- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05523128
A eficácia e segurança do ZS802 em pacientes chineses com hemofilia A.
Um estudo aberto, não randomizado, de escalonamento de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, cinética e eficácia de uma única infusão intravenosa de ZS802 em indivíduos com hemofilia A com FVIII endógeno ≤2%.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este estudo procurará determinar a segurança, tolerabilidade, cinética e eficácia de uma única infusão IV de ZS802.
A hemofilia A é um distúrbio hemorrágico genético que resulta na falta de capacidade de produzir o fator VIII de coagulação sanguínea (FVIII). Indivíduos com hemofilia A sofrem episódios hemorrágicos repetidos, que podem causar doença articular crônica e, às vezes, levar à morte devido à incapacidade do sangue coagular de forma eficiente. O tratamento atual é a infusão intravenosa de produtos de proteína FVIII, profilaticamente ou em resposta ao sangramento. O ZS802 é um vetor viral adeno-associado (AAV) projetado para conduzir a expressão do transgene do fator VIII humano (hFVIII) e aumentar os níveis circulantes de FVIII endógeno.
6 pacientes serão inscritos sequencialmente a cada 3 semanas ou mais entre coortes e administrados com infusão única de ZS802. O escalonamento da dose pode ocorrer com base na segurança e na atividade do FVIII no estado estacionário. Os níveis de dosagem são os seguintes: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6,0×10^13vg/kg. Os indivíduos fornecerão consentimento informado e, em seguida, passarão por avaliações de triagem até 6-8 semanas antes da administração de ZS802. Todos os indivíduos passarão por 52 semanas de observação de segurança e eficácia.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Lei Zhang, MD
- Número de telefone: +86 022-23909240
- E-mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
Locais de estudo
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Tianjin, China
- Recrutamento
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
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Contato:
- Lei Zhang, MD
- Número de telefone: +86 022-23909240
- E-mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
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Investigador principal:
- Lei Zhang, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Masculino ≥18 anos e ≤65 anos de idade;
Diagnóstico confirmado de hemofilia A e FVIII endógeno ≤2%:
- 1%-2% (1-2 UI/dL) níveis endógenos de atividade de FVIII e >10 eventos hemorrágicos por ano (nas últimas 52 semanas antes da triagem); OU
- 1%-2% (1-2 UI/dL) níveis endógenos de atividade de FVIII e em profilaxia;
- Tiveram ≥150 dias de exposição anterior (EDs) a qualquer produto de proteína FVIII recombinante e/ou derivado de plasma.
- Concordar em usar contracepção de barreira confiável e proibição de doação de esperma até 52 semanas após a administração de ZS802.
- Os sujeitos participam voluntariamente e são totalmente informados, entendem completamente a pesquisa e podem cumprir os requisitos do protocolo de pesquisa, estão dispostos a concluir a pesquisa conforme planejado e cooperam voluntariamente com o fornecimento de amostras biológicas para testes.
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento em estudo (incluindo imunossupressores) ou uma condição que não possa ser usada.
- Incapacidade de tolerar imunossupressores ou drogas esteróides.
- Não possuem inibidor de FVIII mensurável conforme avaliação laboratorial; ou documentado sem história prévia de inibidor de FVIII.
Quem tem um histórico ou sofre atualmente de qualquer uma das seguintes doenças clínicas graves:
- História de malignidade ou presença atual de qualquer malignidade;
- Ter doença autoimune ativa;
- Doença cardíaca grave, incluindo angina pectoris, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, doença cardíaca congênita clinicamente significativa, doença da válvula cardíaca, arritmia e bloqueio atrioventricular, etc.;
- Ter doença hepática subjacente ou história de doença hepática (como hipertensão portal, ascite, esplenomegalia, varizes esofágicas, encefalopatia hepática ou fibrose hepática);
- Tem infecção ativa por hepatite B (HBsAg positivo ou HBV-DNA positivo) ou infecção ativa por hepatite C (HCVAb positivo), ou está atualmente recebendo terapia antiviral para hepatite B ou hepatite C;
- Ter histórico de infecção crônica ou outra doença crônica que o Investigador considere constituir um risco inaceitável;
- Diabetes mellitus mal controlado após tratamento medicamentoso;
- Hipertensão ou hipotensão descontrolada;
valores laboratoriais:
- Hemoglobina
- plaquetas
- AST, ALT, fosfatase alcalina >2×ULN;
- Bilirrubina total>1,5×LSN;
- Creatinina>ULN;
- Albumina
- Anticorpo positivo para HIV ou anticorpo positivo para Treponema pallidum.
- Têm títulos de anticorpos neutralizantes do capsídeo AAV5 > 1:5.
- Aqueles que receberam ensaios clínicos de terapia genética antes da triagem, ou usaram medicamentos de ensaios clínicos FVIII em 1 mês, ou participaram de outros ensaios clínicos de medicamentos/dispositivos em 3 meses, ou planejam participar de outros ensaios clínicos durante este estudo.
- Aqueles que planejaram a cirurgia dentro de 52 semanas após a infusão.
- Aqueles que doaram ou perderam mais de 400 mL de sangue dentro de 3 meses antes da triagem.
- Aqueles com epilepsia, histórico de doença mental (como esquizofrenia, depressão, mania ou ansiedade) ou transtorno mental óbvio, incapacitados ou incapacitados por outros motivos.
- Pacientes com história de abuso de drogas ou alcoolismo.
- Os investigadores acreditam que os sujeitos têm baixa adesão ou espera-se que tenham menos probabilidade de concluir o acompanhamento.
- Existem doenças clinicamente significativas ou outros motivos que o pesquisador e/ou colaboradores consideram inadequados para participar desta pesquisa.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: ZS802
Infusão única intravenosa (i.v.) de ZS802 Intervenção: Terapia Gênica / Transferência Gênica
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Um novo vetor viral adeno-associado (AAV) desenvolvido por bioengenharia, portador da variante do fator VIII humano.
Os níveis de dosagem são os seguintes: 1. 2,0×10^13vg/kg; 2. 6,0×10^13vg/kg.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos
Prazo: Linha de base até a semana 52
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Um evento adverso (EA) é qualquer ocorrência médica, o evento não estará relacionado ao tratamento.
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Linha de base até a semana 52
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Número de participantes com alteração clinicamente significativa da linha de base nos sinais vitais
Prazo: Linha de base até a semana 52
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Os sinais vitais serão obtidos com os participantes na posição sentada, após terem sentado calmamente por pelo menos 5 minutos.
A significância clínica dos sinais vitais será determinada a critério do investigador.
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Linha de base até a semana 52
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Número de participantes com anormalidades laboratoriais clínicas
Prazo: Linha de base até a semana 52
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Os achados foram considerados clinicamente significativos com base na decisão do investigador.
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Linha de base até a semana 52
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Número de participantes com alteração clinicamente significativa desde a linha de base nos achados do exame físico
Prazo: Linha de base até a semana 52
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Os achados serão considerados clinicamente significativos com base na decisão do investigador.
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Linha de base até a semana 52
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Anticorpo contra a proteína do capsídeo AAV
Prazo: Linha de base até a semana 52
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A resposta imune contra o capsídeo do AAV será avaliada pela medição do anticorpo de ligação e do anticorpo neutralizante contra a proteína do capsídeo do AAV em amostras de plasma.
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Linha de base até a semana 52
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Atividade FVIII:C derivada de vetor
Prazo: Linha de base até a semana 52
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Níveis de atividade de FVIII circulante derivados de vetores de estado estacionário e de pico e alterações dos níveis de atividade de FVIII após o tratamento em comparação com a linha de base.
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Linha de base até a semana 52
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Níveis de antígeno FVIII derivados de vetor
Prazo: Linha de base até a semana 52
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Níveis de antígeno FVIII circulantes derivados de vetores de estado estacionário e de pico e alterações dos níveis de antígeno FVIII após o tratamento em comparação com a linha de base.
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Linha de base até a semana 52
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Derramamento de vetores de ZS802
Prazo: Linha de base até a semana 52
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Sangue, saliva, urina e sêmen serão coletados para avaliar a depuração dos genomas do vetor.
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Linha de base até a semana 52
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na taxa de sangramento anualizada a partir da linha de base
Prazo: Linha de base até a semana 52
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O número de episódios hemorrágicos por participante será registrado e o número anualizado de episódios hemorrágicos foi calculado.
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Linha de base até a semana 52
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O consumo anualizado de FVIII muda desde a linha de base
Prazo: Linha de base até a semana 52
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O uso de terapia de reposição de FVIII sob demanda será registrado por dose (UI/kg) administrada e o uso anualizado de terapia de reposição de FVIII será calculado.
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Linha de base até a semana 52
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Número de articulações alvo
Prazo: Linha de base até a semana 52
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A articulação alvo é um mínimo de três sangramentos em uma única articulação dentro de um período consecutivo de 6 meses.
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Linha de base até a semana 52
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IIT2022031
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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