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L'efficacia e la sicurezza di ZS802 nei pazienti con emofilia cinese A.

Uno studio non randomizzato, in aperto, di aumento della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la cinetica e l'efficacia di una singola infusione endovenosa di ZS802 in soggetti con emofilia A con FVIII endogeno ≤2%.

Uno studio non randomizzato, in aperto, di aumento della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la cinetica e l'efficacia di una singola infusione endovenosa di ZS802 in soggetti affetti da emofilia A con FVIII endogeno ≤2%.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio cercherà di determinare la sicurezza, la tollerabilità, la cinetica e l'efficacia di una singola infusione endovenosa di ZS802.

L'emofilia A è una malattia emorragica genetica che comporta la mancanza di capacità di produrre il fattore VIII della coagulazione del sangue (FVIII). Gli individui con emofilia A soffrono di eventi emorragici ripetuti, che possono causare malattie articolari croniche e talvolta portare alla morte a causa dell'incapacità del sangue di coagulare in modo efficiente. Il trattamento attuale è l'infusione endovenosa di prodotti proteici di FVIII, sia come profilassi che in risposta al sanguinamento. ZS802 è un vettore virale adeno-associato (AAV) progettato per guidare l'espressione del transgene del fattore umano VIII (hFVIII) e aumentare i livelli circolanti di FVIII endogeno.

6 pazienti saranno arruolati in sequenza ogni 3 settimane o più tra coorti e somministrati con una singola infusione di ZS802. Può verificarsi un aumento della dose in base alla sicurezza e all'attività del FVIII allo stato stazionario. I livelli di dose sono i seguenti: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6.0×10^13vg/kg. I soggetti forniranno il consenso informato e quindi verranno sottoposti a valutazioni di screening fino a 6-8 settimane prima della somministrazione di ZS802. Tutti i soggetti saranno sottoposti a 52 settimane di osservazione di sicurezza ed efficacia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

6

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Tianjin, Cina
        • Reclutamento
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Lei Zhang, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio ≥18 anni e ≤65 anni di età;
  2. Diagnosi confermata di emofilia A e FVIII endogeno ≤2%:

    1. 1%-2% (1-2 UI/dL) livelli di attività di FVIII endogeno e >10 eventi emorragici all'anno (nelle ultime 52 settimane prima dello screening); O
    2. 1%-2% (1-2 IU/dL) livelli di attività di FVIII endogeno e in profilassi;
  3. Hanno avuto ≥150 giorni di esposizione precedente (ED) a qualsiasi prodotto proteico di FVIII ricombinante e/o derivato dal plasma.
  4. Accettare di utilizzare una contraccezione di barriera affidabile e il divieto di donazione di sperma fino a 52 settimane dopo la somministrazione di ZS802.
  5. I soggetti partecipano volontariamente e sono pienamente informati, comprendono appieno la ricerca e possono soddisfare i requisiti del protocollo di ricerca, sono disposti a completare la ricerca come pianificato e cooperano volontariamente con la fornitura di campioni biologici per i test.

Criteri di esclusione:

  1. Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco in studio (compresi gli immunosoppressori) o una condizione che non può essere utilizzata.
  2. Incapacità di tollerare immunosoppressori o farmaci steroidei.
  3. Non avere inibitore del FVIII misurabile come valutato dal laboratorio; o documentata nessuna storia precedente di inibitore del FVIII.
  4. Che hanno una storia o sono attualmente affetti da una delle seguenti malattie cliniche gravi:

    1. Storia di malignità o presenza attuale di qualsiasi malignità;
    2. Avere una malattia autoimmune attiva;
    3. Malattie cardiache gravi, tra cui angina pectoris, infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, cardiopatia congenita clinicamente significativa, malattia delle valvole cardiache, aritmia e blocco atrioventricolare, ecc.;
    4. Avere una malattia epatica sottostante o una storia di malattia epatica (come ipertensione portale, ascite, splenomegalia, varici esofagee, encefalopatia epatica o fibrosi epatica);
    5. Avere un'infezione da epatite B attiva (HBsAg positivo o HBV-DNA positivo) o un'infezione da epatite C attiva (HCVAb positivo), o stanno attualmente ricevendo una terapia antivirale per l'epatite B o l'epatite C;
    6. Avere una storia di infezione cronica o altra malattia cronica che l'Investigatore considera un rischio inaccettabile;
    7. Diabete mellito scarsamente controllato dopo il trattamento farmacologico;
    8. Ipertensione o ipotensione incontrollata;
  5. valori di laboratorio:

    1. Emoglobina
    2. Piastrine
    3. AST, ALT, fosfatasi alcalina>2×ULN;
    4. Bilirubina totale>1,5×ULN;
    5. Creatinina>ULN;
    6. Albumina
    7. Anticorpo HIV positivo o anticorpo Treponema pallidum positivo.
  6. Avere titoli anticorpali neutralizzanti il ​​capside AAV5 > 1:5.
  7. Coloro che hanno ricevuto studi clinici di terapia genica prima dello screening, o hanno utilizzato farmaci per studi clinici sul FVIII entro 1 mese, o hanno partecipato ad altri studi clinici su farmaci/dispositivi entro 3 mesi, o pianificano di partecipare ad altri studi clinici durante questo studio.
  8. Coloro che hanno pianificato un intervento chirurgico entro 52 settimane dall'infusione.
  9. Coloro che hanno donato o perso più di 400 ml di sangue entro 3 mesi prima dello screening.
  10. Quelli con epilessia, storia di malattia mentale (come schizofrenia, depressione, mania o ansia) o evidente disturbo mentale, inabili o inabili per altri motivi.
  11. Pazienti con una storia di abuso di droghe o alcolismo.
  12. Gli investigatori ritengono che i soggetti abbiano una scarsa compliance o dovrebbero avere meno probabilità di completare il follow-up.
  13. Ci sono malattie clinicamente significative o altri motivi che il ricercatore e/o collaboratori ritengono non idonei a partecipare a questo ricercatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ZS802
Singola infusione endovenosa (i.v.) di ZS802 Intervento: terapia genica / trasferimento genico
Un nuovo vettore virale adeno-associato (AAV) bioingegnerizzato che trasporta la variante del fattore VIII umano. I livelli di dose sono i seguenti: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6.0×10^13vg/kg.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
Un evento avverso (AE) è qualsiasi evento medico, l'evento non sarà correlato al trattamento.
Basale fino alla settimana 52
Numero di partecipanti con un cambiamento clinicamente significativo rispetto al basale nei segni vitali
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
I segni vitali saranno ottenuti con i partecipanti in posizione seduta, dopo essersi seduti con calma per almeno 5 minuti. Il significato clinico dei segni vitali sarà determinato a discrezione dello sperimentatore.
Basale fino alla settimana 52
Numero di partecipanti con anomalie di laboratorio clinico
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
I risultati sono stati considerati clinicamente significativi in ​​base alla decisione dello sperimentatore.
Basale fino alla settimana 52
Numero di partecipanti con un cambiamento clinicamente significativo rispetto al basale nei risultati dell'esame fisico
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
I risultati saranno considerati clinicamente significativi in ​​base alla decisione dello sperimentatore.
Basale fino alla settimana 52

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Anticorpo contro la proteina del capside AAV
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
La risposta immunitaria contro il capside dell'AAV sarà valutata misurando l'anticorpo legante e l'anticorpo neutralizzante contro la proteina del capside dell'AAV nei campioni di plasma.
Basale fino alla settimana 52
Attività FVIII:C derivata da vettori
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
Livelli di attività di FVIII circolante derivati ​​dal vettore di picco e allo stato stazionario e variazioni dei livelli di attività di FVIII dopo il trattamento rispetto al basale.
Basale fino alla settimana 52
Livelli di antigene FVIII derivati ​​dal vettore
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
Livelli di antigene di FVIII circolante derivati ​​dal vettore allo stato stazionario e di picco e variazioni dei livelli di antigene di FVIII dopo il trattamento rispetto al basale.
Basale fino alla settimana 52
Spargimento vettoriale di ZS802
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
Saranno raccolti sangue, saliva, urina e seme per valutare la clearance dei genomi del vettore.
Basale fino alla settimana 52

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazioni del tasso di sanguinamento annualizzato rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
Verrà registrato il numero di episodi di sanguinamento per partecipante ed è stato calcolato il numero annualizzato di episodi di sanguinamento.
Basale fino alla settimana 52
Variazioni annualizzate del consumo di FVIII rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
L'uso della terapia sostitutiva con FVIII al bisogno verrà registrato per dose (UI/kg) somministrata e verrà calcolato l'uso annualizzato della terapia sostitutiva con FVIII.
Basale fino alla settimana 52
Numero di giunti target
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
L'articolazione bersaglio è un minimo di tre sanguinamenti in una singola articolazione entro un periodo consecutivo di 6 mesi.
Basale fino alla settimana 52

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 settembre 2022

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

31 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

IPD sarà condiviso con altri ricercatori quando ZS802 sarà completamente approvato.

Periodo di condivisione IPD

IPD sarà condiviso con altri ricercatori quando ZS802 sarà completamente approvato.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

IPD sarà condiviso con altri ricercatori quando ZS802 sarà completamente approvato.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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