Valor diagnóstico y pronóstico de la microbiota pulmonar en la infección pulmonar temprana después del trasplante de pulmón

La infección pulmonar es un problema común y grave en el período perioperatorio del trasplante de pulmón, y el diagnóstico temprano de la infección pulmonar es importante, mientras que los métodos de cultivo tradicionales consumen mucho tiempo y tienen bajas tasas de positividad. La detección de patógenos mediante secuenciación macrogenómica (mNGS) puede ser útil para el diagnóstico temprano y rápido de infecciones posoperatorias, y la detección simultánea de la microbiota del tracto respiratorio inferior también puede ser útil para el diagnóstico temprano de infecciones. Sin embargo, el uso de la microbiota pulmonar en el perioperatorio del trasplante de pulmón en el contexto de infecciones pulmonares aún se encuentra en una etapa exploratoria. El presente estudio es un estudio prospectivo de casos y controles. Se inscribieron pacientes en la MICU después de un trasplante de pulmón y se obtuvo líquido de lavado alveolar dentro de las 48 horas posteriores a la cirugía del paciente, se dividió en alícuotas y se sometió a secuenciación macrogenómica, pruebas microbiológicas de rutina y pruebas de citoquinas. Los pacientes se dividieron en grupos con infección pulmonar e infección no pulmonar en función de si tenían una coinfección en el momento de la toma de muestras. La infección pulmonar se utilizó como criterio principal de valoración del estudio. Describir y comparar las características de la microbiota pulmonar en los dos grupos y determinar si la variación en la microbiota pulmonar podría predecir el desarrollo de infección pulmonar y el pronóstico en pacientes en el postrasplante temprano. Explorar los umbrales diagnósticos de patógenos pulmonares comunes mediante secuenciación macrogenómica en pacientes con coinfecciones en el período postrasplante temprano