- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06424132
Fattori regolatori del silenziatore termogenico negli esseri umani
Identificazione dei fattori regolatori del silenziamento termogenico come biomarcatori della salute metabolica negli esseri umani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L’obesità e le malattie metaboliche associate come il diabete di tipo 2 continuano a essere una delle principali cause di morte in tutto il mondo, richiedendo ulteriori ricerche su nuovi trattamenti oltre alle nostre attuali opzioni. Un approccio sperimentale promettente per superare le disfunzioni metaboliche associate all’obesità, come la resistenza all’insulina e lo squilibrio del glucosio, consiste nell’attivare la termogenesi senza brividi (NST) del grasso bruno. Il tessuto adiposo bruno umano attivato (BAT) aumenta il dispendio energetico a livello molecolare ed è associato sia a una migliore tolleranza all’insulina che all’omeostasi del glucosio. Una limitazione critica del grasso bruno umano come opzione terapeutica, tuttavia, è che il suo potenziale metabolico benefico è limitato in uno stato silenziato in condizioni di temperatura fisiologica per la maggior parte della vita umana. I fattori normativi che governano questo processo di silenziamento sono completamente sconosciuti. Mentre molti gruppi continuano a cercare nuovi meccanismi per attivare il grasso bruno, questo studio presenta un approccio unico, con l’obiettivo di decifrare i meccanismi che governano il silenziamento del grasso bruno umano. Lo studio ipotizza che se i fattori regolatori che silenziano l’NST del grasso bruno possono essere definiti, allora questi fattori possono essere presi di mira per l’ablazione per eliminare l’”interruttore di spegnimento”, mantenendo così il grasso bruno in uno stato costitutivamente attivo. L’identificazione dei fattori di silenziamento dell’NST umano sarà fondamentale per sbloccare i benefici metabolici del grasso bruno umano e rappresenterebbe promettenti opportunità di trattamento per il diabete di tipo 2 e altri disturbi legati all’obesità. La comprensione di queste relazioni consentirà in futuro opportunità di trattamento di precisione per il diabete di tipo 2.
L’obiettivo generale di questo studio è sbloccare i benefici metabolici del grasso bruno umano definendo i meccanismi regolatori che mantengono il BAT in uno stato di silenzio. Lo studio genererà il primo compendio umano di secretoma (elenco di proteine secrete nel sangue) e trascrittoma (elenco di trascrizioni geniche nel tessuto adiposo) rispettivamente dal plasma umano e dal tessuto adiposo sottocutaneo che saranno composti da proteine bersaglio, metaboliti e geni che sono differenzialmente espresso in risposta alle condizioni di silenziamento dell'NST. I migliori candidati della profilazione verranno quindi validati funzionalmente negli adipociti umani per il loro ruolo nel silenziamento dell'NST. Lo studio costituirà una risorsa importante per il settore e identificherà nuovi candidati che potrebbero avere un potenziale normativo per governare il processo di silenziamento dell’NST negli esseri umani. Questi fattori possono quindi essere presi di mira per promuovere l’attivazione costitutiva dell’NST al fine di superare la disfunzione metabolica associata all’obesità e alla malattia metabolica. Data la natura invasiva del campionamento diretto del grasso bruno umano, lo studio esaminerà invece i fattori circolanti nel plasma umano come indicatore della salute metabolica. Inoltre, lo studio otterrà anche tessuto adiposo sottocutaneo per la profilazione dell'RNA per identificare i geni che sono sovraregolati in condizioni di silenziamento NST rispetto all'esposizione al freddo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Joeva Barrow, Ph.D., R.D.
- Numero di telefono: 607-255-9429
- Email: jb2254@cornell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Paul Cohen, Ph.D., M.D.
- Numero di telefono: 212-327-7918
- Email: pcohen@rockefeller.edu
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 35 anni
- Gruppo magro: il BMI è compreso tra 18,5 e 24,9. HgA1c <5,7%
- Gruppo obeso: BMI >30, HgA1c <5,7%
- Gruppo obeso con diabete di tipo II: BMI è >30, HgA1c è >6,5% Se si assumono farmaci orali per la gestione del diabete, HgA1c può essere <6,5% Sono accettabili anche i seguenti farmaci: statine, aspirina, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEi) e bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB).
Criteri di esclusione:
- Diabete di tipo I (autovalutazione)
- Diagnosi di malattie della tiroide (inclusi gozzo, ipertiroidismo, ipotiroidismo, tiroidite) (autovalutazione)
- Diagnosi di cancro, compreso il cancro della pelle (autovalutazione)
- Diagnosi o evidenza della sindrome di Raynaud o della sclerosi sistemica (autovalutazione)
- Una diagnosi recente di malattia da Coronavirus 2019 (COVID-19) (ultime 2 settimane) o ricoverato in ospedale al momento della diagnosi con COVID-19
- Qualsiasi somministrazione di vaccino entro le due settimane precedenti la procedura di studio
- Attualmente incinta
- Attualmente sto assumendo qualsiasi farmaco prescritto diverso dai contraccettivi orali. I trattamenti per la perdita di peso o qualsiasi altro integratore che possa alterare il peso o il metabolismo non sono accettabili. Le vitamine sono accettabili.
- Ha consumato nicotina (fumando, inalando, ingerendo) negli ultimi 6 mesi
- Ha utilizzato droghe illecite negli ultimi 6 mesi (i consumatori di marijuana sono idonei a meno che non li abbiano consumati negli ultimi 30 giorni).
- Qualsiasi condizione medica, psicologica o sociale che, secondo l'opinione dei principali ricercatori, metterebbe a repentaglio la salute o il benessere del partecipante durante la procedura di studio o l'integrità dei dati
- Diabete di tipo II gestito dall'insulina.
- Uso di steroidi negli ultimi 30 giorni alle esclusioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo obeso
L'indice di massa corporea (BMI) è > 30, emoglobina A1c (HgA1c) <5,7%
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Al partecipante verrà applicato un giubbotto freddo che consiste in un giubbotto indossabile con perfusione d'acqua, taglia S-M o M-L con cinghie regolabili fissate a un piccolo serbatoio "refrigeratore" per far circolare l'acqua fredda tra il giubbotto e il frigorifero (Polar Products, Stow, OH- Collegamento al prodotto: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm)
Questo prodotto è sicuro e raccomandato dalle linee guida sperimentali per gli studi sulle BAT umane.
I partecipanti saranno esposti al freddo per un periodo di 3 ore riposando in posizione reclinata impegnati nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale di loro scelta.
Dopo l'esposizione al freddo, i giubbotti freddi verranno rimossi e ai partecipanti verrà offerta una coperta calda per facilitare il passaggio dalle temperature fredde a quelle calde.
I partecipanti verranno quindi spostati in una stanza calda adiacente mantenuta a 30 gradi Celsius e verrà chiesto di tornare alla posizione di riposo di loro scelta.
I partecipanti si impegneranno quindi nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale per un periodo di esposizione calda di 3 ore.
Ai partecipanti verrà richiesto di astenersi da cibo e bevande caloriche per 12 ore (a partire dalle 20:00) prima della visita di studio.
Il sangue verrà quindi prelevato la mattina seguente (tra le 8:00 e le 9:00) 30 minuti dopo la colazione (9:30 - 10:00).
I partecipanti saranno alloggiati in una stanza con temperatura ambiente a 25 gradi Celsius tra i due prelievi di sangue.
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Sperimentale: Gruppo obeso con diabete di tipo II
L'indice di massa corporea (BMI) è > 30, l'emoglobina A1c (HgA1c) è > 6,5%
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Al partecipante verrà applicato un giubbotto freddo che consiste in un giubbotto indossabile con perfusione d'acqua, taglia S-M o M-L con cinghie regolabili fissate a un piccolo serbatoio "refrigeratore" per far circolare l'acqua fredda tra il giubbotto e il frigorifero (Polar Products, Stow, OH- Collegamento al prodotto: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm)
Questo prodotto è sicuro e raccomandato dalle linee guida sperimentali per gli studi sulle BAT umane.
I partecipanti saranno esposti al freddo per un periodo di 3 ore riposando in posizione reclinata impegnati nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale di loro scelta.
Dopo l'esposizione al freddo, i giubbotti freddi verranno rimossi e ai partecipanti verrà offerta una coperta calda per facilitare il passaggio dalle temperature fredde a quelle calde.
I partecipanti verranno quindi spostati in una stanza calda adiacente mantenuta a 30 gradi Celsius e verrà chiesto di tornare alla posizione di riposo di loro scelta.
I partecipanti si impegneranno quindi nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale per un periodo di esposizione calda di 3 ore.
Ai partecipanti verrà richiesto di astenersi da cibo e bevande caloriche per 12 ore (a partire dalle 20:00) prima della visita di studio.
Il sangue verrà quindi prelevato la mattina seguente (tra le 8:00 e le 9:00) 30 minuti dopo la colazione (9:30 - 10:00).
I partecipanti saranno alloggiati in una stanza con temperatura ambiente a 25 gradi Celsius tra i due prelievi di sangue.
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Sperimentale: Gruppo snello
L'indice di massa corporea (BMI) è compreso tra 18,5 e 24,9.
Emoglobina A1c (HgA1c) <5,7%
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Al partecipante verrà applicato un giubbotto freddo che consiste in un giubbotto indossabile con perfusione d'acqua, taglia S-M o M-L con cinghie regolabili fissate a un piccolo serbatoio "refrigeratore" per far circolare l'acqua fredda tra il giubbotto e il frigorifero (Polar Products, Stow, OH- Collegamento al prodotto: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm)
Questo prodotto è sicuro e raccomandato dalle linee guida sperimentali per gli studi sulle BAT umane.
I partecipanti saranno esposti al freddo per un periodo di 3 ore riposando in posizione reclinata impegnati nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale di loro scelta.
Dopo l'esposizione al freddo, i giubbotti freddi verranno rimossi e ai partecipanti verrà offerta una coperta calda per facilitare il passaggio dalle temperature fredde a quelle calde.
I partecipanti verranno quindi spostati in una stanza calda adiacente mantenuta a 30 gradi Celsius e verrà chiesto di tornare alla posizione di riposo di loro scelta.
I partecipanti si impegneranno quindi nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale per un periodo di esposizione calda di 3 ore.
Ai partecipanti verrà richiesto di astenersi da cibo e bevande caloriche per 12 ore (a partire dalle 20:00) prima della visita di studio.
Il sangue verrà quindi prelevato la mattina seguente (tra le 8:00 e le 9:00) 30 minuti dopo la colazione (9:30 - 10:00).
I partecipanti saranno alloggiati in una stanza con temperatura ambiente a 25 gradi Celsius tra i due prelievi di sangue.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Identificazione del trascrittoma del tessuto adiposo
Lasso di tempo: Prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.
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Sequenziamento dell'RNA per misurare e identificare un elenco di trascrizioni genetiche espresse in modo differenziale prima e dopo il riscaldamento.
Un vero cambiamento è definito come un aumento o una diminuzione di 1,5 volte nell'espressione genica.
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Prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.
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Identificazione del proteoma regolato dal freddo e dal caldo.
Lasso di tempo: Prima e dopo un periodo di esposizione al freddo di 3 ore e prima e dopo un periodo di riscaldamento di 3 ore.
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Le proteine verranno catturate dal sangue e analizzate tramite spettrometria di massa che genera un elenco di proteine per ciascun campione.
I ricercatori confronteranno la variazione media (la variazione effettiva è maggiore di 1,5 volte) nell'abbondanza proteica nei punti temporali di studio specificati.
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Prima e dopo un periodo di esposizione al freddo di 3 ore e prima e dopo un periodo di riscaldamento di 3 ore.
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Identificazione del metaboloma regolato dal freddo e dal caldo.
Lasso di tempo: L'intervallo di tempo sarà prima e dopo il periodo di esposizione al freddo di 3 ore, nonché prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.
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I metaboliti verranno catturati dal sangue e analizzati tramite spettrometria di massa che genera un elenco di metaboliti per ciascun campione.
I ricercatori confronteranno la variazione media (la variazione effettiva è maggiore di 1,5 volte) nell'abbondanza di metaboliti nei punti temporali di studio specificati.
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L'intervallo di tempo sarà prima e dopo il periodo di esposizione al freddo di 3 ore, nonché prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazioni nutrizionali degli individui correlate ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
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Il questionario sulla storia della dieta III (DHQ III) calcola l'indice di alimentazione sana (numero intero HEI senza unità).
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Linea di base
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Indice di massa corporea (BMI) correlato ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
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L'IMC viene calcolato in base al peso e all'altezza misurati mediante valutazioni antropometriche, utilizzando la formula peso in chilogrammi diviso per altezza in metri quadrati (chilogrammi/metro^2).
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Linea di base
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La composizione corporea della massa grassa (%) misurata da Bod Pod era correlata ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
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Bod Pod utilizza la pletismografia a spostamento d'aria (ADP) per determinare la composizione corporea, il rapporto tra massa grassa e massa magra.
Gli investigatori misureranno la composizione della massa grassa in unità percentuali (%).
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Linea di base
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La composizione corporea della massa magra (%) misurata da Bod Pod era correlata ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
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Bod Pod utilizza la pletismografia a spostamento d'aria (ADP) per determinare la composizione corporea, il rapporto tra massa grassa e massa magra.
I ricercatori misureranno la composizione della massa magra in unità percentuali (%).
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Joeva Barrow, Ph.D., R.D., The Rockefeller University and Cornell University
- Investigatore principale: Paul Cohen, Ph.D., M.D., The Rockefeller University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PCO1051
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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