Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Termogena ljuddämpare regulatoriska faktorer hos människor

15 maj 2024 uppdaterad av: Rockefeller University

Identifiering av termogena tystande reglerande faktorer som biomarkörer för metabolisk hälsa hos människor

Ett lovande tillvägagångssätt för att korrigera den metabola dysfunktionen som är förknippad med fetma är att aktivera brunt fett non-shivering thermogenesis (NST). En kritisk begränsning med NST som ett terapeutiskt alternativ är dock att denna fördelaktiga process tystas under mänskliga fysiologiska temperaturförhållanden och mekanismerna för hur detta sker är okända. Denna studie kommer att vara den första som identifierar mänskliga NST-tystnadsfaktorer som kan vara inriktade på behandling av fetma och metabola störningar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Fetma och associerade metabola sjukdomar som typ 2-diabetes fortsätter att vara en av de främsta dödsorsakerna i världen, vilket kräver ytterligare forskning om nya behandlingar utöver våra nuvarande alternativ. Ett lovande experimentellt tillvägagångssätt för att övervinna de metabola dysfunktioner som är förknippade med fetma, såsom insulinresistens och glukosobalans, är att aktivera brunt fett non-shivering thermogenesis (NST). Aktiverad human brun fettvävnad (BAT) ökar energiförbrukningen på molekylär nivå och är associerad med både förbättrad insulintolerans och glukoshomeostas. En kritisk begränsning med mänskligt brunt fett som ett terapeutiskt alternativ är dock att dess fördelaktiga metaboliska potential är begränsad i ett tyst tillstånd under fysiologiska temperaturförhållanden under större delen av mänskligt liv. De regulatoriska faktorerna som styr denna tystnadsprocess är helt okända. Medan många grupper fortsätter att söka nya mekanismer för att aktivera brunt fett, presenterar denna studie ett unikt tillvägagångssätt som syftar till att dechiffrera de mekanismer som styr mänskligt brunt fetts tystnad. Studien antar att om de reglerande faktorerna som tystar brunt fett NST kan definieras, så kan dessa faktorer riktas mot ablation för att eliminera "av-knappen", och därigenom hålla brunt fett i ett konstitutivt aktivt tillstånd. Identifiering av mänskliga NST-tystnadsfaktorer kommer att vara avgörande för att låsa upp de metabola fördelarna med mänskligt brunt fett och skulle representera lovande behandlingsmöjligheter för typ 2-diabetes och andra fetmarelaterade sjukdomar. Att förstå dessa samband kommer att möjliggöra precisionsbehandlingsmöjligheter för typ 2-diabetes i framtiden.

Det övergripande målet för denna studie är att låsa upp de metaboliska fördelarna med mänskligt brunt fett genom att definiera de reglerande mekanismerna som håller BAT i ett tyst tillstånd. Studien kommer att generera det första humana sekretomet (lista över utsöndrade proteiner i blod) och transkriptomet (lista över gentranskript i fettvävnad) från human plasma respektive subkutan fettvävnad som kommer att bestå av målproteiner, metaboliter och gener som är differentiellt uttryckt som svar på NST-tystnadsförhållanden. Toppkandidater från profileringen kommer sedan att funktionellt valideras i humana adipocyter för deras roll i NST-tystnad. Studien kommer att vara en viktig resurs för fältet och kommer att identifiera nya kandidater som kan hysa regulatorisk potential för att styra NST-tystnadsprocessen hos människor. Dessa faktorer kan sedan riktas mot att främja den konstitutiva aktiveringen av NST för att övervinna den metaboliska dysfunktion som är förknippad med fetma och metabolisk sjukdom. Med tanke på den invasiva karaktären av direkt provtagning av brunt fett från människa, kommer studien istället att undersöka cirkulerande faktorer i human plasma som en proxy för metabolisk hälsa. Dessutom kommer studien också att erhålla subkutan fettvävnad för RNA-profilering för att identifiera gener som är uppreglerade under NST-tysta förhållanden jämfört med exponering för kyla.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

120

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder mellan 18 år och 35 år
  2. Lean grupp: BMI är mellan 18,5 och 24,9. HgA1c <5,7 %
  3. Överviktiga grupp: BMI är >30, HgA1c <5,7 %
  4. Överviktiga grupp med typ II-diabetes: BMI är >30, HgA1c är >6,5 % Om man tar oral medicin för diabetesbehandling, kan HgA1c vara < 6,5 %. Följande mediciner är också acceptabla: statiner, acetylsalicylsyra, angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACEi) och angiotensinreceptorblockerare (ARB).

Exklusions kriterier:

  1. Diabetes typ I (självrapportering)
  2. Diagnos av sköldkörtelsjukdom (inklusive struma, hypertyreos, hypotyreos, tyreoidit) (självrapportering)
  3. Diagnos med cancer inklusive hudcancer (självrapportering)
  4. Diagnos eller bevis på Raynauds syndrom eller systemisk skleros (självrapportering)
  5. En ny diagnos av Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) (senaste 2 veckorna) eller inlagd på sjukhus vid tidpunkten för diagnosen COVID-19
  6. Eventuell administrering av vaccin inom två veckor före studieproceduren
  7. För närvarande gravid
  8. Tar för närvarande alla andra receptbelagda läkemedel än p-piller. Behandlingar för viktminskning eller andra kosttillskott som kan förändra vikten eller ämnesomsättningen är inte acceptabla. Vitaminer är acceptabla.
  9. Har konsumerat nikotin (rökning, inandning, intag) under de senaste 6 månaderna
  10. Har använt illegala droger under de senaste 6 månaderna (marijuanaanvändare är berättigade om de inte har konsumerats under de senaste 30 dagarna).
  11. Alla medicinska, psykologiska eller sociala tillstånd som, enligt principiella utredare, skulle äventyra deltagarens hälsa eller välbefinnande under studieproceduren eller integriteten hos data
  12. Diabetes typ II som hanteras av insulin.
  13. Steroidanvändning under de senaste 30 dagarna till undantagen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Överviktiga grupp
Body Mass Index (BMI) är > 30, hemoglobin A1c (HgA1c) <5,7 %
En kall väst kommer att placeras på deltagaren som består av en vattengenomströmmad bärbar väst, storlek S-M eller M-L med justerbara remmar fästa på en liten "svalare" behållare för att cirkulera kallt vatten mellan västen och kylaren (Polar Products, Stow, OH- Produktlänk: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm) Denna produkt är säker och rekommenderas av experimentella riktlinjer för human BAT-studier. Deltagarna kommer att vara kylexponerade under en period av 3 timmar och vila i en tillbakalutad ställning där de ägnar sig åt läsning och/eller digital underhållning efter eget val.
Efter exponering för kyla kommer de kalla västarna att tas bort och deltagarna kommer att erbjudas en varm filt för att underlätta övergången från kalla tillbaka till varma temperaturer. Deltagarna kommer sedan att flyttas till ett intilliggande varmt rum som hålls vid 30 grader celsius och ombeds att återgå till valfri viloposition. Deltagarna kommer sedan att ägna sig åt läsning och/eller digital underhållning under en 3-timmars varm exponeringsperiod.
Deltagarna kommer att uppmanas att avstå från mat och kaloridrycker i 12 timmar (med början kl. 20.00) före studiebesöket. Blod tas sedan följande morgon (mellan 8 och 9) 30 minuter senare efter en frukostmåltid (9:30-10:00). Deltagarna kommer att inhysas i ett rum med en omgivningstemperatur på 25 grader celsius mellan de två blodtagningarna.
Experimentell: Överviktiga grupp med typ II-diabetes
Body Mass Index (BMI) är > 30, hemoglobin A1c (HgA1c) är >6,5 %
En kall väst kommer att placeras på deltagaren som består av en vattengenomströmmad bärbar väst, storlek S-M eller M-L med justerbara remmar fästa på en liten "svalare" behållare för att cirkulera kallt vatten mellan västen och kylaren (Polar Products, Stow, OH- Produktlänk: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm) Denna produkt är säker och rekommenderas av experimentella riktlinjer för human BAT-studier. Deltagarna kommer att vara kylexponerade under en period av 3 timmar och vila i en tillbakalutad ställning där de ägnar sig åt läsning och/eller digital underhållning efter eget val.
Efter exponering för kyla kommer de kalla västarna att tas bort och deltagarna kommer att erbjudas en varm filt för att underlätta övergången från kalla tillbaka till varma temperaturer. Deltagarna kommer sedan att flyttas till ett intilliggande varmt rum som hålls vid 30 grader celsius och ombeds att återgå till valfri viloposition. Deltagarna kommer sedan att ägna sig åt läsning och/eller digital underhållning under en 3-timmars varm exponeringsperiod.
Deltagarna kommer att uppmanas att avstå från mat och kaloridrycker i 12 timmar (med början kl. 20.00) före studiebesöket. Blod tas sedan följande morgon (mellan 8 och 9) 30 minuter senare efter en frukostmåltid (9:30-10:00). Deltagarna kommer att inhysas i ett rum med en omgivningstemperatur på 25 grader celsius mellan de två blodtagningarna.
Experimentell: Lean grupp
Body Mass Index (BMI) är mellan 18,5 och 24,9. Hemoglobin A1c (HgA1c) <5,7 %
En kall väst kommer att placeras på deltagaren som består av en vattengenomströmmad bärbar väst, storlek S-M eller M-L med justerbara remmar fästa på en liten "svalare" behållare för att cirkulera kallt vatten mellan västen och kylaren (Polar Products, Stow, OH- Produktlänk: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm) Denna produkt är säker och rekommenderas av experimentella riktlinjer för human BAT-studier. Deltagarna kommer att vara kylexponerade under en period av 3 timmar och vila i en tillbakalutad ställning där de ägnar sig åt läsning och/eller digital underhållning efter eget val.
Efter exponering för kyla kommer de kalla västarna att tas bort och deltagarna kommer att erbjudas en varm filt för att underlätta övergången från kalla tillbaka till varma temperaturer. Deltagarna kommer sedan att flyttas till ett intilliggande varmt rum som hålls vid 30 grader celsius och ombeds att återgå till valfri viloposition. Deltagarna kommer sedan att ägna sig åt läsning och/eller digital underhållning under en 3-timmars varm exponeringsperiod.
Deltagarna kommer att uppmanas att avstå från mat och kaloridrycker i 12 timmar (med början kl. 20.00) före studiebesöket. Blod tas sedan följande morgon (mellan 8 och 9) 30 minuter senare efter en frukostmåltid (9:30-10:00). Deltagarna kommer att inhysas i ett rum med en omgivningstemperatur på 25 grader celsius mellan de två blodtagningarna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Identifiering av fettvävstranskriptom
Tidsram: Före och efter 3 timmars uppvärmningsperiod.
RNA-sekvensering för att mäta och identifiera en lista över gentranskript som uttrycks differentiellt före och efter återuppvärmning. En sann förändring definieras som 1,5-faldig ökning eller minskning av genuttryck.
Före och efter 3 timmars uppvärmningsperiod.
Identifiering av kall- och varmreglerat proteom.
Tidsram: Före och efter 3 timmars kall exponeringsperiod och före och efter 3 timmars återuppvärmningsperiod.
Proteiner kommer att fångas upp från blod och analyseras via masspektrometri som genererar en lista med proteiner för varje prov. Forskarna kommer att jämföra den genomsnittliga veckändringen (den sanna förändringen är större än 1,5 gånger) i proteinöverflöd vid de angivna studietidspunkterna.
Före och efter 3 timmars kall exponeringsperiod och före och efter 3 timmars återuppvärmningsperiod.
Identifiering av kall- och varmreglerad metabolom.
Tidsram: Tidsramen kommer att vara före och efter 3 timmars kall exponeringsperiod samt före och efter 3 timmars återuppvärmningsperiod.
Metaboliter kommer att fångas upp från blod och analyseras via masspektrometri som genererar en lista över metaboliter för varje prov. Utredarna kommer att jämföra den genomsnittliga veckoförändringen (den sanna förändringen är större än 1,5 gånger) i mängd metabolit vid de angivna studietidspunkterna.
Tidsramen kommer att vara före och efter 3 timmars kall exponeringsperiod samt före och efter 3 timmars återuppvärmningsperiod.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Nutritionsbedömningar av individer korrelerade med uttrycksmönster för mänskliga ljuddämpares reglerande faktorer.
Tidsram: Baslinje
Diet History Questionnaire III (DHQ III) beräknar Healthy Eating Index (HEI-heltal utan enheter).
Baslinje
Body Mass Index (BMI) korrelerade till uttrycksmönster för mänskliga ljuddämpares reglerande faktorer.
Tidsram: Baslinje
BMI beräknas efter vikt och längd mätt med antropometriska bedömningar, med hjälp av formeln vikt i kilogram dividerat med höjd i meter i kvadrat (kilogram/meter^2).
Baslinje
Fettmassans kroppssammansättning (%) mätt med Bod Pod korrelerade till uttrycksmönster för mänskliga ljuddämpares reglerande faktorer.
Tidsram: Baslinje
Bod Pod använder Air Displacement Plethysmography (ADP) för att bestämma kroppssammansättning, förhållandet mellan fettmassa och mager massa. Utredarna kommer att mäta fettmassans sammansättning i procentenheter (%).
Baslinje
Lean Mass kroppssammansättning (%) mätt med Bod Pod korrelerad till uttrycksmönster för mänskliga ljuddämpares reglerande faktorer.
Tidsram: Baslinje
Bod Pod använder Air Displacement Plethysmography (ADP) för att bestämma kroppssammansättning, förhållandet mellan fettmassa och mager massa. Utredarna kommer att mäta mager massa sammansättning i procentenheter (%).
Baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Joeva Barrow, Ph.D., R.D., The Rockefeller University and Cornell University
  • Huvudutredare: Paul Cohen, Ph.D., M.D., The Rockefeller University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 maj 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 maj 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 maj 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 maj 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 maj 2024

Första postat (Faktisk)

21 maj 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 maj 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 maj 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • PCO1051

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fetma

3
Prenumerera