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Adicionando movimento ao contato: um novo modelo de intervenção precoce de baixo custo centrada na família em bebês muito prematuros (NTM)

13 de setembro de 2022 atualizado por: Andrea Guzzetta, University of Pisa

Este projeto é um Ensaio Clínico Randomizado que inclui uma estimulação somatossensorial tátil-cinestésica ou intervenção educacional centrada na família com famílias de bebês prematuros em risco de distúrbios sensório-motores.

Este é um estudo que será baseado na adaptação da intervenção previamente descrita e publicada por Guzzetta e colegas (2009), e incluirá um componente cinestésico aprimorado e aumentado, a ser realizado em bebês nascidos muito prematuros e prematuros com cérebro documentado ferida. A intervenção terá início na neonatologia durante a internação infantil e seguirá no domicílio da criança até os dois meses de idade correta.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Bebês prematuros, especificamente com idade gestacional < 33+6 semanas, serão recrutados e designados (randomizados) para um Grupo de estimulação multissensorial + Educação Familiar (MSG) ou Grupo Somente de Educação Familiar (FEG).

Quando o quadro clínico da criança estiver estável e após um curto treinamento, os pais do MSG serão solicitados a realizar até duas sessões de tratamento por dia com seu filho, até que ele atinja a 8ª semana pós-parto. As sessões serão inicialmente realizadas em conjunto com um terapeuta que terá a função de transmitir as competências necessárias aos pais/cuidadores. O terapeuta ajudará os pais através de demonstrações práticas, explicações teóricas e respondendo às perguntas dos pais.

O tratamento consistirá em sessões de aproximadamente 25-30 minutos. Os principais objetivos da intervenção serão claramente explicados aos pais, e em particular o objetivo de manter uma interação calma e natural durante a sessão.

Além disso, todas as famílias receberão o programa baseado em evidências de Educação Familiar que se baseia na promoção do relacionamento pais-filhos através do reconhecimento de estados comportamentais, métodos de interação, estratégias de facilitação no relacionamento.

Ele tem sua base conceitual no Programa de Transação Materno-Infantil (MITP). É uma versão específica e readaptada para o prematuro internado em UTIN

As sessões de grupo de educação familiar envolvem cerca de 6 encontros (1-2 por semana) de 30-45 minutos que são realizados durante a internação no NIC diretamente no leito da criança entre a operadora e um ou ambos os pais. Cada reunião envolve a discussão de um dos seguintes tópicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • PI
      • Pisa, PI, Itália, 56125
        • IRCCS Fondazione Stella Maris

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 semana a 2 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • bebês prematuros nascidos <29 semanas de idade gestacional ou bebês prematuros (nascidos <33+6 semanas de idade gestacional) com lesão cerebral documentada.

Critério de exclusão:

  • Instabilidade clínica, com base na avaliação médica padrão de bebês prematuros (por exemplo: crianças com ventilação mecânica ou sob sedação)
  • Condições genéticas malformativas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Estimulação Multissensorial e Educação Familiar (MSG)

Os pais do MSG serão solicitados a realizar até duas sessões de tratamento por dia com seu filho, até atingir a 8ª semana pós-termo. As sessões serão inicialmente realizadas em conjunto com um terapeuta que terá a função de transmitir as competências necessárias aos pais/cuidadores.

Além disso, todas as famílias receberão o programa baseado em evidências de Educação Familiar que se baseia na promoção do relacionamento pais-filhos através do reconhecimento de estados comportamentais, métodos de interação, estratégias de facilitação no relacionamento.

As sessões de grupo de educação familiar envolvem cerca de 6 encontros (1-2 por semana) de 30-45 minutos que são realizados durante a internação no NIC diretamente no leito da criança entre a operadora e um ou ambos os pais. Cada reunião envolve a discussão de um dos seguintes tópicos.

Intervenção à beira do leito diretamente com o bebê com profissionais de saúde e pais treinados. Inclui duas partes: sessões de estimulação multissensorial duas vezes ao dia e reuniões separadas de educação familiar completadas com pais de bebês individuais e operador treinado.
Comparador Ativo: Grupo Somente de Educação Familiar (FEG)

Os pais dos bebês do grupo FEG serão solicitados a participar de um programa baseado em evidências para pais de bebês da UTIN que inclui 6-8 visitas com um profissional de saúde treinado.

Este programa baseado em evidências de intervenção precoce baseia-se na promoção da relação pais-filhos através do reconhecimento de estados comportamentais, métodos de interação, estratégias de facilitação na relação.

O programa tem como base conceitual o Mother Infant Transaction Program (MITP).

Envolve cerca de 6 encontros (1-2 por semana) de 30-45 minutos que são realizados durante a internação na UTIN diretamente no leito da criança entre a operadora e um ou ambos os pais.

Intervenção à beira do leito diretamente com o bebê com profissionais de saúde e pais treinados. Inclui reuniões de educação familiar concluídas com os pais individuais do bebê e o operador treinado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Movimentos Gerais (GM)
Prazo: 10-16 semanas de idade corrigida
A qualidade dos movimentos gerais (com base na observação padrão dos movimentos infantis) será avaliada
10-16 semanas de idade corrigida
Eletroencefalograma (EEG)
Prazo: 3 meses de idade corrigida
O intervalo inter-burst do EEG, assimetrias e potência espectral global e local serão analisados
3 meses de idade corrigida

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do resultado do desenvolvimento
Prazo: 12 meses de idade corrigida
A Terceira Edição da Escala Bayley de Desenvolvimento Infantil será conduzida incluindo as subescalas Cognitiva, Linguagem (Receptiva e Expressiva), Motora (Grosso e Fina), Sócio-Emocional e Adaptativa. Cada pontuação da subescala será calculada com base na idade (meses de idade) da criança no momento da avaliação. Pontuações mais altas significam um resultado melhor.
12 meses de idade corrigida

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionários de bem-estar familiar
Prazo: Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida
Questionário de Qualidade de Vida para Crianças e BebêsTM (ITQOL)
Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida
Questionário de bem-estar familiar
Prazo: Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida
Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo (EPDS)
Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida
Questionário de bem-estar familiar
Prazo: Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida
Escala de Estresse de Ansiedade e Depressão (DASS-21)
Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida
Questionário de bem-estar familiar
Prazo: Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida
Orientação de enfrentamento aos problemas vivenciados (COPE - NVI)
Antes da alta da Unidade Neonatal (em média às 5 semanas de idade pós-termo), 3, 6, 12 meses de idade corrigida

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

15 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Não há plano para compartilhar os Dados do Participante Individual

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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