Die P-KIDs CARE Gesundheitssystemintervention in Tansania (P-KIDs CARE)

In Ziel 1 werden die Forscher prägende Forschung durchführen, um die Entwicklung der P-KIDs CARE-Intervention zu informieren. Die Ermittler werden 100 Kinder in das Register für pädiatrische Verletzungen aufnehmen und Kapazitätsbewertungen der beiden Studieneinrichtungen unter Verwendung des WHO Health Emergency Unit Assessment Tool durchführen. Die Ermittler werden Tiefeninterviews (IDIs) mit 15 Familienmitgliedern von pädiatrischen Verletzungspatienten durchführen, die überwiesen wurden und es zum Kilimanjaro Christian Medical Center (KCMC) geschafft haben, und 15 Familienmitgliedern von pädiatrischen Verletzungspatienten, die überwiesen wurden, es aber nicht geschafft haben an KCMC. Die Forscher werden zwei Fokusgruppendiskussionen (REA) mit etwa 10–15 Gesundheitsdienstleistern von Patienten mit pädiatrischen Verletzungen in jeder der beiden Studieneinrichtungen durchführen. In Ziel 2 werden die Forscher diese prägenden Daten verwenden, um die P-KIDs CARE-Intervention während eines zweitägigen Workshops zur Interventionsentwicklung mit einem interdisziplinären Studienteam zu entwickeln. Anschließend führen die Forscher eine Bewertung und Verfeinerung vor der Implementierung durch, indem sie Fokusgruppendiskussionen mit Gesundheitsdienstleistern und einem in die Gemeinschaft engagierten Gremium einberufen. Dieser Schritt ermöglicht es uns, Feedback einzuholen und die Intervention zu verfeinern. In Ziel 3 werden die Forscher die Intervention in zwei Studieneinrichtungen in der Kilimandscharo-Region testen. Die Forscher gehen davon aus, dass insgesamt 10 Gesundheitsdienstleister in den beiden Studieneinrichtungen eingeschrieben werden. Die Forscher gehen davon aus, etwa 200 Patienten mit pädiatrischen Verletzungen aufzunehmen, 100 in der Zeit vor der Intervention und 100 in der Zeit nach der Intervention. Die Ermittler führen Nachbefragungen und Ausstiegsinterviews für Gesundheitsdienstleister durch, die die Intervention nutzen, und bewerten die Umsetzungsergebnisse, einschließlich Durchführbarkeit, Akzeptanz des Gesundheitsdienstleisters und Treue. Die Ermittler werden außerdem Interviews mit Familienmitgliedern von 12 an KCMC überwiesenen Patienten und 12 nicht überwiesenen Patienten führen und dabei die Akzeptanz und Zufriedenheit mit der Dispositionsentscheidung beurteilen. Die Forscher werden auch potenzielle Studienergebnisse auf Patientenebene erfassen, einschließlich der Zeit von der Erstversorgung bis zur endgültigen Versorgung, Disposition, Morbidität und Mortalität. Das primäre Ergebnis wird die Sterblichkeit sein. Die zweiten Ergebnisse werden die Zeit bis zur endgültigen Pflege, die Disposition und die Morbidität sein. Obwohl die Forscher nicht in der Lage sind, die Effektgröße zu bestimmen, hoffen sie, dass eine vorläufige Analyse ein Signal für einen Unterschied zwischen den Gruppen liefern wird.