Valor Diagnóstico e Prognóstico da Microbiota Pulmonar na Infecção Pulmonar Inicial Após Transplante Pulmonar

A infecção pulmonar é um problema comum e grave no período perioperatório de transplante pulmonar, sendo importante o diagnóstico precoce da infecção pulmonar, enquanto os métodos tradicionais de cultura são demorados e apresentam baixas taxas de positividade. A detecção patogênica por sequenciamento macrogenômico (mNGS) pode ser útil para o diagnóstico precoce e rápido de infecções pós-operatórias, e a detecção simultânea da microbiota do trato respiratório inferior também pode ser útil para o diagnóstico precoce de infecções. No entanto, o uso da microbiota pulmonar no período perioperatório de transplante pulmonar no cenário de infecções pulmonares ainda está em fase exploratória. O presente estudo é um estudo prospectivo de caso-controle. Os pacientes na UTIM após o transplante de pulmão foram inscritos e o líquido de lavagem alveolar foi obtido dentro de 48 horas após a cirurgia do paciente, dividido em alíquotas e submetido a sequenciamento macrogenômico, testes microbiológicos de rotina e testes de citocinas. Os pacientes foram divididos em grupos de infecção pulmonar e infecção não pulmonar com base no fato de terem ou não uma co-infecção no momento da amostragem. A infecção pulmonar foi usada como o desfecho primário do estudo. Descrever e comparar as características da microbiota pulmonar nos dois grupos e determinar se a variação na microbiota pulmonar poderia predizer o desenvolvimento de infecção pulmonar e prognóstico em pacientes no período inicial pós-transplante. Explorar os limiares diagnósticos de patógenos pulmonares comuns por sequenciamento macrogenômico em pacientes com co-infecções no período inicial pós-transplante