergruppe von etwa 24 (10–12 pro Gruppe) Patienten gemessen, die im Voraus ausgewählt wurden Websites.
|
Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
|
Inzidenz behandlungsbedingter UEs (TEAEs) und SUEs (TESAEs) vom Beginn der Studienbehandlung bis zum Ende der Studienteilnahme.
Zeitfenster: vom Datum des ersten Patientenbesuchs (FPFV) bis zum Datum des letzten Patientenbesuchs (LPLV)
|
vom Datum des ersten Patientenbesuchs (FPFV) bis zum Datum des letzten Patientenbesuchs (LPLV)
|
|
eGFR, Absolutwert und Veränderung vom Screening bis Tag 3 (±8h), Tag 7±1, Tag 14±2, Tag 21±2 (falls noch Reparixin erhalten), Tag 28±2
Zeitfenster: bis Tag 3 (±8h), 7±1 Tag, 14±2 Tag, 21±2 Tag, 28±2 Tag
|
bis Tag 3 (±8h), 7±1 Tag, 14±2 Tag, 21±2 Tag, 28±2 Tag
|
|
Inzidenz von Sekundärinfektionen, die bis zum 28. ± 2. Tag als neu definiert wurden
Zeitfenster: bis Tag 28±2
|
Sekundärinfektionen, definiert als neue (nach der ersten IMP-Einnahme auftretende) Infektion an einer zuvor als steril bekannten Stelle, einschließlich Blut, Körperflüssigkeit oder Gewebe, oder neuer Erreger, der aus Kulturen biologischer Proben isoliert wurde, von denen bekannt ist, dass sie bis zum 28. ± 2. Tag infiziert waren
|
bis Tag 28±2
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Moerer Onnen, MD, Universitaetsmedizin Goettingen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- REP0122
- 2022-001612-25 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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