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Die Wirksamkeit und Sicherheit von ZS802 bei Patienten mit chinesischer Hämophilie A.

Eine nicht-randomisierte, offene Dosiseskalationsstudie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Kinetik und Wirksamkeit einer einzelnen intravenösen Infusion von ZS802 bei Hämophilie-A-Patienten mit endogenem FVIII ≤2 %.

Eine nicht randomisierte, unverblindete Dosiseskalationsstudie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Kinetik und Wirksamkeit einer einzelnen intravenösen Infusion von ZS802 bei Hämophilie-A-Patienten mit endogenem FVIII ≤ 2 %.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wird versuchen, die Sicherheit, Verträglichkeit, Kinetik und Wirksamkeit einer einzelnen IV-Infusion von ZS802 zu bestimmen.

Hämophilie A ist eine genetisch bedingte Blutgerinnungsstörung, die zu einer fehlenden Fähigkeit führt, den Blutgerinnungsfaktor VIII (FVIII) zu produzieren. Personen mit Hämophilie A leiden unter wiederholten Blutungsereignissen, die zu chronischen Gelenkerkrankungen führen können und manchmal zum Tod führen, da das Blut nicht effizient gerinnen kann. Die derzeitige Behandlung ist die intravenöse Infusion von FVIII-Proteinprodukten, entweder prophylaktisch oder als Reaktion auf Blutungen. ZS802 ist ein Adeno-assoziierter viraler (AAV) Vektor, der entwickelt wurde, um die Expression des humanen Faktor VIII (hFVIII)-Transgens voranzutreiben und die zirkulierenden Spiegel von endogenem FVIII zu erhöhen.

6 Patienten werden nacheinander alle 3 Wochen oder öfter zwischen den Kohorten aufgenommen und mit einer einzigen Infusion von ZS802 behandelt. Je nach Sicherheit und FVIII-Aktivität im Steady State kann es zu einer Dosissteigerung kommen. Die Dosisniveaus sind wie folgt: 1. 2,0 × 10^13 vg/kg; 2. 6,0×10^13vg/kg. Die Probanden geben ihre Einverständniserklärung ab und unterziehen sich dann Screening-Bewertungen bis zu 6-8 Wochen vor der Verabreichung von ZS802. Alle Probanden werden einer 52-wöchigen Sicherheits- und Wirksamkeitsbeobachtung unterzogen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

6

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Tianjin, China
        • Rekrutierung
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Lei Zhang, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 61 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich ≥18 Jahre und ≤65 Jahre;
  2. Bestätigte Diagnose von Hämophilie A und endogenem FVIII ≤2 %:

    1. 1 %–2 % (1–2 IE/dl) endogene FVIII-Aktivitätsniveaus und > 10 Blutungsereignisse pro Jahr (in den letzten 52 Wochen vor dem Screening); ODER
    2. 1 %–2 % (1–2 IE/dL) endogene FVIII-Aktivitätsniveaus und zur Prophylaxe;
  3. Hatten ≥ 150 vorherige Expositionstage (EDs) gegenüber rekombinanten und/oder aus Plasma gewonnenen FVIII-Proteinprodukten.
  4. Zustimmung zur Anwendung einer zuverlässigen Barriere-Empfängnisverhütung und zum Verbot der Samenspende bis 52 Wochen nach der Verabreichung von ZS802.
  5. Die Probanden nehmen freiwillig teil und sind vollständig informiert, verstehen die Forschung vollständig und können die Anforderungen des Forschungsprotokolls erfüllen, sind bereit, die Forschung wie geplant abzuschließen, und kooperieren freiwillig mit der Bereitstellung biologischer Proben für Tests.

Ausschlusskriterien:

  1. Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Studienmedikaments (einschließlich Immunsuppressiva) oder ein Zustand, der nicht verwendet werden kann.
  2. Unfähigkeit, Immunsuppressiva oder Steroide zu vertragen.
  3. keinen messbaren FVIII-Hemmer haben, wie vom Labor beurteilt; oder dokumentiert keine Vorgeschichte von FVIII-Inhibitoren.
  4. Die eine Vorgeschichte haben oder derzeit an einer der folgenden schweren klinischen Erkrankungen leiden:

    1. Malignität in der Vorgeschichte oder aktuelles Vorhandensein einer Malignität;
    2. Haben Sie eine aktive Autoimmunerkrankung;
    3. Schwere Herzerkrankung, einschließlich Angina pectoris, Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz, klinisch signifikante angeborene Herzerkrankung, Herzklappenerkrankung, Arrhythmie und atrioventrikulärer Block usw.;
    4. Vorliegen einer Lebererkrankung oder Lebererkrankung in der Vorgeschichte (wie portale Hypertonie, Aszites, Splenomegalie, Ösophagusvarizen, hepatische Enzephalopathie oder hepatische Fibrose);
    5. eine aktive Hepatitis-B-Infektion (HBsAg-positiv oder HBV-DNA-positiv) oder eine aktive Hepatitis-C-Infektion (HCVAb-positiv) haben oder derzeit eine antivirale Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Therapie erhalten;
    6. Vorgeschichte einer chronischen Infektion oder einer anderen chronischen Krankheit haben, die der Ermittler als inakzeptables Risiko ansieht;
    7. Diabetes mellitus, der nach medikamentöser Behandlung schlecht eingestellt ist;
    8. Unkontrollierter Bluthochdruck oder Hypotonie;
  5. Laborwerte:

    1. Hämoglobin
    2. Blutplättchen
    3. AST, ALT, alkalische Phosphatase > 2 x ULN;
    4. Gesamtbilirubin > 1,5 × ULN;
    5. Kreatinin > ULN;
    6. Albumin
    7. HIV-Antikörper-positiv oder Treponema-pallidum-Antikörper-positiv.
  6. AAV5-Capsid-neutralisierende Antikörpertiter >1:5 haben.
  7. Diejenigen, die vor dem Screening an klinischen Studien zur Gentherapie teilgenommen haben oder innerhalb von 1 Monat Medikamente für klinische FVIII-Studien verwendet haben oder innerhalb von 3 Monaten an anderen klinischen Studien zu Medikamenten / Geräten teilgenommen haben oder planen, während dieser Studie an anderen klinischen Studien teilzunehmen.
  8. Diejenigen, die innerhalb von 52 Wochen nach der Infusion eine Operation geplant haben.
  9. Diejenigen, die innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening mehr als 400 ml Blut gespendet oder verloren haben.
  10. Personen mit Epilepsie, psychischen Erkrankungen in der Vorgeschichte (wie Schizophrenie, Depression, Manie oder Angstzuständen) oder offensichtlichen psychischen Störungen, die aus anderen Gründen handlungsunfähig oder handlungsunfähig sind.
  11. Patienten mit einer Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder Alkoholismus.
  12. Die Ermittler glauben, dass die Probanden eine schlechte Compliance aufweisen oder voraussichtlich weniger wahrscheinlich sind, die Nachsorge abzuschließen.
  13. Es gibt klinisch signifikante Krankheiten oder andere Gründe, die der Forscher und/oder die Mitarbeiter für ungeeignet halten, an diesem Forscher teilzunehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ZS802
Einzelne intravenöse (i.v.) Infusion von ZS802 Intervention: Gentherapie/Gentransfer
Ein neuartiger, biotechnologisch hergestellter Adeno-assoziierter viraler (AAV) Vektor, der eine humane Faktor-VIII-Variante trägt. Die Dosisniveaus sind wie folgt: 1. 2,0 × 10^13 vg/kg; 2. 6,0×10^13vg/kg.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Ein unerwünschtes Ereignis (AE) ist ein medizinisches Ereignis, das nicht mit der Behandlung in Zusammenhang steht.
Baseline bis Woche 52
Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanter Veränderung der Vitalfunktionen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Die Vitalzeichen werden bei sitzenden Teilnehmern erhoben, nachdem sie mindestens 5 Minuten lang ruhig gesessen haben. Die klinische Bedeutung der Vitalfunktionen wird nach Ermessen des Prüfarztes bestimmt.
Baseline bis Woche 52
Anzahl der Teilnehmer mit klinischen Laboranomalien
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Die Ergebnisse wurden basierend auf der Entscheidung des Prüfarztes als klinisch signifikant angesehen.
Baseline bis Woche 52
Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanter Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei den Ergebnissen der körperlichen Untersuchung
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Die Ergebnisse werden basierend auf der Entscheidung des Prüfarztes als klinisch signifikant betrachtet.
Baseline bis Woche 52

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Antikörper gegen AAV-Kapsidprotein
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Die Immunantwort gegen das AAV-Kapsid wird durch Messung des bindenden Antikörpers und des neutralisierenden Antikörpers gegen das AAV-Kapsidprotein in Plasmaproben bewertet.
Baseline bis Woche 52
Vektor-abgeleitete FVIII:C-Aktivität
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Spitzen- und Steady-State-Vektor-abgeleitete zirkulierende FVIII-Aktivitätsspiegel und Änderungen der FVIII-Aktivitätsspiegel nach der Behandlung im Vergleich zum Ausgangswert.
Baseline bis Woche 52
Vom Vektor abgeleitete FVIII-Antigenspiegel
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Spitzen- und Steady-State-Vektor-abgeleitete zirkulierende FVIII-Antigenspiegel und Veränderungen der FVIII-Antigenspiegel nach der Behandlung im Vergleich zum Ausgangswert.
Baseline bis Woche 52
Vektorablösung von ZS802
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Blut, Speichel, Urin und Sperma werden gesammelt, um die Clearance von Vektorgenomen zu beurteilen.
Baseline bis Woche 52

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungen der annualisierten Blutungsrate gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Die Anzahl der Blutungsepisoden pro Teilnehmer wird aufgezeichnet und die jährliche Anzahl der Blutungsepisoden berechnet.
Baseline bis Woche 52
Änderungen des annualisierten FVIII-Verbrauchs gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Die Anwendung der FVIII-Ersatztherapie nach Bedarf wird nach verabreichter Dosis (I.E./kg) aufgezeichnet, und die jährliche Anwendung der FVIII-Ersatztherapie wird berechnet.
Baseline bis Woche 52
Anzahl der Zielgelenke
Zeitfenster: Baseline bis Woche 52
Das Zielgelenk sind mindestens drei Blutungen in ein einziges Gelenk innerhalb eines aufeinanderfolgenden Zeitraums von 6 Monaten.
Baseline bis Woche 52

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. September 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Juli 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

IPD wird mit anderen Forschern geteilt, wenn ZS802 vollständig genehmigt ist.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

IPD wird mit anderen Forschern geteilt, wenn ZS802 vollständig genehmigt ist.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

IPD wird mit anderen Forschern geteilt, wenn ZS802 vollständig genehmigt ist.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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