- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05560789
Die Wirkung körperlicher Aktivität bei Personen mit postbariatrischer Hypoglykämie
Das Ziel dieser Pilotstudie ist es, das Ausmaß der Veränderungen der Glukose- und Hormonspiegel als Reaktion auf strukturiertes Training im Fastenzustand bei Personen mit postbariatrischer Hypoglykämie (PBH) zu bewerten.
Diese Pilotstudie wird die Angemessenheit eines Protokolls zum Testen der folgenden Hypothesen bewerten: (1) Hypoglykämie entwickelt sich bei Personen mit PBH als Reaktion auf körperliche Betätigung; (2) Gegenregulatorische hormonelle Reaktionen auf Hypoglykämie während des Trainings sind bei Personen mit PBH beeinträchtigt.
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Joslin Diabetes Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen, bei denen eine anhaltende postbariatrische Hypoglykämie mit vorangegangenen Neuroglykopenie-Episoden diagnostiziert wurde, die auf diätetische Interventionen (niedriger glykämischer Index, kontrollierte Kohlenhydratportionen) nicht ansprachen und eine Acarbose-Therapie mit der maximal verträglichen Dosis versuchten.
- Alter 18 bis einschließlich 60 Jahre bei der Vorführung.
- Bereitschaft, eine Einverständniserklärung abzugeben und alle Studienverfahren zu befolgen, einschließlich der Teilnahme an allen geplanten Besuchen.
Ausschlusskriterien:
Ein erstes allgemeines Screening wird während eines ersten telefonischen oder persönlichen Besuchs (z. B. während eines klinischen Besuchs) durchgeführt. Personen, die die Kriterien zu erfüllen scheinen, werden zu einem Screening-Besuch eingeladen, bei dem eine detaillierte Anamnese und körperliche Untersuchung von Studienärzten durchgeführt werden. Einschluss- und Ausschlusskriterien werden nach dem Besuch überprüft, um die Eignung für die Studie zu bestimmen.
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen, bei denen eine anhaltende postbariatrische Hypoglykämie mit vorangegangenen Neuroglykopenie-Episoden diagnostiziert wurde, die auf diätetische Interventionen (niedriger glykämischer Index, kontrollierte Kohlenhydratportionen) nicht ansprachen und eine Acarbose-Therapie mit der maximal verträglichen Dosis versuchten.
- Alter 18 bis einschließlich 60 Jahre bei der Vorführung.
- Bereitschaft, eine Einverständniserklärung abzugeben und alle Studienverfahren zu befolgen, einschließlich der Teilnahme an allen geplanten Besuchen.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit zu trainieren oder medizinische Kontraindikation zur Ausübung;
- Dokumentierte Hypoglykämie im Nüchternzustand (> 12 Stunden nüchtern);
- Chronische Nierenerkrankung Stadium 4 oder 5 (einschließlich Nierenerkrankung im Endstadium);
- Lebererkrankung, einschließlich Serum-Alanin-Transaminase (ALT) oder Aspartat-Transferase (AST) größer oder gleich dem 3-fachen der oberen Normgrenze; hepatische synthetische Insuffizienz, definiert als Serumalbumin < 3,0 g/dl; oder Serumbilirubin > 2,0;
- Herzinsuffizienz, Klasse II, III oder IV der New York Heart Association (NYHA);
- Vorgeschichte von Myokardinfarkt, instabiler Angina pectoris oder Revaskularisation innerhalb der letzten 6 Monate oder 2 oder mehr Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit, einschließlich Diabetes, unkontrollierter Hypertonie, unkontrollierter Hyperlipidämie und aktivem Tabakkonsum;
- Geschichte der Synkope (nicht im Zusammenhang mit Hypoglykämie) oder diagnostizierter Herzrhythmusstörung;
- Gleichzeitige Verabreichung einer β-Blocker-Therapie;
- Geschichte eines zerebrovaskulären Unfalls;
- Anfallsleiden (außer bei vermuteter oder dokumentierter Hypoglykämie);
- Aktive Behandlung mit Diabetes-Medikamenten außer Acarbose und Miglitol;
- Aktive Behandlung mit einem Somatostatin-Analogon (sowohl lang als auch kurz wirkend) oder Diazoxid;
- Aktive Malignität, ausgenommen Basalzell- oder Plattenepithelkarzinome der Haut;
- Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Phäochromozytom oder Störung mit erhöhtem Risiko für Phäochromozytom (MEN 2, Neurofibromatose oder Von-Hippel-Lindau-Krankheit);
- Bekanntes Insulinom;
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening;
- Hämatokrit < 33 % (Frauen) bzw
- Blutgerinnungsstörung, Behandlung mit Warfarin oder Thrombozytenzahl
- Blutspende (1 Pint Vollblut) innerhalb der letzten 2 Monate;
- Aktiver Alkohol- oder Drogenmissbrauch;
- Aktuelle Verabreichung von oralen oder parenteralen Kortikosteroiden;
- Schwangerschaft und/oder Stillzeit: Für Frauen im gebärfähigen Alter: Es ist ein negativer Urin-Schwangerschaftstest und die Zustimmung zur Anwendung von Verhütungsmitteln während der Studie und für mindestens 1 Monat nach Teilnahme an der Studie erforderlich. Zu den akzeptablen Verhütungsmethoden gehören Antibabypille/Pflaster/Vaginalring, Depo-Provera, Norplant, ein Intrauterinpessar (IUP), die Doppelbarrieremethode (die Frau verwendet ein Diaphragma und Spermizid und der Mann ein Kondom) oder Abstinenz;
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening.
Besonders gefährdete Bevölkerungsgruppen wie Föten, Neugeborene, Schwangere, Kinder, Gefangene, institutionalisierte oder inhaftierte Personen oder andere Personen, die als gefährdete Bevölkerungsgruppen angesehen werden können, werden nicht einbezogen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Teilnehmer mit postbariatrischer Hypoglykämie, die strukturierte körperliche Aktivität durchführen
Personen mit einer bestätigten Diagnose einer postbariatrischen Hypoglykämie führen strukturierte körperliche Aktivität durch Radfahren auf einem stationären Fahrradergometer oder auf einem Laufband durch.
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Zum Zeitpunkt 0 wird mit dem Training begonnen und die Intensität wird in 2-Minuten-Intervallen erhöht, um 30 Minuten lang eine niedrige Intensität zu erreichen (wie durch das Herzfrequenz-Ziel definiert 50–55 % der maximalen Herzfrequenz, bestimmt als 220-Alter).
Als nächstes wird die Intensität in 2-Minuten-Intervallen erhöht, bis das Herzfrequenzziel für ein Training mit moderater Intensität erreicht ist (55-65 % der maximalen Herzfrequenz) oder die Gesamtdauer des Trainings von bis zu 60 Minuten erreicht ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Plasmaglukosespiegel als Reaktion auf körperliche Aktivität
Zeitfenster: Blutproben werden zur Messung der Plasmaglukose zu Studienbeginn (vor dem Training), 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 135, 150, 165 und 180 Minuten entnommen.
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Die Fläche unter der Kurve für Glukosespiegel wird analysiert.
Die Plasmaglukose wird zu Studienbeginn, während und nach körperlicher Aktivität gemessen.
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Blutproben werden zur Messung der Plasmaglukose zu Studienbeginn (vor dem Training), 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 135, 150, 165 und 180 Minuten entnommen.
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Insulinspiegel als Reaktion auf körperliche Aktivität
Zeitfenster: Die Insulinspiegel werden zu Beginn (vor dem Training), nach 15, 30, 45, 60, 90 und 120 Minuten sowie zum Zeitpunkt der Hypoglykämie (bis zum 120-Minuten-Zeitpunkt, falls sie auftritt) gemessen.
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Die Fläche unter der Kurve für den Insulinspiegel wird analysiert.
Der Insulinspiegel wird in venösem Blut gemessen, das durch den intravenösen Katheter gewonnen wird.
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Die Insulinspiegel werden zu Beginn (vor dem Training), nach 15, 30, 45, 60, 90 und 120 Minuten sowie zum Zeitpunkt der Hypoglykämie (bis zum 120-Minuten-Zeitpunkt, falls sie auftritt) gemessen.
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Glukagonspiegel als Reaktion auf körperliche Aktivität
Zeitfenster: Die Glukagonspiegel werden zu Beginn (vor dem Training), nach 15, 30, 45, 60, 90 und 120 Minuten sowie zum Zeitpunkt der Hypoglykämie (bis zum 120-Minuten-Zeitpunkt, falls sie auftritt) gemessen.
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Die Fläche unter der Kurve für Glucagonspiegel wird analysiert.
Die Glukagonspiegel werden in venösem Blut gemessen, das durch den intravenösen Katheter gewonnen wird.
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Die Glukagonspiegel werden zu Beginn (vor dem Training), nach 15, 30, 45, 60, 90 und 120 Minuten sowie zum Zeitpunkt der Hypoglykämie (bis zum 120-Minuten-Zeitpunkt, falls sie auftritt) gemessen.
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Glukagon-ähnliche Peptid-1 (GLP-1)-Spiegel als Reaktion auf körperliche Aktivität
Zeitfenster: Die GLP-1-Spiegel werden zu Studienbeginn (vor dem Training), nach 15, 30, 45, 60, 90 und 120 Minuten sowie zum Zeitpunkt der Hypoglykämie (bis zum Zeitpunkt 120, falls diese auftritt) gemessen.
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Die Fläche unter der Kurve für GLP-1-Spiegel wird analysiert.
Die GLP-1-Spiegel werden in venösem Blut gemessen, das durch den intravenösen Katheter gewonnen wird.
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Die GLP-1-Spiegel werden zu Studienbeginn (vor dem Training), nach 15, 30, 45, 60, 90 und 120 Minuten sowie zum Zeitpunkt der Hypoglykämie (bis zum Zeitpunkt 120, falls diese auftritt) gemessen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer, die als Reaktion auf körperliche Aktivität eine Hypoglykämie entwickeln
Zeitfenster: Baseline (vor dem Training), bewertet bis zu 180 Minuten nach Beginn der körperlichen Aktivität.
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Der Teilnehmer zeigt oder berichtet Symptome einer klinisch signifikanten Hypoglykämie (Neuroglykopenie oder ein venöser Glukosespiegel von weniger als 54 mg/dL).
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Baseline (vor dem Training), bewertet bis zu 180 Minuten nach Beginn der körperlichen Aktivität.
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Herzfrequenzvariabilität
Zeitfenster: Einmal zu Beginn gemessen
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Vergleich des R-R-Intervalls in Millisekunden mit normativen Werten
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Einmal zu Beginn gemessen
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Hypoglykämie-Symptomscore unter Verwendung der Edinburgh Hypoglycemia Symptom Scale (EHSS)
Zeitfenster: Zum 60-Minuten-Zeitpunkt oder Beendigung der körperlichen Aktivität, falls früher.
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Die EHSS-Gesamtpunktzahl wird zwischen den Teilnehmern verglichen.
Der EHSS-Gesamtpunktzahlbereich reicht von 18 (was bedeutet, dass keine Symptome einer Hypoglykämie vorhanden sind) bis 126 (was bedeutet, dass der Teilnehmer alle Symptome als sehr schwerwiegend eingestuft hat).
Somit zeigt eine höhere Punktzahl das Vorhandensein sowohl einer höheren Anzahl als auch/oder einer größeren Schwere von Symptomen an.
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Zum 60-Minuten-Zeitpunkt oder Beendigung der körperlichen Aktivität, falls früher.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 00000190
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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