Projekti ATA: rasvakudos ja adipokinit (ATA)

Liikalihavuus on monitekijäinen sairaus, jolle on ominaista ylimääräinen rasvan kerääntyminen kehoon, mikä tarkoittaa rasvasolujen liikakasvua ja hyperplasiaa (ts. rasvakudossolut). Lihavuus ei kuitenkaan liity ainoastaan ​​rasvan kertymiseen rasvakudokseen, vaan se voi myös aiheuttaa morfofunktionaalisia muutoksia muissa kudoksissa. Lipidien kertymisen haitalliset vaikutukset muihin kuin rasvakudoksiin tunnetaan lipotoksisuutena. Lipotoksisuus aiheuttaa tiettyjä metabolisia muutoksia, jotka vaikuttavat yleiseen aineenvaihdunnan terveyteen, mikä johtaa kohdunulkoisen rasvan kertymiseen (esim. rasvan kerääntyminen oikean paikan ulkopuolelle). Nämä tekijät voivat lisätä kroonisten sairauksien, kuten sydän- ja verisuonitautien, tyypin 2 diabeteksen, alkoholittoman rasvamaksasairauden, kroonisen munuaissairauden ja erityyppisten syöpien todennäköisyyttä. Yksilöiden välillä on suuria eroja, jotkut lihavat voivat pysyä aineenvaihdunnan terveinä ja joillakin laihoilla ihmisillä voi olla aineenvaihduntasairauksia. Lisäksi rasvakudos tuottaa energiaa varastoivan roolin lisäksi hormoneja, jotka säätelevät erilaisia ​​fysiologisia prosesseja, kuten tulehdusvasteita, mekaanista pehmustetta ja eristystä sekä osallistumista lämmöntuotantoon kehon lämpötilan säätelyä varten. Nämä prosessit voivat muuttua mukautuvasti (tai sopeutumattomuuteen) kehon massan menetyksen tai lisääntymisen aikana. Tärkeää on, että riittämätön rasvakudos (lipodystrofia) tai rasvakudoksen toimintahäiriö (esim. liikalihavuus) johtaa liialliseen lipidien kertymiseen muihin elimiin, kuten maksaan ja lihakseen.

Liikalihavuus sisältää paljon vaurioita organismin eri kudoksissa; nämä muutokset ovat kuitenkin mahdollisesti palautuvia hyödyntämällä biologisten järjestelmien luontaista ominaisuutta suosia sopeutumista toistuviin ärsykkeisiin (esim. tottumusten ja elämäntapojen muutokset). Lihavuuden erityispiirre on rasvakudoksen laajentuminen, vaikka se ei aina tarkoita, että se on patologista. Selvä esimerkki on eri nisäkkäiden luonnollinen liikalihavuus talven lepotilaa edeltävänä vaiheessa ja sitä seuraavina korkean fyysisen aktiivisuuden jaksoina. Terveen rasvakudoksen laajenemiseen liittyy riittävä kapillaariangiogeneesi ja mitokondriokeskeinen aineenvaihdunnan hallinta. Toisaalta epäterveellinen rasvakudoksen laajeneminen liittyy kapillaarien ja mitokondrioiden heikkenemiseen, mikä johtaa immuunisolujen kertymiseen ja liialliseen proinflammatoristen sytokiinien tuotantoon. Lisäksi joillakin metabolisesti terveiden liikalihavien yksilöiden patologioilla on hyvin säilynyt rasvakudoksen toiminta, johon liittyy vähemmän liitännäissairauksia ja pienempi kuolleisuus laihoihin yksilöihin verrattuna.

Syyt rasvakudoksen energeettisen toiminnan lisäksi opiskeluun perustuvat rasvakudoksen ja sen erityyppisten (sekä morfologisten että metabolisten) plastisuuteen. Perinteisesti rasvakudos luokitellaan valkoiseen rasvakudokseen (WAT), ruskeaan rasvakudokseen (BAT) ja beigeen rasvakudokseen (bAT). On kuitenkin tunnistettu muuntyyppisiä rasvakudoksia, mukaan lukien vaaleanpunainen ja keltainen (luuytimen) rasvakudos, mikä korostaa niiden fysiologisia toimintoja trans-erilaistumisprosessien jälkeen. On välttämätöntä saada käsitys rasvakudoksen monimutkaisuudesta ja sen endokriinisestä vuorovaikutuksesta muiden kudosten kanssa, jotta voidaan määrittää fysiologinen vaste ulkoisiin ärsykkeisiin (esim. ylienergeettinen ruokavalio, fyysinen toimettomuus, istumaton elämäntapa, syöpä jne.). Itse asiassa eri tutkimusryhmät ovat raportoineet liikalihavuuden ja siihen liittyvien riskitekijöiden maantieteellisen vaihtelun. Tämä kyseenalaistaa ja korostaa tarvetta parantaa liikalihavuusmittareita diagnoosia ja seurantaa varten.

ATA-projektin tavoitteena on kaksinkertainen: i) profiloida ylipainoinen väestö (ylipaino ja liikalihavuus) käyttämällä kehon koostumustietoja ja adipomyokiinien pitoisuutta, ja ii) arvioida morfofysiologisten ja endokriinisten muuttujien välistä yhteyttä. ehdottaa käytännön maantieteellisiä suosituksia liikalihavuuden arvioimiseksi ja seuraamiseksi tarkasti.