Das Projekt ATA: Fettgewebe & Adipokine (ATA)

Adipositas ist eine multifaktorielle Erkrankung, die durch einen Überschuss und eine Ansammlung von Körperfett gekennzeichnet ist, was eine Hypertrophie und Hyperplasie von Adipozyten (d. h. Fettgewebezellen). Adipositas hängt jedoch nicht nur mit der Lipidakkumulation im Fettgewebe zusammen, sondern könnte auch morphofunktionelle Veränderungen in anderen Geweben hervorrufen. Die schädlichen Wirkungen der Lipidakkumulation in Nicht-Fettgeweben sind als Lipotoxizität bekannt. Lipotoxizität erzeugt bestimmte metabolische Veränderungen, die sich auf die allgemeine metabolische Gesundheit auswirken und zu einer ektopischen Fettansammlung führen (d. h. Fettansammlung außerhalb der richtigen Stelle). Diese Faktoren können zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für chronische Krankheiten führen, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes mellitus, nichtalkoholische Fettlebererkrankung, chronische Nierenerkrankung und verschiedene Krebsarten. Es gibt erhebliche Unterschiede zwischen den Individuen, einige fettleibige Menschen können metabolisch gesund bleiben und einige schlanke Menschen können Stoffwechselkrankheiten haben. Darüber hinaus produziert Fettgewebe zusätzlich zu seiner Rolle als Energiespeicher Hormone, die verschiedene physiologische Prozesse regulieren, wie z. B. Entzündungsreaktionen, mechanische Polsterung und Isolierung sowie die Beteiligung an der Wärmeerzeugung zur Regulierung der Körpertemperatur. Diese Prozesse können sich während des Verlusts oder Gewinns von Körpermasse adaptiv (oder Fehlanpassung) ändern. Wichtig ist, dass unzureichendes Fettgewebe (Lipodystrophie) oder eine Fettgewebedysfunktion (z. Adipositas) führt zu einer übermäßigen Lipidablagerung in anderen Organen wie Leber und Muskel.

Adipositas umfasst viele Schäden in verschiedenen Geweben des Organismus; Diese Veränderungen sind jedoch möglicherweise reversibel, indem die angeborene Eigenschaft biologischer Systeme genutzt wird, um die Anpassung an wiederholte Reize (z. B. Änderungen in Gewohnheiten und Lebensstilen) zu begünstigen. Die Besonderheit der Adipositas ist die Ausdehnung des Fettgewebes, was jedoch nicht immer bedeutet, dass es krankhaft ist. Ein klares Beispiel ist die natürliche Fettleibigkeit bei verschiedenen Säugetieren während der Phase vor dem Winterschlaf und anschließenden Perioden hoher körperlicher Aktivität. Eine gesunde Fettgewebsexpansion wird von einer adäquaten Kapillarangiogenese und einer mitochondrienzentrierten Stoffwechselkontrolle begleitet. Andererseits ist eine ungesunde Ausdehnung des Fettgewebes mit einer Beeinträchtigung der Kapillaren und Mitochondrien verbunden, was zu einer Ablagerung von Immunzellen und einer übermäßigen Produktion von entzündungsfördernden Zytokinen führt. Darüber hinaus weisen einige Pathologien metabolisch gesunder adipöser Personen eine gut erhaltene Fettgewebefunktion auf, die im Vergleich zu schlanken Personen mit weniger Komorbiditäten und niedrigeren Sterblichkeitsraten verbunden ist.

Die Gründe, über die energetische Funktion des Fettgewebes hinaus zu studieren, beruhen auf der Plastizität des Fettgewebes und seinen verschiedenen Typen (sowohl morphologisch als auch metabolisch). Traditionell wird Fettgewebe in weißes Fettgewebe (WAT), braunes Fettgewebe (BAT) und beiges Fettgewebe (bAT) eingeteilt. Es wurden jedoch auch andere Arten von Fettgewebe identifiziert, darunter rosa und gelbes (Knochenmark) Fettgewebe, was ihre physiologischen Funktionen nach Transdifferenzierungsprozessen hervorhebt. Es ist notwendig, ein Verständnis der Komplexität des Fettgewebes und seiner endokrinen Wechselwirkung mit anderen Geweben zu erlangen, um die physiologische Reaktion auf äußere Reize (z. B. überenergetische Ernährung, körperliche Inaktivität, sitzende Lebensweise, Krebs usw.) zu bestimmen. Tatsächlich wurde von verschiedenen Forschungsgruppen über eine geografische Variation von Fettleibigkeit und den damit verbundenen Risikofaktoren berichtet. Dies stellt die Notwendigkeit in Frage und unterstreicht die Notwendigkeit, die Adipositas-Metriken für die Diagnose und Überwachung zu verbessern.

Das „Project ATA“ verfolgt ein doppeltes Ziel: i) Profilierung der Bevölkerung mit übermäßiger Fettmasse (Übergewicht und Adipositas) anhand von Körperzusammensetzungsdaten und der Konzentration von Adipomyokinen und ii) Bewertung des Zusammenhangs zwischen morphophysiologischen und endokrinen Variablen, um dies zu erreichen schlagen praktische geografisch basierte Empfehlungen vor, um Adipositas genau zu beurteilen und zu überwachen.