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Hinzufügen von Bewegung zum Kontakt: Ein neues Modell für eine kostengünstige familienzentrierte sehr früh einsetzende Intervention bei sehr frühgeborenen Säuglingen (NTM)

13. September 2022 aktualisiert von: Andrea Guzzetta, University of Pisa

Dieses Projekt ist eine randomisierte klinische Studie, die eine taktil-kinästhetische somatosensorische Stimulation oder eine familienzentrierte Aufklärungsintervention mit Familien von Frühgeborenen mit einem Risiko für sensomotorische Störungen umfasst.

Diese Studie wird auf der Anpassung der zuvor beschriebenen und von Guzzetta und Kollegen (2009) veröffentlichten Intervention basieren und eine verbesserte und erhöhte kinästhetische Komponente beinhalten, die bei sehr früh geborenen Säuglingen und Frühgeborenen mit einem dokumentierten Gehirn durchgeführt werden soll Verletzung. Der Eingriff beginnt in der Neonatologie während des Krankenhausaufenthalts des Säuglings und wird beim Kind zu Hause fortgesetzt, bis es zwei Monate alt ist.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Frühgeborene, insbesondere mit einem Gestationsalter < 33 + 6 Wochen, werden rekrutiert und (randomisiert) einer Gruppe für multisensorische Stimulation + Familienerziehung (MSG) oder einer Gruppe nur für Familienerziehung (FEG) zugewiesen.

Bei stabilem klinischem Zustand des Kindes und nach kurzer Einschulung werden die Eltern der MSG gebeten, bis zum Erreichen der 8. Woche nach dem Geburtstermin täglich bis zu zwei Behandlungssitzungen mit ihrem Kind durchzuführen. Die Sitzungen werden zunächst zusammen mit einem Therapeuten durchgeführt, der die Aufgabe hat, die erforderlichen Fähigkeiten an Eltern/Betreuer zu vermitteln. Der Therapeut unterstützt die Eltern durch praktische Demonstrationen, theoretische Erklärungen und beantwortet die Fragen der Eltern.

Die Behandlung besteht aus Sitzungen von etwa 25-30 Minuten. Die Hauptziele der Intervention werden den Eltern klar erklärt, insbesondere das Ziel, während der Sitzung eine ruhige und natürliche Interaktion aufrechtzuerhalten.

Darüber hinaus erhalten alle Familien das evidenzbasierte Programm der Familienbildung, das auf der Förderung der Eltern-Kind-Beziehung durch das Erkennen von Verhaltenszuständen, Interaktionsmethoden, Moderationsstrategien in der Beziehung basiert.

Es hat seine konzeptionelle Grundlage aus dem Mother Infant Transaction Program (MITP). Es ist eine spezifische und neu angepasste Version für Frühgeborene, die auf der neonatologischen Intensivstation stationär behandelt werden

Die Gruppensitzungen zur Familienerziehung umfassen etwa 6 Treffen (1-2 pro Woche) von 30-45 Minuten, die während des Krankenhausaufenthalts im NIC direkt am Bett des Kindes zwischen dem Betreuer und einem oder beiden Elternteilen durchgeführt werden. Jedes Treffen beinhaltet die Diskussion eines der folgenden Themen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • PI
      • Pisa, PI, Italien, 56125
        • IRCCS Fondazione Stella Maris

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Woche bis 2 Monate (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frühgeborene < 29. Schwangerschaftswoche oder Frühgeborene (< 33 + 6. Schwangerschaftswoche geboren) mit einer dokumentierten Hirnschädigung.

Ausschlusskriterien:

  • Klinische Instabilität, basierend auf einer medizinischen Standardbeurteilung von Frühgeborenen (z. B.: Kinder mit mechanischer Beatmung oder unter Sedierung)
  • Genetisch-fehlbildende Zustände

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe für multisensorische Stimulation und Familienbildung (MSG)

Eltern der MSG werden gebeten, mit ihrem Kind bis zum Erreichen der 8. Wochen nach dem Schuljahr bis zu zwei Behandlungssitzungen pro Tag durchzuführen. Die Sitzungen werden zunächst zusammen mit einem Therapeuten durchgeführt, der die Aufgabe hat, die erforderlichen Fähigkeiten an Eltern/Betreuer zu vermitteln.

Darüber hinaus erhalten alle Familien das evidenzbasierte Programm der Familienbildung, das auf der Förderung der Eltern-Kind-Beziehung durch das Erkennen von Verhaltenszuständen, Interaktionsmethoden, Moderationsstrategien in der Beziehung basiert.

Die Gruppensitzungen zur Familienerziehung umfassen etwa 6 Treffen (1-2 pro Woche) von 30-45 Minuten, die während des Krankenhausaufenthalts im NIC direkt am Bett des Kindes zwischen dem Betreuer und einem oder beiden Elternteilen durchgeführt werden. Jedes Treffen beinhaltet die Diskussion eines der folgenden Themen.

Intervention am Krankenbett direkt beim Säugling mit geschultem Gesundheitspersonal und Eltern. Beinhaltet zwei Teile: zweimal täglich multisensorische Stimulationssitzungen und separate Familienerziehungstreffen, die mit einzelnen Säuglingseltern und einem geschulten Bediener durchgeführt werden.
Aktiver Komparator: Family Education Only Group (FEG)

Die Eltern der Säuglinge der FEG-Gruppe werden gebeten, an einem evidenzbasierten Programm für Eltern von Säuglingen auf der Neugeborenen-Intensivstation teilzunehmen, das 6-8 Besuche bei einem ausgebildeten Gesundheitsdienstleister umfasst.

Dieses evidenzbasierte Programm der Frühintervention basiert auf der Förderung der Eltern-Kind-Beziehung durch das Erkennen von Verhaltenszuständen, Interaktionsmethoden, Moderationsstrategien in der Beziehung.

Die konzeptionelle Grundlage des Programms bildet das Mother Infant Transaction Program (MITP).

Es umfasst etwa 6 Sitzungen (1-2 pro Woche) von 30-45 Minuten, die während des Krankenhausaufenthalts auf der neonatologischen Intensivstation direkt am Bett des Kindes zwischen dem Arzt und einem oder beiden Elternteilen durchgeführt werden.

Intervention am Krankenbett direkt beim Säugling mit geschultem Gesundheitspersonal und Eltern. Beinhaltet Familienerziehungstreffen, die mit einzelnen Säuglingseltern und geschultem Bediener durchgeführt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Allgemeine Bewegungen (GM)
Zeitfenster: 10-16 Wochen korrigiertes Alter
Die Qualität der allgemeinen Bewegungen (basierend auf der Standardbeobachtung von Säuglingsbewegungen) wird bewertet
10-16 Wochen korrigiertes Alter
Elektroenzephalogramm (EEG)
Zeitfenster: 3 Monate korrigiertes Alter
Das EEG-Inter-Burst-Intervall, Asymmetrien und die globale und lokale spektrale Leistung werden analysiert
3 Monate korrigiertes Alter

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des Entwicklungsergebnisses
Zeitfenster: 12 Monate korrigiertes Alter
Bayley Scales of Infant Development Third Edition wird durchgeführt, einschließlich der Unterskalen Kognitiv, Sprache (rezeptiv und ausdrucksstark), motorisch (grob und fein), sozial-emotional und adaptiv. Jede Unterskalenpunktzahl wird basierend auf dem Alter (in Monaten) des Säuglings zum Zeitpunkt der Bewertung berechnet. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.
12 Monate korrigiertes Alter

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebögen zum Wohlbefinden der Familie
Zeitfenster: Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter
Der Infant Toddler Quality of Life QuestionnaireTM (ITQOL)
Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter
Fragebogen zum Wohlbefinden der Familie
Zeitfenster: Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter
Edinburgh Postnatale Depressionsskala (EPDS)
Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter
Fragebogen zum Wohlbefinden der Familie
Zeitfenster: Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter
Depressions-Angst-Stress-Skala (DASS-21)
Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter
Fragebogen zum Wohlbefinden der Familie
Zeitfenster: Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter
Bewältigungsorientierung an erlebten Problemen (COPE - NVI)
Vor der Entlassung aus der Neugeborenenstation (durchschnittlich im Alter von 5 Wochen nach der Entbindung), 3, 6, 12 Monate korrigiertes Alter

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. September 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. September 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. Januar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. September 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. September 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist nicht geplant, die individuellen Teilnehmerdaten zu teilen

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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