Bewertung des Glioblastoms auf Heterogenität in der Radiosensibilität (GEHIRN)

Die Standardbehandlung für Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastom (GBM) besteht aus einer chirurgischen Resektion, gefolgt von einer Strahlentherapie mit gleichzeitiger und adjuvanter Chemotherapie mit Temozolomid. Trotz dieser Behandlungen bleibt die Prognose schlecht. Dennoch zeigen vorläufige Daten zu GBM-Patienten unterschiedliche Ergebnisse in Bezug auf ein unterschiedliches Ansprechen auf die Behandlung, was mit der intrinsischen Heterogenität des GBM, aber auch mit einer unterschiedlichen Patientenempfindlichkeit gegenüber Strahlentherapie zusammenhängen könnte.

Die Bewertung dieser individuellen Strahlenempfindlichkeit kann wertvolle Daten liefern, um maßgeschneiderte Behandlungspläne zu definieren, die potenziell effektiver sein könnten.

Veröffentlichte Studien an kleinen Kohorten von Patienten zeigen, dass ein mögliches System zur Untersuchung der Tumorbestrahlungsempfindlichkeit darin besteht, den zellulären DNA-Schaden nach Gewebebestrahlung zu überwachen, der mit dem Überlebensanteil von in vitro-Tumorzellen korreliert; der DNA-Schaden konnte durch die Quantifizierung von phosphorylierten Histon-H2AX-Kernherden identifiziert werden, die mit den nicht reparierten DNA-Doppelstrangbrüchen (DSBs) korrelieren.

Auf der Grundlage dieses Hintergrunds entwarfen die Forscher eine Beobachtungsstudie an chirurgischen GBM-Proben, um zu untersuchen, ob eine Erhöhung der Strahlentherapiedosen die Strahlenreaktion verbessern könnte; und insbesondere werden sie beurteilen, ob es einen Zusammenhang zwischen der Anzahl der phosphorylierten H2AX-Kernherde und der unterschiedlichen Dosishöhe der Strahlentherapie gibt.