- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05629260
Die Optimierung der haploidentischen hämatopoetischen Stammzelltransplantation
Eine multizentrische, prospektive Studie zum klinischen Ergebnis und zur Immunrekonstruktion bei G-CSF/ATG- und PT-Cy-basierter haploidentischer Transplantation
Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist der Vergleich der Rezidivinzidenz bei G-CSF/ATG-basierten und PT-Cy-basierten haploidentischen Transplantationen] bei [Patienten im Alter von 18 bis 55 Jahren mit der Diagnose hämatologischer Malignome, die eine unmanipulierte haplo-HSCT mit myeloablativer Konditionierung erhielten ]. Die wichtigsten Fragen, die es beantworten soll, sind:
Primäres Ziel: Vergleich der Rezidivhäufigkeit bei G-CSF/ATG-basierten und PT-Cy-basierten haploidentischen Transplantationen und Veranschaulichung des möglichen Immunmechanismus.
Sekundäre Ziele: Vergleich von CMV-Infektion, GVHD und Überlebensergebnissen und Beobachtung der dynamischen Immunrekonstitution von G-CSF/ATG-basierten oder PT-Cy-basierten Modellen.
Forschungsziele: Vergleich der langfristigen Lebensqualität von Empfängern, die ein G-CSF/ATG-basiertes oder PT-Cy-basiertes Protokoll erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Xu Zhengli, M.D
- Telefonnummer: 86-10-88326904
- E-Mail: xuzhengli0202@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Xiao-Jun Huang, M.D
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100044
- Rekrutierung
- People's Hospital of Peking University
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Kontakt:
- Xiao-Jun Huang, M.D
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Kontakt:
- Zhengli Xu, M.D
- E-Mail: xuzhengli0202@163.com
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Hauptermittler:
- Xiao-Jun Huang, M.D
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit diagnostizierter akuter Leukämie mit Transplantationsindikationen in ≤ CR2;
- Mangel an verfügbaren, HLA-identischen, verwandten Geschwistern oder nicht verwandten Spendern;
- Weiblich oder männlich, Alter: 18-55 Jahre;
- ECOG-Leistungsstatus 0-2;
Ausreichende Organfunktion im Sinne folgender Kriterien:
Serum-Aspartat-Transaminase (AST) und Serum-Alanin-Transaminase (ALT) ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder AST und ALT ≤ 5-fache ULN, wenn Leberfunktionsstörungen auf eine zugrunde liegende Malignität zurückzuführen sind Gesamt-Serumbilirubin ≤ 1,5-fach ULN Serumkreatinin ≤ 2,5× ULN
- Unterzeichnetes und datiertes Einverständniserklärungsdokument, aus dem hervorgeht, dass der Patient (oder rechtlich zulässige Vertreter) vor der Aufnahme über alle relevanten Aspekte der Studie informiert wurde;
- Bereitschaft und Fähigkeit, geplante Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierbare aktive Infektion;
- Schwere organische Beeinträchtigung: Leber- und Nierenfunktionsstörung;
- Eines der folgenden Ereignisse innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Studienbehandlung: Myokardinfarkt, schwere/instabile Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz oder zerebrovaskuläre Insult, einschließlich transitorischer ischämischer Attacke;
- Schwangerschaft oder Stillzeit;
- Psychische Störungen;
- Unterschreiben Sie die Einverständniserklärung nicht;
- Erfahrung in früheren/gleichzeitigen klinischen Studien;
Andere Bedingungen:
- Teilnehmer, aus welchen Gründen auch immer, wie vom Prüfarzt beurteilt, nicht für die Teilnahme geeignet, einschließlich medizinischer oder klinischer Bedingungen, oder Teilnehmer, bei denen möglicherweise das Risiko besteht, dass sie die Studienverfahren nicht einhalten
- Teilnehmer sind Mitarbeiter des klinischen Studienzentrums oder andere Personen, die direkt an der Durchführung der Studie beteiligt sind, oder unmittelbare Familienangehörige dieser Personen (in Verbindung mit Abschnitt 1.61 der ICH-GCP-Verordnung E6).
- Jede spezifische Situation während der Studiendurchführung/des Kurses, die ethische Überlegungen aufwerfen kann
- Empfindlichkeit gegenüber einer der Studieninterventionen oder Komponenten davon oder Medikamente oder andere Allergien, die nach Ansicht des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie kontraindizieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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G-CSF/ATG-Gruppe
Patienten in der G-CSF/ATG-Gruppe erhielten ein modifiziertes Bu/Cy plus ATG-Konditionierungsschema wie folgt: Cytarabin (4/g m2 pro Tag IV.) an den Tagen –10 bis –9; Bu (3,2 mg/kg pro Tag IV.) an den Tagen –8 bis –6; Cy (1,8 g/m2 pro Tag IV.) an den Tagen –5 bis –4; Methylchloridhexamethylenharnstoffnitrat (Me-CCNU) (250 mg/m2 pro Tag oral) einmal am Tag -3; und ATG (2,5 mg/kg pro Tag IV; Kaninchen, Sang Stat, Lyon, Frankreich) an den Tagen –5 bis –2.
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Patienten mit hämatologischem Malignom mit mittlerem bis hohem Risiko, die für eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (allo-HSCT) indiziert sind und keine HLA-passenden Spender haben, werden mit Haplo-HSCT mit G-CSF/ATG-basiertem Protokoll behandelt.
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PT-Cy-Gruppe
Patienten in der PT-Cy-Gruppe erhielten ein Bu/Flu/Cy-basiertes Konditionierungsschema wie folgt: Grippe (40 mg/m2 oder 1 mg/kg IV) an den Tagen –8 bis –4; Bu (3,2 mg kg/d-1 IV) an den Tagen -7 bis -4; Cy (14,5–40 mg/kg IV) an den Tagen –3 bis –2; ± Cytarabin (3 g/m2/d IV) an den Tagen –9 bis –8; und ± IDA (15 mg/m2/d IV) an den Tagen -9 bis -8.
Die Zugabe von IDA und/oder Cytarabin hing vom Leistungsstatus der Patienten und davon ab, ob sich die Patienten im Rückfallstatus befanden.
Hochdosiertes PTCy (50 mg/kg/d IV) wurde an den Tagen +3 und +4 verabreicht.
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Patienten mit hämatologischem Malignom mit mittlerem bis hohem Risiko, die für eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (allo-HSCT) indiziert sind und keine HLA-passenden Spender haben, werden mit Haplo-HSCT mit PT-Cy-basiertem Protokoll behandelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Krankheitsrückfall
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die kumulative Inzidenz eines Rückfalls der Primärerkrankung.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz einer CMV-Erkrankung
Zeitfenster: 6 Monate
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Die kumulative Inzidenz von CMV-Erkrankungen bei Teilnehmern nach Transplantation
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6 Monate
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Kumulative Inzidenzen von aGVHD
Zeitfenster: 100 Tage
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Die Diagnose und Einstufung der aGvHD erfolgt nach dem modifizierten Glucksberg-Einstufungsstandard.
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100 Tage
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Kumulative Inzidenzen von cGVHD
Zeitfenster: 1 Jahr
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Chronische GVHD kann gemäß den Seattle-Kriterien als „begrenzt“ oder „ausgeprägt“ und gemäß den Kriterien der National Institutes of Health (NIH) als „leicht“ oder „mäßig“ oder „schwer“ klassifiziert werden.
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1 Jahr
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Gesamtüberleben
Zeitfenster: 1 Jahr
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Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache.
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1 Jahr
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Dynamische Immunrekonstitution
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die wichtigsten Untergruppen der Immunzellen umfassen: T-Zelle, B-Zelle, NK-Zelle und Monozyten
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1 Jahr
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Einpflanzung von Neutrophilen
Zeitfenster: 1 Monat
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Neutrophilentransplantation ist definiert als der erste von 3 aufeinanderfolgenden Tagen mit einer absoluten Neutrophilenzahl > 0,5 × 10^9/L.
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1 Monat
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Thrombozytentransplantation
Zeitfenster: 1 Monat
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Thrombozytenanreicherung ist definiert als der erste von 7 aufeinanderfolgenden Tagen mit einer absoluten Thrombozytenzahl > 20 × 10^9/L unabhängig von der Transfusion
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1 Monat
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Transplantationsbedingte Mortalität
Zeitfenster: 1 Jahr
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Tod aufgrund von Ursachen, die nichts mit der zugrunde liegenden Krankheit zu tun haben
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämatologische Neubildungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Cyclophosphamid
Andere Studien-ID-Nummern
- GM-2021-13560
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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