- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06424132
Regulierungsfaktoren für thermogene Schalldämpfer beim Menschen
Identifizierung thermogener stummschaltender regulatorischer Faktoren als Biomarker der Stoffwechselgesundheit beim Menschen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Fettleibigkeit und damit verbundene Stoffwechselerkrankungen wie Typ-2-Diabetes sind nach wie vor eine der häufigsten Todesursachen weltweit und erfordern zusätzliche Forschung zu neuartigen Behandlungen, die über unsere derzeitigen Möglichkeiten hinausgehen. Ein vielversprechender experimenteller Ansatz zur Überwindung der mit Fettleibigkeit verbundenen Stoffwechselstörungen wie Insulinresistenz und Glukoseungleichgewicht ist die Aktivierung der nicht-zitternden Thermogenese (NST) des braunen Fetts. Aktiviertes menschliches braunes Fettgewebe (BAT) erhöht den Energieverbrauch auf molekularer Ebene und ist sowohl mit einer verbesserten Insulintoleranz als auch mit einer verbesserten Glukosehomöostase verbunden. Eine entscheidende Einschränkung bei menschlichem braunem Fett als therapeutische Option besteht jedoch darin, dass sein vorteilhaftes Stoffwechselpotenzial während des größten Teils des menschlichen Lebens in einem stillgelegten Zustand unter physiologischen Temperaturbedingungen eingeschränkt ist. Die regulatorischen Faktoren, die diesen Stummschaltungsprozess steuern, sind völlig unbekannt. Während viele Gruppen weiterhin nach neuen Mechanismen zur Aktivierung von braunem Fett suchen, stellt diese Studie einen einzigartigen Ansatz vor, der darauf abzielt, die Mechanismen zu entschlüsseln, die die Unterdrückung von braunem Fett beim Menschen steuern. Die Studie geht davon aus, dass, wenn die regulatorischen Faktoren definiert werden können, die NST im braunen Fettgewebe zum Schweigen bringen, diese Faktoren gezielt abgetragen werden können, um den „Aus-Schalter“ zu beseitigen und so braunes Fett in einem konstitutiv aktiven Zustand zu halten. Die Identifizierung menschlicher NST-Silencing-Faktoren wird für die Erschließung der metabolischen Vorteile von menschlichem braunem Fett von entscheidender Bedeutung sein und würde vielversprechende Behandlungsmöglichkeiten für Typ-2-Diabetes und andere mit Fettleibigkeit verbundene Erkrankungen darstellen. Das Verständnis dieser Zusammenhänge wird in Zukunft präzise Behandlungsmöglichkeiten für Typ-2-Diabetes ermöglichen.
Das übergeordnete Ziel dieser Studie besteht darin, die metabolischen Vorteile von menschlichem braunem Fett zu erschließen, indem die Regulierungsmechanismen definiert werden, die BAT in einem stummgeschalteten Zustand halten. Die Studie wird das erste menschliche Sekretom- (Liste der sekretierten Proteine im Blut) und Transkriptom-Kompendium (Liste der Gentranskripte im Fettgewebe) aus menschlichem Plasma bzw. subkutanem Fettgewebe erstellen, das aus Zielproteinen, Metaboliten und Genen besteht als Reaktion auf NST-Stummschaltungsbedingungen unterschiedlich ausgedrückt. Top-Kandidaten aus der Profilierung werden dann in menschlichen Adipozyten auf ihre Rolle bei der NST-Stummschaltung funktionell validiert. Die Studie wird eine wichtige Ressource für das Fachgebiet sein und neue Kandidaten identifizieren, die möglicherweise regulatorisches Potenzial für die Steuerung des NST-Stummschaltungsprozesses beim Menschen haben. Diese Faktoren können dann gezielt eingesetzt werden, um die konstitutive Aktivierung von NST zu fördern und so die mit Fettleibigkeit und Stoffwechselerkrankungen einhergehende Stoffwechselstörung zu überwinden. Angesichts der invasiven Natur der direkten Probenahme von braunem Fett beim Menschen werden in der Studie stattdessen zirkulierende Faktoren im menschlichen Plasma als Indikator für die Stoffwechselgesundheit untersucht. Darüber hinaus wird die Studie auch subkutanes Fettgewebe für die RNA-Profilierung gewinnen, um Gene zu identifizieren, die unter NST-stillgelegten Bedingungen im Vergleich zu Kälteexposition hochreguliert sind.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Rockefeller University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 35 Jahren
- Schlanke Gruppe: Der BMI liegt zwischen 18,5 und 24,9. HgA1c <5,7 %
- Adipositas-Gruppe: BMI ist >30, HgA1c <5,7 %
- Übergewichtige Gruppe mit Typ-II-Diabetes: BMI ist >30, HgA1c ist >6,5 % Bei oraler Medikamenteneinnahme zur Diabetesbehandlung kann HgA1c < 6,5 % sein. Die folgenden Medikamente sind ebenfalls akzeptabel: Statine, Aspirin, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACEi) und Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB).
Ausschlusskriterien:
- Diabetes Typ I (Selbstbericht)
- Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen (einschließlich Kropf, Hyperthyreose, Hypothyreose, Thyreoiditis) (Selbstbericht)
- Diagnose bei Krebs einschließlich Hautkrebs (Selbstbericht)
- Diagnose oder Nachweis eines Raynaud-Syndroms oder einer systemischen Sklerose (Selbstbericht)
- Eine aktuelle Diagnose der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) (letzte 2 Wochen) oder ein Krankenhausaufenthalt zum Zeitpunkt der Diagnose mit COVID-19
- Jegliche Impfstoffverabreichung innerhalb von zwei Wochen vor dem Studienverfahren
- Derzeit schwanger
- Nimmt derzeit andere verschriebene Medikamente als orale Kontrazeptiva ein. Behandlungen zur Gewichtsreduktion oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die das Gewicht oder den Stoffwechsel verändern können, sind nicht akzeptabel. Vitamine sind akzeptabel.
- Hat innerhalb der letzten 6 Monate Nikotin konsumiert (Rauchen, Inhalieren, Schlucken).
- Hat in den letzten 6 Monaten illegale Drogen konsumiert (Marihuanakonsumenten sind berechtigt, sofern sie nicht in den letzten 30 Tagen konsumiert wurden).
- Jeder medizinische, psychologische oder soziale Zustand, der nach Ansicht der Hauptforscher die Gesundheit oder das Wohlbefinden des Teilnehmers während des Studienverfahrens oder die Integrität der Daten gefährden würde
- Diabetes Typ II, der durch Insulin behandelt wird.
- Steroidkonsum in den letzten 30 Tagen zu den Ausschlüssen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Übergewichtige Gruppe
Body-Mass-Index (BMI) ist > 30, Hämoglobin A1c (HgA1c) <5,7 %
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Dem Teilnehmer wird eine Kälteweste angelegt, die aus einer wasserdurchströmten tragbaren Weste der Größe S-M oder M-L mit verstellbaren Trägern besteht, die an einem kleinen „Kühler“-Reservoir befestigt sind, um kaltes Wasser zwischen der Weste und dem Kühler zirkulieren zu lassen (Polar Products, Stow, OH- Produktlink: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm)
Dieses Produkt ist sicher und wird von experimentellen Richtlinien für BVT-Studien am Menschen empfohlen.
Die Teilnehmer werden für einen Zeitraum von 3 Stunden der Kälte ausgesetzt und ruhen sich in einer zurückgelehnten Position aus, während sie lesen und/oder digitale Unterhaltung ihrer Wahl betreiben.
Nach der Kälteexposition werden die Kältewesten ausgezogen und den Teilnehmern wird eine warme Decke angeboten, um den Übergang von kalten zu warmen Temperaturen zu erleichtern.
Anschließend werden die Teilnehmer in einen angrenzenden warmen Raum mit einer Temperatur von 30 Grad Celsius gebracht und gebeten, in die Ruheposition ihrer Wahl zurückzukehren.
Anschließend beschäftigen sich die Teilnehmer für eine dreistündige Warmexpositionsphase mit Lesen und/oder digitaler Unterhaltung.
Die Teilnehmer werden gebeten, vor dem Studienbesuch 12 Stunden lang (ab 20:00 Uhr) auf Essen und kalorienreiche Getränke zu verzichten.
Die Blutentnahme erfolgt dann am nächsten Morgen (zwischen 8 und 9 Uhr), 30 Minuten später nach einer Frühstücksmahlzeit (9:30–10 Uhr).
Die Teilnehmer werden zwischen den beiden Blutentnahmen in einem Raum mit einer Umgebungstemperatur von 25 Grad Celsius untergebracht.
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Experimental: Schlanke Gruppe
Der Body-Mass-Index (BMI) liegt zwischen 18,5 und 24,9.
Hämoglobin A1c (HgA1c) <5,7 %
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Dem Teilnehmer wird eine Kälteweste angelegt, die aus einer wasserdurchströmten tragbaren Weste der Größe S-M oder M-L mit verstellbaren Trägern besteht, die an einem kleinen „Kühler“-Reservoir befestigt sind, um kaltes Wasser zwischen der Weste und dem Kühler zirkulieren zu lassen (Polar Products, Stow, OH- Produktlink: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm)
Dieses Produkt ist sicher und wird von experimentellen Richtlinien für BVT-Studien am Menschen empfohlen.
Die Teilnehmer werden für einen Zeitraum von 3 Stunden der Kälte ausgesetzt und ruhen sich in einer zurückgelehnten Position aus, während sie lesen und/oder digitale Unterhaltung ihrer Wahl betreiben.
Nach der Kälteexposition werden die Kältewesten ausgezogen und den Teilnehmern wird eine warme Decke angeboten, um den Übergang von kalten zu warmen Temperaturen zu erleichtern.
Anschließend werden die Teilnehmer in einen angrenzenden warmen Raum mit einer Temperatur von 30 Grad Celsius gebracht und gebeten, in die Ruheposition ihrer Wahl zurückzukehren.
Anschließend beschäftigen sich die Teilnehmer für eine dreistündige Warmexpositionsphase mit Lesen und/oder digitaler Unterhaltung.
Die Teilnehmer werden gebeten, vor dem Studienbesuch 12 Stunden lang (ab 20:00 Uhr) auf Essen und kalorienreiche Getränke zu verzichten.
Die Blutentnahme erfolgt dann am nächsten Morgen (zwischen 8 und 9 Uhr), 30 Minuten später nach einer Frühstücksmahlzeit (9:30–10 Uhr).
Die Teilnehmer werden zwischen den beiden Blutentnahmen in einem Raum mit einer Umgebungstemperatur von 25 Grad Celsius untergebracht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Identifizierung des Fettgewebe-Transkriptoms
Zeitfenster: Vor und nach 3-stündiger Aufwärmphase.
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RNA-Sequenzierung zur Messung und Identifizierung einer Liste von Gentranskripten, die vor und nach der Wiedererwärmung unterschiedlich exprimiert werden.
Eine echte Veränderung ist definiert als eine 1,5-fache Zunahme oder Abnahme der Genexpression.
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Vor und nach 3-stündiger Aufwärmphase.
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Identifizierung von kalt- und warmreguliertem Proteom.
Zeitfenster: Vor und nach einer 3-stündigen Kälteeinwirkungsperiode und vor und nach einer 3-stündigen Aufwärmperiode.
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Proteine werden aus dem Blut gewonnen und mittels Massenspektrometrie analysiert, wodurch für jede Probe eine Liste der Proteine erstellt wird.
Die Forscher vergleichen die mittlere fache Änderung (die tatsächliche Änderung beträgt mehr als das 1,5-fache) der Proteinhäufigkeit zu den angegebenen Studienzeitpunkten.
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Vor und nach einer 3-stündigen Kälteeinwirkungsperiode und vor und nach einer 3-stündigen Aufwärmperiode.
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Identifizierung des durch Kälte und Wärme regulierten Metaboloms.
Zeitfenster: Der Zeitrahmen liegt vor und nach der 3-stündigen Kälteexpositionsperiode sowie vor und nach der 3-stündigen Wiedererwärmungsperiode.
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Metaboliten werden aus dem Blut gewonnen und mittels Massenspektrometrie analysiert, wodurch für jede Probe eine Liste der Metaboliten erstellt wird.
Die Forscher vergleichen die mittlere fache Änderung (die wahre Änderung beträgt mehr als das 1,5-fache) der Metabolitenhäufigkeit zu den angegebenen Studienzeitpunkten.
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Der Zeitrahmen liegt vor und nach der 3-stündigen Kälteexpositionsperiode sowie vor und nach der 3-stündigen Wiedererwärmungsperiode.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Body-Mass-Index (BMI) korrelierte mit den Expressionsmustern menschlicher Schalldämpfer-Regulierungsfaktoren.
Zeitfenster: Grundlinie
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Der BMI wird anhand von Gewicht und Größe berechnet, die durch anthropometrische Messungen gemessen werden, indem man die Formel Gewicht in Kilogramm dividiert durch Größe in Metern zum Quadrat (Kilogramm/Meter^2) verwendet.
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Grundlinie
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Die mit Bod Pod gemessene Körperfettmasse (%) korrelierte mit den Expressionsmustern menschlicher Schalldämpfer-Regulationsfaktoren.
Zeitfenster: Grundlinie
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Bod Pod verwendet Air Displacement Plethysmography (ADP), um die Körperzusammensetzung, das Verhältnis von Fettmasse zu Muskelmasse, zu bestimmen.
Die Forscher werden die Zusammensetzung der Fettmasse in Prozenteinheiten (%) messen.
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Grundlinie
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Die mit Bod Pod gemessene Körperzusammensetzung der mageren Masse (%) korrelierte mit den Expressionsmustern menschlicher Schalldämpfer-Regulationsfaktoren.
Zeitfenster: Grundlinie
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Bod Pod verwendet Air Displacement Plethysmography (ADP), um die Körperzusammensetzung, das Verhältnis von Fettmasse zu Muskelmasse, zu bestimmen.
Die Forscher werden die Zusammensetzung der Magermasse in Prozenteinheiten (%) messen.
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Grundlinie
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Ernährungsbewertungen von Individuen korrelierten Expressionsmuster von regulatorischen Faktoren des menschlichen Schalldämpfers.
Zeitfenster: Grundlinie
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Fragebogen zur Ernährungsgeschichte III (DHQ III) Um die Nahrungsmittelverbrauchsmuster in Bezug auf die Ernährungsrichtlinien für Amerikaner zu bewerten.
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Joeva Barrow, Ph.D., R.D., The Rockefeller University and Cornell University
- Hauptermittler: Paul Cohen, Ph.D., M.D., The Rockefeller University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PCO1051
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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