Aufbau einer prospektiven Mediastinaltumor-Datenbank von PUMCH (MTDPUMCH)

Mediastinale Tumoren umfassen eine Vielzahl von Tumoren, die im Mediastinum entstehen, darunter sowohl gutartige als auch bösartige Tumoren, solche, die im Verlauf der Krankheit in mediastinale Strukturen eindringen, oder Metastasen von bösartigen Tumoren, die anderswo im Körper entstehen. Basierend auf ihrer Beziehung zum Perikard können mediastinale Tumoren in vordere mediastinale Tumoren eingeteilt werden, zu denen üblicherweise Thymome, retrosternale Struma, Teratome und Keimzelltumoren gehören; Tumoren des mittleren Mediastinums, zu denen häufig bronchogene Zysten, Lymphome, maligne Lymphome, Perikardzysten, Lipome und Ösophaguszysten gehören; und hintere Mediastinaltumoren, bei denen neurogene Tumoren und Neurofibrome vorherrschen. Mediastinale Tumoren sind im Vergleich zu anderen soliden Tumoren relativ selten und weisen komplexe pathologische Formen auf. Folglich stellt die Durchführung prospektiver, randomisierter, kontrollierter klinischer Studien eine Herausforderung dar, und die erheblichen Behandlungsunterschiede zwischen verschiedenen Arten von Mediastinaltumoren wirken sich auf die Überlebensergebnisse der Patienten aus. Aufgrund des Mangels an qualitativ hochwertigen und zuverlässigen Diagnose- und Behandlungsstandards oder Überlebensdaten haben Ärzte oft nur begrenzte Kenntnisse über einige komplexe Mediastinaltumoren. Daher ist der Aufbau einer speziellen Datenbank für die Mediastinaltumorforschung von großer praktischer Bedeutung für die effektive Entwicklung der klinischen Praxis.

Tumorregistrierungsdatenbanken wurden in Nordamerika und Europa schon früher eingerichtet, mit breiter Abdeckung und relativ ausgereifter Entwicklung. Beispielsweise ist die National Cancer Database (NCDB) in den Vereinigten Staaten die größte Tumorregistrierungsdatenbank weltweit. Über 1500 Krankenhäuser melden ihr Tumordaten und decken damit etwa 70 % der neu diagnostizierten Krebsfälle ab. Die Datenbank „Surveillance, Epidemiology, and End Results“ (SEER) ist eine öffentliche Gesundheitsdatenbank, die auf Tumorpopulationen in einigen Bundesstaaten und Landkreisen der Vereinigten Staaten (17 regionale Registrierungszentren) basiert. Es erfasst seit 1973 Daten zu Tumorüberwachung, Epidemiologie und Prognoseinformationen. Beide Datenbanken verfügen über eine hohe Abdeckung und angemessene Registrierungs- und Verifizierungssysteme und liefern eine Fülle hochwertiger Evidenz für die Formulierung von Strategien zur Tumorprävention und -kontrolle.

In China begann die Entwicklung in diesem Bereich relativ spät. Um Ressourcen zu integrieren, Dateninformationen eingehend zu untersuchen und das Diagnose- und Behandlungsniveau sowie das Patientenmanagementniveau von Mediastinaltumoren in China weiter zu verbessern, ist es notwendig, eine wissenschaftlich standardisierte, spezialisierte Mediastinaltumordatenbank einzurichten.