- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05571150
Ein neuartiger Rehabilitationsansatz: Dyadisches Strategietraining für Schlaganfall-Überlebende und ihre Betreuer
Ein neuartiger Rehabilitationsansatz zur Optimierung der dyadischen Ergebnisse von Schlaganfall-Überlebenden und ihren Betreuern: Dyadic Strategy Training
Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer neu entwickelten Dyaden-fokussierten Strategie-Trainingsintervention zur Verbesserung der Teilnahme von Schlaganfall-Überlebenden und ihren Betreuern zu untersuchen.
Um dieses Ziel zu erreichen, wird eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie mit parallelen Gruppen durchgeführt, um die Wirksamkeit der auf Dyaden fokussierten Strategietrainingsintervention im Vergleich zur Kontrollgruppe zu bewerten. Eine erwartete Stichprobe von 110 Dyaden aus Schlaganfallüberlebenden und Pflegekräften wird aus unseren Kooperationskrankenhäusern in Nordtaiwan rekrutiert.
Die Daten werden mit multiplen linearen Regressionsmodellen und Mixed-Effects-Regressionsmodellen analysiert. Im Anschluss an die Intervention werden qualitative Tiefeninterviews mit Teilnehmern, Betreuern und Therapeuten geführt.
Die Ergebnisse dieser Studie werden wichtige Beweise dafür liefern, ob dieses neu entwickelte Programm unmittelbare und langfristige Auswirkungen auf die Verbesserung und Aufrechterhaltung der Teilhabe von Schlaganfall-Überlebenden und ihren Betreuern hat. Diese Ergebnisse werden zusammen die Anwendung der dyadenfokussierten Strategietrainingsintervention in der Rehabilitationspraxis unterstützen und die zukünftige Studienentwicklung informieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Schlaganfall ist die häufigste Todesursache und Behinderung im Erwachsenenalter. Schlaganfall-Überlebende und ihre Betreuer erleben nach einem Schlaganfall oft ein überwältigendes Gefühl der sozialen Isolation und erleben eine Vielzahl von Teilhabebeschränkungen, was zu Frustration und negativen gesundheitlichen Folgen führt. Um sowohl den Bedürfnissen der Überlebenden als auch der Pflegekräfte gerecht zu werden, müssen im Übergangsprozess auf Dyaden ausgerichtete Interventionen implementiert werden. Allerdings waren nur sehr wenige Interventionen darauf ausgerichtet, die Bedürfnisse der Dyade anzusprechen und gleichermaßen die Ergebnisse der Überlebenden und der Pfleger in den Vordergrund zu stellen. Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer neu entwickelten Dyaden-fokussierten Strategie-Trainingsintervention zur Verbesserung der Teilnahme von Schlaganfall-Überlebenden und ihren Betreuern zu untersuchen.
Um dieses Ziel zu erreichen, wird eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie mit parallelen Gruppen durchgeführt, um die Wirksamkeit der auf Dyaden fokussierten Strategietrainingsintervention im Vergleich zur Kontrollgruppe zu bewerten. Eine erwartete Stichprobe von 110 Dyaden aus Schlaganfallüberlebenden und Pflegekräften wird aus unseren Kooperationskrankenhäusern in Nordtaiwan rekrutiert. Diese Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 der Interventionsgruppe und der Kontrollgruppe zugeteilt. Ergebnismessungen einschließlich der Partizipationsmessung – 3 Domänen, 4 Dimensionen (PM-3D4D), der allgemeinen Selbstwirksamkeitsskala (GSES), der Aktivitätsmessung für die Postakutversorgung (AM-PAC) und anderen standardisierten Bewertungsinstrumenten und Fragebögen werden verwaltet an die Teilnehmer zu Studienbeginn (T1), nach der Intervention (T2) und 3-monatigen (T3), 6-monatigen (T4) und 12-monatigen (T5) Follow-ups. Die Daten werden mit multiplen linearen Regressionsmodellen und Mixed-Effects-Regressionsmodellen analysiert.
Im Anschluss an die Intervention werden qualitative Tiefeninterviews mit Teilnehmern, Betreuern und Therapeuten geführt. Es werden Daten zu den Erfahrungen, der Zufriedenheit und der wahrgenommenen Wirksamkeit der Intervention der Befragten erhoben. Die transkribierten Daten werden von zwei unabhängigen Kodierern kodiert und mit thematischen Analyseverfahren analysiert.
Die Ergebnisse dieser Studie werden wichtige Beweise dafür liefern, ob dieses neu entwickelte Programm unmittelbare und langfristige Auswirkungen auf die Verbesserung und Aufrechterhaltung der Teilhabe von Schlaganfall-Überlebenden und ihren Betreuern hat. Auch der Mechanismus, ob und wie sich dieses Interventionsprogramm über die Partizipation hinaus auf die Selbstwirksamkeit der Dyade und die Funktionen von Schlaganfallüberlebenden auswirkt, soll identifiziert werden. Diese Ergebnisse werden zusammen die Anwendung der dyadenfokussierten Strategietrainingsintervention in der Rehabilitationspraxis unterstützen und die zukünftige Studienentwicklung informieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Feng-Hang Chang, Sc.D.
- Telefonnummer: 6573 886-2-2736-1661
- E-Mail: fhchang@tmu.edu.tw
Studienorte
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Taipei, Taiwan
- Rekrutierung
- Taipei Medical University
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Kontakt:
- Feng-Hang Chang
- Telefonnummer: 6573 886-2-2736-1661
- E-Mail: fhchang@tmu.edu.tw
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Schlaganfall-Überlebende
- ab 20 Jahren;
- wurde innerhalb der letzten zwei Jahre ein erstmaliger Schlaganfall diagnostiziert;
- spricht Mandarin;
- eine identifizierte primäre Bezugsperson hat, die Pflege oder Unterstützung jeglicher Art leistet und die Verantwortung für den Überlebenden übernimmt;
- hat den Wunsch gemeldet, sich in einem beliebigen Beteiligungsbereich zu ändern (überprüft durch die Beteiligungsmaßnahme – 3 Bereiche, 4 Dimensionen (PM-3D4D);
- in der Lage ist, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Zu den pflegenden Angehörigen gehört die pflegende Person
- ab 20 Jahren;
- spricht Mandarin;
- ist die vom Überlebenden anerkannte primäre Bezugsperson;
- ist verfügbar, um an den Interventionssitzungen mit dem Überlebenden teilzunehmen;
- hat den Wunsch gemeldet, sich in einem beliebigen Teilnahmebereich zu ändern (überprüft durch das PM-3D4D; (6) ist in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
Die Dyade aus Überlebenden und Betreuern wird ausgeschlossen, wenn einer von ihnen:
- erfordert eine signifikante medizinische Behandlung (z. B. Chemotherapie, Strahlentherapie oder Hämo-/Peritonealdialyse), die sie von der Teilnahme an der Studie abhalten kann;
- hat eine schwere Aphasie;
- nicht in der Lage ist, an einer einstündigen Diskussionsrunde teilzunehmen;
- eine Diagnose von Demenz, schwerer depressiver Störung, Drogenkonsum oder anderen psychiatrischen Störungen hat, die sie an der Teilnahme an der Studie hindern könnten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentelle Interventionsgruppe
Die auf Dyaden fokussierte Strategietrainingsintervention wird der Behandlungsgruppe angeboten.
Die Interventionsprotokolle des dyadenfokussierten Strategietrainings wurden auf der Grundlage der von Skidmore et al. skizzierten Strategietrainingsrichtlinie, Bodenmanns Framework des dyadischen Copings und der Selbstwirksamkeitstheorie entwickelt.
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Das Programm besteht aus fünf wesentlichen Bestandteilen: gemeinsame Entscheidungsfindung, selbstgewählte Ziele, Selbstbewertung der Leistung, Strategieentwicklung und -umsetzung sowie therapeutisch geführte Entdeckung. Ausgebildete Forschungstherapeuten führen die Intervention bei den Überlebenden-Betreuer-Dyaden zu zweit bei den Teilnehmern zu Hause oder in einem ruhigen Raum in unseren Kooperationskrankenhäusern durch. Der Therapeut wird die Dyade bitten, 3 bis 5 gemeinsame Beteiligungsziele zu identifizieren und ihnen die globale Strategie (auch geführte Entdeckungsstrategie genannt) vorzulegen, die (1) das Setzen eines Ziels zur Überwindung der Hindernisse und (2) die Entwicklung eines Plans zur Überwindung der Hindernisse beinhaltet Ziel, (3) Umsetzung des Plans und (4) Überprüfung, ob der Plan funktioniert hat oder überarbeitet werden musste. Dieses Verfahren wird iterativ wiederholt, bis das Ziel der Dyade erreicht ist und zum nächsten Ziel übergegangen werden kann. |
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Aktiver Komparator: Interventionsgruppe kontrollieren
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten eine dosisangepasste Schlaganfallschulung, die von einem ausgebildeten Forschungstherapeuten als Intervention zur Aufmerksamkeitskontrolle bereitgestellt wird.
Der Therapeut unterrichtet die Dyade persönlich anhand eines illustrierten Handbuchs, das auf der Grundlage der Schlaganfall-Rehabilitationsrichtlinien der American Heart Association/American Stroke Association entwickelt wurde.
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Die Schulungsthemen umfassen: (1) sekundäre Schlaganfallprävention; (2) Prävention und Behandlung von Komorbiditäten; (3) Umgang mit Emotionen und Verhaltensweisen; (3) Medikamente und Körperpflege; (4) Finanzen und Transport; und (5) häusliche und gemeindebasierte Beteiligung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beteiligungsmaß – 3 Domänen, 4 Dimensionen (PM-3D4D)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Der PM-3D4D ist eine 24-Punkte-Messung, die entwickelt wurde, um drei Bereiche der Beteiligung zu bewerten: Produktivität, Soziales und Gemeinschaft.
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Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lebensqualität der Weltgesundheitsorganisation (WHOQOL-Brief)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Das WHOQOL-BREF (Taiwan ver.) ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 28 Fragen zur Wahrnehmung der Gesundheit und des Wohlbefindens von Einzelpersonen in den letzten zwei Wochen.
Die Antworten auf die Fragen erfolgen auf einer Likert-Skala von 1 bis 5, wobei 1 „stimme nicht zu“ oder „überhaupt nicht zu“ und 5 „stimme voll und ganz zu“ oder „sehr zu“ bedeutet.
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Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Lebensqualität der Weltgesundheitsorganisation (WHOQOL-Brief)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Das WHOQOL-BREF (Taiwan ver.) ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 28 Fragen zur Wahrnehmung der Gesundheit und des Wohlbefindens von Einzelpersonen in den letzten zwei Wochen.
Die Antworten auf die Fragen erfolgen auf einer Likert-Skala von 1 bis 5, wobei 1 „stimme nicht zu“ oder „überhaupt nicht zu“ und 5 „stimme voll und ganz zu“ oder „sehr zu“ bedeutet.
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Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Lebensqualität der Weltgesundheitsorganisation (WHOQOL-Brief)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Das WHOQOL-BREF (Taiwan ver.) ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 28 Fragen zur Wahrnehmung der Gesundheit und des Wohlbefindens von Einzelpersonen in den letzten zwei Wochen.
Die Antworten auf die Fragen erfolgen auf einer Likert-Skala von 1 bis 5, wobei 1 „stimme nicht zu“ oder „überhaupt nicht zu“ und 5 „stimme voll und ganz zu“ oder „sehr zu“ bedeutet.
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Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala (GSES)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Der GSES, manchmal auch als GSE bezeichnet, ist eine 10-Punkte-psychometrische Skala, die erstellt wurde, um die wahrgenommene Selbstwirksamkeit in Bezug auf Bewältigungs- und Anpassungsfähigkeiten bei täglichen Aktivitäten und isolierten Stressereignissen zu bewerten.
Die Antworten auf die Fragen erfolgen auf einer Likert-Skala von 1 bis 4, wobei 1 „trifft überhaupt nicht zu“ und 4 „trifft genau zu“ bedeutet.
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Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala (GSES)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Der GSES, manchmal auch als GSE bezeichnet, ist eine 10-Punkte-psychometrische Skala, die erstellt wurde, um die wahrgenommene Selbstwirksamkeit in Bezug auf Bewältigungs- und Anpassungsfähigkeiten bei täglichen Aktivitäten und isolierten Stressereignissen zu bewerten.
Die Antworten auf die Fragen erfolgen auf einer Likert-Skala von 1 bis 4, wobei 1 „trifft überhaupt nicht zu“ und 4 „trifft genau zu“ bedeutet.
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Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala (GSES)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Der GSES, manchmal auch als GSE bezeichnet, ist eine 10-Punkte-psychometrische Skala, die erstellt wurde, um die wahrgenommene Selbstwirksamkeit in Bezug auf Bewältigungs- und Anpassungsfähigkeiten bei täglichen Aktivitäten und isolierten Stressereignissen zu bewerten.
Die Antworten auf die Fragen erfolgen auf einer Likert-Skala von 1 bis 4, wobei 1 „trifft überhaupt nicht zu“ und 4 „trifft genau zu“ bedeutet.
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Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Aktivitätsmaß für die Postakutversorgung (AM-PAC) Kurzformen
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Der AM-PAC besteht aus drei Subskalen, die drei Aktivitätsdomänen bewerten: grundlegende Mobilität, tägliche Aktivität und angewandte Kognition.
Der stationäre Short besteht aus 6 Items pro Bereich und der ambulante Short besteht aus 15-19 pro Bereich.
Bei jedem Item wird der Befragte gebeten, die Schwierigkeit bei der Durchführung bestimmter Aktivitäten anhand einer 4-Punkte-Skala zu bewerten.
Die zusammenfassenden Ergebnisse für jede Subskala werden in standardisierte Ergebnisse auf der T-Score-Skala umgewandelt.
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Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Aktivitätsmaß für die Postakutversorgung (AM-PAC) Kurzformen
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Der AM-PAC besteht aus drei Subskalen, die drei Aktivitätsdomänen bewerten: grundlegende Mobilität, tägliche Aktivität und angewandte Kognition.
Der stationäre Short besteht aus 6 Items pro Bereich und der ambulante Short besteht aus 15-19 pro Bereich.
Bei jedem Item wird der Befragte gebeten, die Schwierigkeit bei der Durchführung bestimmter Aktivitäten anhand einer 4-Punkte-Skala zu bewerten.
Die zusammenfassenden Ergebnisse für jede Subskala werden in standardisierte Ergebnisse auf der T-Score-Skala umgewandelt.
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Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Aktivitätsmaß für die Postakutversorgung (AM-PAC) Kurzformen
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Der AM-PAC besteht aus drei Subskalen, die drei Aktivitätsdomänen bewerten: grundlegende Mobilität, tägliche Aktivität und angewandte Kognition.
Der stationäre Short besteht aus 6 Items pro Bereich und der ambulante Short besteht aus 15-19 pro Bereich.
Bei jedem Item wird der Befragte gebeten, die Schwierigkeit bei der Durchführung bestimmter Aktivitäten anhand einer 4-Punkte-Skala zu bewerten.
Die zusammenfassenden Ergebnisse für jede Subskala werden in standardisierte Ergebnisse auf der T-Score-Skala umgewandelt.
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Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Kognitive Bewertung von Montreal (MoCA)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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MoCA ist ein Test mit 30 Fragen. Es überprüft verschiedene kognitive oder Denkfähigkeiten, um Menschen dabei zu helfen, die kognitive Gesundheit eines Patienten schnell einzuschätzen. Die Punktzahl reicht von 0 bis 30. Eine Punktzahl von 26 und höher gilt als normal. |
Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Kognitive Bewertung von Montreal (MoCA)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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MoCA ist ein Test mit 30 Fragen. Es überprüft verschiedene kognitive oder Denkfähigkeiten, um Menschen dabei zu helfen, die kognitive Gesundheit eines Patienten schnell einzuschätzen. Die Punktzahl reicht von 0 bis 30. Eine Punktzahl von 26 und höher gilt als normal. |
Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Kognitive Bewertung von Montreal (MoCA)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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MoCA ist ein Test mit 30 Fragen. Es überprüft verschiedene kognitive oder Denkfähigkeiten, um Menschen dabei zu helfen, die kognitive Gesundheit eines Patienten schnell einzuschätzen. Die Punktzahl reicht von 0 bis 30. Eine Punktzahl von 26 und höher gilt als normal. |
Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Stroop-Test
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Der Stroop-Test bewertet die Fähigkeit, kognitive Interferenzen zu hemmen, die auftreten, wenn die Verarbeitung eines bestimmten Stimulusmerkmals die gleichzeitige Verarbeitung eines zweiten Stimulusattributs behindert.
Die Teilnehmer werden gebeten, so schnell wie möglich die Tintenfarbe des Wortes so genau wie möglich vorzulesen.
Die Tintenfarbe des Wortes könnte mit dem geschriebenen Farbnamen kongruent oder inkongruent sein.
Die Zeit jedes Teilnehmers, um die Aufgabe zu erledigen, wird berechnet und aufgezeichnet.
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Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Stroop-Test
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Der Stroop-Test bewertet die Fähigkeit, kognitive Interferenzen zu hemmen, die auftreten, wenn die Verarbeitung eines bestimmten Stimulusmerkmals die gleichzeitige Verarbeitung eines zweiten Stimulusattributs behindert.
Die Teilnehmer werden gebeten, so schnell wie möglich die Tintenfarbe des Wortes so genau wie möglich vorzulesen.
Die Tintenfarbe des Wortes könnte mit dem geschriebenen Farbnamen kongruent oder inkongruent sein.
Die Zeit jedes Teilnehmers, um die Aufgabe zu erledigen, wird berechnet und aufgezeichnet.
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Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Stroop-Test
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Der Stroop-Test bewertet die Fähigkeit, kognitive Interferenzen zu hemmen, die auftreten, wenn die Verarbeitung eines bestimmten Stimulusmerkmals die gleichzeitige Verarbeitung eines zweiten Stimulusattributs behindert.
Die Teilnehmer werden gebeten, so schnell wie möglich die Tintenfarbe des Wortes so genau wie möglich vorzulesen.
Die Tintenfarbe des Wortes könnte mit dem geschriebenen Farbnamen kongruent oder inkongruent sein.
Die Zeit jedes Teilnehmers, um die Aufgabe zu erledigen, wird berechnet und aufgezeichnet.
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Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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TMT-Test
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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Der TMT-Test misst anhaltende Aufmerksamkeit, Sequenzierung, geistige Flexibilität und visuelle Verfolgung.
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Von der Grundlinie bis zu 6 Wochen
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TMT-Test
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Der TMT-Test misst anhaltende Aufmerksamkeit, Sequenzierung, geistige Flexibilität und visuelle Verfolgung.
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Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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TMT-Test
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Der TMT-Test misst anhaltende Aufmerksamkeit, Sequenzierung, geistige Flexibilität und visuelle Verfolgung.
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Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Beteiligungsmaß – 3 Domänen, 4 Dimensionen (PM-3D4D)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Der PM-3D4D ist eine 24-Punkte-Messung, die entwickelt wurde, um drei Bereiche der Beteiligung zu bewerten: Produktivität, Soziales und Gemeinschaft.
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Von der Grundlinie bis zu 18 Wochen
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Beteiligungsmaß – 3 Domänen, 4 Dimensionen (PM-3D4D)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Der PM-3D4D ist eine 24-Punkte-Messung, die entwickelt wurde, um drei Bereiche der Beteiligung zu bewerten: Produktivität, Soziales und Gemeinschaft.
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Von der Grundlinie bis zu 30 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Feng-Hang Chang, Taipei Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- N202203083
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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