- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05523128
L'efficacia e la sicurezza di ZS802 nei pazienti con emofilia cinese A.
Uno studio non randomizzato, in aperto, di aumento della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la cinetica e l'efficacia di una singola infusione endovenosa di ZS802 in soggetti con emofilia A con FVIII endogeno ≤2%.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio cercherà di determinare la sicurezza, la tollerabilità, la cinetica e l'efficacia di una singola infusione endovenosa di ZS802.
L'emofilia A è una malattia emorragica genetica che comporta la mancanza di capacità di produrre il fattore VIII della coagulazione del sangue (FVIII). Gli individui con emofilia A soffrono di eventi emorragici ripetuti, che possono causare malattie articolari croniche e talvolta portare alla morte a causa dell'incapacità del sangue di coagulare in modo efficiente. Il trattamento attuale è l'infusione endovenosa di prodotti proteici di FVIII, sia come profilassi che in risposta al sanguinamento. ZS802 è un vettore virale adeno-associato (AAV) progettato per guidare l'espressione del transgene del fattore umano VIII (hFVIII) e aumentare i livelli circolanti di FVIII endogeno.
6 pazienti saranno arruolati in sequenza ogni 3 settimane o più tra coorti e somministrati con una singola infusione di ZS802. Può verificarsi un aumento della dose in base alla sicurezza e all'attività del FVIII allo stato stazionario. I livelli di dose sono i seguenti: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6.0×10^13vg/kg. I soggetti forniranno il consenso informato e quindi verranno sottoposti a valutazioni di screening fino a 6-8 settimane prima della somministrazione di ZS802. Tutti i soggetti saranno sottoposti a 52 settimane di osservazione di sicurezza ed efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lei Zhang, MD
- Numero di telefono: +86 022-23909240
- Email: zhanglei1@ihcams.ac.cn
Luoghi di studio
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Tianjin, Cina
- Reclutamento
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
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Contatto:
- Lei Zhang, MD
- Numero di telefono: +86 022-23909240
- Email: zhanglei1@ihcams.ac.cn
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Investigatore principale:
- Lei Zhang, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio ≥18 anni e ≤65 anni di età;
Diagnosi confermata di emofilia A e FVIII endogeno ≤2%:
- 1%-2% (1-2 UI/dL) livelli di attività di FVIII endogeno e >10 eventi emorragici all'anno (nelle ultime 52 settimane prima dello screening); O
- 1%-2% (1-2 IU/dL) livelli di attività di FVIII endogeno e in profilassi;
- Hanno avuto ≥150 giorni di esposizione precedente (ED) a qualsiasi prodotto proteico di FVIII ricombinante e/o derivato dal plasma.
- Accettare di utilizzare una contraccezione di barriera affidabile e il divieto di donazione di sperma fino a 52 settimane dopo la somministrazione di ZS802.
- I soggetti partecipano volontariamente e sono pienamente informati, comprendono appieno la ricerca e possono soddisfare i requisiti del protocollo di ricerca, sono disposti a completare la ricerca come pianificato e cooperano volontariamente con la fornitura di campioni biologici per i test.
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco in studio (compresi gli immunosoppressori) o una condizione che non può essere utilizzata.
- Incapacità di tollerare immunosoppressori o farmaci steroidei.
- Non avere inibitore del FVIII misurabile come valutato dal laboratorio; o documentata nessuna storia precedente di inibitore del FVIII.
Che hanno una storia o sono attualmente affetti da una delle seguenti malattie cliniche gravi:
- Storia di malignità o presenza attuale di qualsiasi malignità;
- Avere una malattia autoimmune attiva;
- Malattie cardiache gravi, tra cui angina pectoris, infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, cardiopatia congenita clinicamente significativa, malattia delle valvole cardiache, aritmia e blocco atrioventricolare, ecc.;
- Avere una malattia epatica sottostante o una storia di malattia epatica (come ipertensione portale, ascite, splenomegalia, varici esofagee, encefalopatia epatica o fibrosi epatica);
- Avere un'infezione da epatite B attiva (HBsAg positivo o HBV-DNA positivo) o un'infezione da epatite C attiva (HCVAb positivo), o stanno attualmente ricevendo una terapia antivirale per l'epatite B o l'epatite C;
- Avere una storia di infezione cronica o altra malattia cronica che l'Investigatore considera un rischio inaccettabile;
- Diabete mellito scarsamente controllato dopo il trattamento farmacologico;
- Ipertensione o ipotensione incontrollata;
valori di laboratorio:
- Emoglobina
- Piastrine
- AST, ALT, fosfatasi alcalina>2×ULN;
- Bilirubina totale>1,5×ULN;
- Creatinina>ULN;
- Albumina
- Anticorpo HIV positivo o anticorpo Treponema pallidum positivo.
- Avere titoli anticorpali neutralizzanti il capside AAV5 > 1:5.
- Coloro che hanno ricevuto studi clinici di terapia genica prima dello screening, o hanno utilizzato farmaci per studi clinici sul FVIII entro 1 mese, o hanno partecipato ad altri studi clinici su farmaci/dispositivi entro 3 mesi, o pianificano di partecipare ad altri studi clinici durante questo studio.
- Coloro che hanno pianificato un intervento chirurgico entro 52 settimane dall'infusione.
- Coloro che hanno donato o perso più di 400 ml di sangue entro 3 mesi prima dello screening.
- Quelli con epilessia, storia di malattia mentale (come schizofrenia, depressione, mania o ansia) o evidente disturbo mentale, inabili o inabili per altri motivi.
- Pazienti con una storia di abuso di droghe o alcolismo.
- Gli investigatori ritengono che i soggetti abbiano una scarsa compliance o dovrebbero avere meno probabilità di completare il follow-up.
- Ci sono malattie clinicamente significative o altri motivi che il ricercatore e/o collaboratori ritengono non idonei a partecipare a questo ricercatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ZS802
Singola infusione endovenosa (i.v.) di ZS802 Intervento: terapia genica / trasferimento genico
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Un nuovo vettore virale adeno-associato (AAV) bioingegnerizzato che trasporta la variante del fattore VIII umano.
I livelli di dose sono i seguenti: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6.0×10^13vg/kg.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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Un evento avverso (AE) è qualsiasi evento medico, l'evento non sarà correlato al trattamento.
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Basale fino alla settimana 52
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Numero di partecipanti con un cambiamento clinicamente significativo rispetto al basale nei segni vitali
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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I segni vitali saranno ottenuti con i partecipanti in posizione seduta, dopo essersi seduti con calma per almeno 5 minuti.
Il significato clinico dei segni vitali sarà determinato a discrezione dello sperimentatore.
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Basale fino alla settimana 52
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Numero di partecipanti con anomalie di laboratorio clinico
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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I risultati sono stati considerati clinicamente significativi in base alla decisione dello sperimentatore.
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Basale fino alla settimana 52
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Numero di partecipanti con un cambiamento clinicamente significativo rispetto al basale nei risultati dell'esame fisico
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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I risultati saranno considerati clinicamente significativi in base alla decisione dello sperimentatore.
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Basale fino alla settimana 52
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Anticorpo contro la proteina del capside AAV
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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La risposta immunitaria contro il capside dell'AAV sarà valutata misurando l'anticorpo legante e l'anticorpo neutralizzante contro la proteina del capside dell'AAV nei campioni di plasma.
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Basale fino alla settimana 52
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Attività FVIII:C derivata da vettori
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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Livelli di attività di FVIII circolante derivati dal vettore di picco e allo stato stazionario e variazioni dei livelli di attività di FVIII dopo il trattamento rispetto al basale.
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Basale fino alla settimana 52
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Livelli di antigene FVIII derivati dal vettore
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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Livelli di antigene di FVIII circolante derivati dal vettore allo stato stazionario e di picco e variazioni dei livelli di antigene di FVIII dopo il trattamento rispetto al basale.
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Basale fino alla settimana 52
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Spargimento vettoriale di ZS802
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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Saranno raccolti sangue, saliva, urina e seme per valutare la clearance dei genomi del vettore.
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Basale fino alla settimana 52
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni del tasso di sanguinamento annualizzato rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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Verrà registrato il numero di episodi di sanguinamento per partecipante ed è stato calcolato il numero annualizzato di episodi di sanguinamento.
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Basale fino alla settimana 52
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Variazioni annualizzate del consumo di FVIII rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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L'uso della terapia sostitutiva con FVIII al bisogno verrà registrato per dose (UI/kg) somministrata e verrà calcolato l'uso annualizzato della terapia sostitutiva con FVIII.
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Basale fino alla settimana 52
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Numero di giunti target
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
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L'articolazione bersaglio è un minimo di tre sanguinamenti in una singola articolazione entro un periodo consecutivo di 6 mesi.
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Basale fino alla settimana 52
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IIT2022031
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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