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A eficácia e segurança do ZS802 em pacientes chineses com hemofilia A.

20 de fevereiro de 2025 atualizado por: Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Um estudo aberto, não randomizado, de escalonamento de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, cinética e eficácia de uma única infusão intravenosa de ZS802 em indivíduos com hemofilia A com FVIII endógeno ≤2%.

Um estudo aberto, não randomizado, de escalonamento de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, cinética e eficácia de uma única infusão intravenosa de ZS802 em indivíduos com hemofilia A com FVIII endógeno ≤2%.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo procurará determinar a segurança, tolerabilidade, cinética e eficácia de uma única infusão IV de ZS802.

A hemofilia A é um distúrbio hemorrágico genético que resulta na falta de capacidade de produzir o fator VIII de coagulação sanguínea (FVIII). Indivíduos com hemofilia A sofrem episódios hemorrágicos repetidos, que podem causar doença articular crônica e, às vezes, levar à morte devido à incapacidade do sangue coagular de forma eficiente. O tratamento atual é a infusão intravenosa de produtos de proteína FVIII, profilaticamente ou em resposta ao sangramento. O ZS802 é um vetor viral adeno-associado (AAV) projetado para conduzir a expressão do transgene do fator VIII humano (hFVIII) e aumentar os níveis circulantes de FVIII endógeno.

6 pacientes serão inscritos sequencialmente a cada 3 semanas ou mais entre coortes e administrados com infusão única de ZS802. O escalonamento da dose pode ocorrer com base na segurança e na atividade do FVIII no estado estacionário. Os níveis de dosagem são os seguintes: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6,0×10^13vg/kg. Os indivíduos fornecerão consentimento informado e, em seguida, passarão por avaliações de triagem até 6-8 semanas antes da administração de ZS802. Todos os indivíduos passarão por 52 semanas de observação de segurança e eficácia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

6

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Tianjin, China
        • Recrutamento
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Lei Zhang, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Masculino ≥18 anos e ≤65 anos de idade;
  2. Diagnóstico confirmado de hemofilia A e FVIII endógeno ≤2%:

    1. 1%-2% (1-2 UI/dL) níveis endógenos de atividade de FVIII e >10 eventos hemorrágicos por ano (nas últimas 52 semanas antes da triagem); OU
    2. 1%-2% (1-2 UI/dL) níveis endógenos de atividade de FVIII e em profilaxia;
  3. Tiveram ≥150 dias de exposição anterior (EDs) a qualquer produto de proteína FVIII recombinante e/ou derivado de plasma.
  4. Concordar em usar contracepção de barreira confiável e proibição de doação de esperma até 52 semanas após a administração de ZS802.
  5. Os sujeitos participam voluntariamente e são totalmente informados, entendem completamente a pesquisa e podem cumprir os requisitos do protocolo de pesquisa, estão dispostos a concluir a pesquisa conforme planejado e cooperam voluntariamente com o fornecimento de amostras biológicas para testes.

Critério de exclusão:

  1. Hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento em estudo (incluindo imunossupressores) ou uma condição que não possa ser usada.
  2. Incapacidade de tolerar imunossupressores ou drogas esteróides.
  3. Não possuem inibidor de FVIII mensurável conforme avaliação laboratorial; ou documentado sem história prévia de inibidor de FVIII.
  4. Quem tem um histórico ou sofre atualmente de qualquer uma das seguintes doenças clínicas graves:

    1. História de malignidade ou presença atual de qualquer malignidade;
    2. Ter doença autoimune ativa;
    3. Doença cardíaca grave, incluindo angina pectoris, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, doença cardíaca congênita clinicamente significativa, doença da válvula cardíaca, arritmia e bloqueio atrioventricular, etc.;
    4. Ter doença hepática subjacente ou história de doença hepática (como hipertensão portal, ascite, esplenomegalia, varizes esofágicas, encefalopatia hepática ou fibrose hepática);
    5. Tem infecção ativa por hepatite B (HBsAg positivo ou HBV-DNA positivo) ou infecção ativa por hepatite C (HCVAb positivo), ou está atualmente recebendo terapia antiviral para hepatite B ou hepatite C;
    6. Ter histórico de infecção crônica ou outra doença crônica que o Investigador considere constituir um risco inaceitável;
    7. Diabetes mellitus mal controlado após tratamento medicamentoso;
    8. Hipertensão ou hipotensão descontrolada;
  5. valores laboratoriais:

    1. Hemoglobina
    2. plaquetas
    3. AST, ALT, fosfatase alcalina >2×ULN;
    4. Bilirrubina total>1,5×LSN;
    5. Creatinina>ULN;
    6. Albumina
    7. Anticorpo positivo para HIV ou anticorpo positivo para Treponema pallidum.
  6. Têm títulos de anticorpos neutralizantes do capsídeo AAV5 > 1:5.
  7. Aqueles que receberam ensaios clínicos de terapia genética antes da triagem, ou usaram medicamentos de ensaios clínicos FVIII em 1 mês, ou participaram de outros ensaios clínicos de medicamentos/dispositivos em 3 meses, ou planejam participar de outros ensaios clínicos durante este estudo.
  8. Aqueles que planejaram a cirurgia dentro de 52 semanas após a infusão.
  9. Aqueles que doaram ou perderam mais de 400 mL de sangue dentro de 3 meses antes da triagem.
  10. Aqueles com epilepsia, histórico de doença mental (como esquizofrenia, depressão, mania ou ansiedade) ou transtorno mental óbvio, incapacitados ou incapacitados por outros motivos.
  11. Pacientes com história de abuso de drogas ou alcoolismo.
  12. Os investigadores acreditam que os sujeitos têm baixa adesão ou espera-se que tenham menos probabilidade de concluir o acompanhamento.
  13. Existem doenças clinicamente significativas ou outros motivos que o pesquisador e/ou colaboradores consideram inadequados para participar desta pesquisa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ZS802
Infusão única intravenosa (i.v.) de ZS802 Intervenção: Terapia Gênica / Transferência Gênica
Um novo vetor viral adeno-associado (AAV) desenvolvido por bioengenharia, portador da variante do fator VIII humano. Os níveis de dosagem são os seguintes: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6,0×10^13vg/kg.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: Linha de base até a semana 52
Um evento adverso (EA) é qualquer ocorrência médica, o evento não estará relacionado ao tratamento.
Linha de base até a semana 52
Número de participantes com alteração clinicamente significativa da linha de base nos sinais vitais
Prazo: Linha de base até a semana 52
Os sinais vitais serão obtidos com os participantes na posição sentada, após terem sentado calmamente por pelo menos 5 minutos. A significância clínica dos sinais vitais será determinada a critério do investigador.
Linha de base até a semana 52
Número de participantes com anormalidades laboratoriais clínicas
Prazo: Linha de base até a semana 52
Os achados foram considerados clinicamente significativos com base na decisão do investigador.
Linha de base até a semana 52
Número de participantes com alteração clinicamente significativa desde a linha de base nos achados do exame físico
Prazo: Linha de base até a semana 52
Os achados serão considerados clinicamente significativos com base na decisão do investigador.
Linha de base até a semana 52

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Anticorpo contra a proteína do capsídeo AAV
Prazo: Linha de base até a semana 52
A resposta imune contra o capsídeo do AAV será avaliada pela medição do anticorpo de ligação e do anticorpo neutralizante contra a proteína do capsídeo do AAV em amostras de plasma.
Linha de base até a semana 52
Atividade FVIII:C derivada de vetor
Prazo: Linha de base até a semana 52
Níveis de atividade de FVIII circulante derivados de vetores de estado estacionário e de pico e alterações dos níveis de atividade de FVIII após o tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base até a semana 52
Níveis de antígeno FVIII derivados de vetor
Prazo: Linha de base até a semana 52
Níveis de antígeno FVIII circulantes derivados de vetores de estado estacionário e de pico e alterações dos níveis de antígeno FVIII após o tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base até a semana 52
Derramamento de vetores de ZS802
Prazo: Linha de base até a semana 52
Sangue, saliva, urina e sêmen serão coletados para avaliar a depuração dos genomas do vetor.
Linha de base até a semana 52

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na taxa de sangramento anualizada a partir da linha de base
Prazo: Linha de base até a semana 52
O número de episódios hemorrágicos por participante será registrado e o número anualizado de episódios hemorrágicos foi calculado.
Linha de base até a semana 52
O consumo anualizado de FVIII muda desde a linha de base
Prazo: Linha de base até a semana 52
O uso de terapia de reposição de FVIII sob demanda será registrado por dose (UI/kg) administrada e o uso anualizado de terapia de reposição de FVIII será calculado.
Linha de base até a semana 52
Número de articulações alvo
Prazo: Linha de base até a semana 52
A articulação alvo é um mínimo de três sangramentos em uma única articulação dentro de um período consecutivo de 6 meses.
Linha de base até a semana 52

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

31 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O IPD será compartilhado com outros pesquisadores quando o ZS802 for totalmente aprovado.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O IPD será compartilhado com outros pesquisadores quando o ZS802 for totalmente aprovado.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O IPD será compartilhado com outros pesquisadores quando o ZS802 for totalmente aprovado.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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