Diagnostischer und prognostischer Wert der Lungenmikrobiota bei früher Lungeninfektion nach Lungentransplantation

Lungeninfektionen sind ein häufiges und ernstes Problem in der perioperativen Phase einer Lungentransplantation, und eine frühzeitige Diagnose einer Lungeninfektion ist wichtig, während traditionelle Kulturmethoden zeitaufwändig sind und niedrige Positivitätsraten aufweisen. Der Pathogennachweis durch makrogenomische Sequenzierung (mNGS) kann für die frühe und schnelle Diagnose von postoperativen Infektionen nützlich sein, und der gleichzeitige Nachweis von Mikrobiota der unteren Atemwege kann auch für die frühe Diagnose von Infektionen nützlich sein. Der Einsatz von Lungenmikrobiota in der perioperativen Phase der Lungentransplantation bei Lungeninfektionen befindet sich jedoch noch in einem explorativen Stadium. Die vorliegende Studie ist eine prospektive Fall-Kontroll-Studie. Patienten auf der Intensivstation nach einer Lungentransplantation wurden aufgenommen, und innerhalb von 48 Stunden nach der Operation des Patienten wurde Alveolarspülflüssigkeit entnommen, in Aliquots aufgeteilt und einer makrogenomischen Sequenzierung, routinemäßigen mikrobiologischen Tests und Zytokintests unterzogen. Die Patienten wurden in Gruppen mit Lungeninfektion und nicht-pulmonale Infektion eingeteilt, je nachdem, ob sie zum Zeitpunkt der Probenahme eine Co-Infektion hatten. Lungeninfektion wurde als primärer Studienendpunkt verwendet. Beschreibung und Vergleich der Merkmale der Lungenmikrobiota in den beiden Gruppen und Bestimmung, ob Variationen in der Lungenmikrobiota die Entwicklung einer Lungeninfektion und die Prognose bei Patienten in der frühen Zeit nach der Transplantation vorhersagen könnten. Untersuchung der diagnostischen Schwellenwerte häufiger Lungenpathogene durch makrogenomische Sequenzierung bei Patienten mit Co-Infektionen in der frühen Phase nach der Transplantation