Retrospektive Kohortenstudie zum Phänotyp von Asthma mit häufigen akuten Anfällen

Einschlusskriterien:

18-65 Jahre alt, Asthmamedikamente für mindestens 4 Wochen einnehmen. Die diagnostischen Kriterien für Asthma orientieren sich an den Empfehlungen der aktuellen Leitlinien (Leitlinien zur Prävention und Behandlung von Asthma bronchiale (Version 2020)) wie folgt:

1. Wiederholte Episoden von pfeifenden Atemgeräuschen, Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust oder Husten sind oft mit der Exposition gegenüber Allergenen, kalter Luft, physikalischen und chemischen Reizen, viralen Infektionen der oberen Atemwege und sportlicher Betätigung verbunden.
2. Während des Anfalls sind in beiden Lungen vereinzelte oder diffuse pfeifende Geräusche zu hören, vor allem in der Exspirationsphase, wobei die Exspirationsphase verlängert ist.
3. Die oben genannten Symptome und Anzeichen können durch eine Behandlung oder spontan gelindert werden.
4. Mit Ausnahme von Keuchen, Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust und Husten, die durch andere Krankheiten verursacht werden.
5. Personen mit atypischen klinischen Manifestationen (z. B. kein offensichtliches Keuchen oder körperliche Anzeichen) sollten mindestens einen positiven Lungenfunktionstest wie folgt haben: 1. Positiver bronchialer Provokationstest oder Belastungsprovokationstest; Das positive FEV1 des Bronchodilatatortests stieg um ≥ 12 % und der absolute Wert des FEV1 stieg um ≥ 200 ml; 3. Peak Exspiratory Flow (PEF) Intraday-Variabilität (oder 2-Wochen-Variabilität) ≥ 20 %.

Asthma kann diagnostiziert werden, wenn es die Kriterien 1-4 oder 4-5 erfüllt.

Ausschlusskriterien:

1. Kompliziert durch Lungenentzündung, pulmonale interstitielle Fibrose, aktive Lungentuberkulose, obstruktives Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom und andere Erkrankungen des Atmungssystems, mit einer Vorgeschichte von Lungenoperationen;
2. Personen mit den folgenden Krankheiten oder Zuständen: schwere, fortschreitende oder unkontrollierte Herz-Kreislauf-, Leber-, Nieren-, hämatopoetische und neurologische Störungen; Bösartiger Tumor; Oder das Vorliegen einer Immunsuppression (einschließlich der Verwendung von Immunsuppressiva oder einer HIV-Infektion, die zu einer verminderten Immunfunktion führt);
3. Begleitet von schweren Magen-Darm-Erkrankungen (wie entzündliche Darmerkrankung [IBD] oder Reizdarmsyndrom [IBS]), schwerem Durchfall (mehr als dreimal wässriger Stuhlgang und länger als 3 Tage anhaltend) und Verstopfung (weniger als 2 Stuhlgänge pro Woche). begleitet von Schwierigkeiten beim Stuhlgang) in den letzten 3 Wochen;
4. Systematische Anwendung von Antibiotika, systemischen Glukokortikoiden (einschließlich oraler, intravenöser [IV] oder intramuskulärer [IM]), mikroökologischen Wirkstoffen oder traditioneller chinesischer Medizin innerhalb der letzten 4 Wochen;
5. Übermäßige Fettleibigkeit (BMI>32,0 kg/m2), schwangere und stillende Frauen;
6. Schlechte Compliance, keine Zusammenarbeit bei der klinischen Beobachtung und Probenentnahme.