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Fattori regolatori del silenziatore termogenico negli esseri umani

15 maggio 2024 aggiornato da: Rockefeller University

Identificazione dei fattori regolatori del silenziamento termogenico come biomarcatori della salute metabolica negli esseri umani

Un approccio promettente per correggere la disfunzione metabolica associata all’obesità consiste nell’attivare la termogenesi senza brividi (NST) del grasso bruno. Una limitazione critica della NST come opzione terapeutica, tuttavia, è che questo processo benefico viene messo a tacere in condizioni di temperatura fisiologica umana e i meccanismi con cui ciò avviene sono sconosciuti. Questo studio sarà il primo a identificare i fattori di silenziamento dell’NST umano che potrebbero essere presi di mira per il trattamento dell’obesità e dei disturbi metabolici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L’obesità e le malattie metaboliche associate come il diabete di tipo 2 continuano a essere una delle principali cause di morte in tutto il mondo, richiedendo ulteriori ricerche su nuovi trattamenti oltre alle nostre attuali opzioni. Un approccio sperimentale promettente per superare le disfunzioni metaboliche associate all’obesità, come la resistenza all’insulina e lo squilibrio del glucosio, consiste nell’attivare la termogenesi senza brividi (NST) del grasso bruno. Il tessuto adiposo bruno umano attivato (BAT) aumenta il dispendio energetico a livello molecolare ed è associato sia a una migliore tolleranza all’insulina che all’omeostasi del glucosio. Una limitazione critica del grasso bruno umano come opzione terapeutica, tuttavia, è che il suo potenziale metabolico benefico è limitato in uno stato silenziato in condizioni di temperatura fisiologica per la maggior parte della vita umana. I fattori normativi che governano questo processo di silenziamento sono completamente sconosciuti. Mentre molti gruppi continuano a cercare nuovi meccanismi per attivare il grasso bruno, questo studio presenta un approccio unico, con l’obiettivo di decifrare i meccanismi che governano il silenziamento del grasso bruno umano. Lo studio ipotizza che se i fattori regolatori che silenziano l’NST del grasso bruno possono essere definiti, allora questi fattori possono essere presi di mira per l’ablazione per eliminare l’”interruttore di spegnimento”, mantenendo così il grasso bruno in uno stato costitutivamente attivo. L’identificazione dei fattori di silenziamento dell’NST umano sarà fondamentale per sbloccare i benefici metabolici del grasso bruno umano e rappresenterebbe promettenti opportunità di trattamento per il diabete di tipo 2 e altri disturbi legati all’obesità. La comprensione di queste relazioni consentirà in futuro opportunità di trattamento di precisione per il diabete di tipo 2.

L’obiettivo generale di questo studio è sbloccare i benefici metabolici del grasso bruno umano definendo i meccanismi regolatori che mantengono il BAT in uno stato di silenzio. Lo studio genererà il primo compendio umano di secretoma (elenco di proteine ​​secrete nel sangue) e trascrittoma (elenco di trascrizioni geniche nel tessuto adiposo) rispettivamente dal plasma umano e dal tessuto adiposo sottocutaneo che saranno composti da proteine ​​bersaglio, metaboliti e geni che sono differenzialmente espresso in risposta alle condizioni di silenziamento dell'NST. I migliori candidati della profilazione verranno quindi validati funzionalmente negli adipociti umani per il loro ruolo nel silenziamento dell'NST. Lo studio costituirà una risorsa importante per il settore e identificherà nuovi candidati che potrebbero avere un potenziale normativo per governare il processo di silenziamento dell’NST negli esseri umani. Questi fattori possono quindi essere presi di mira per promuovere l’attivazione costitutiva dell’NST al fine di superare la disfunzione metabolica associata all’obesità e alla malattia metabolica. Data la natura invasiva del campionamento diretto del grasso bruno umano, lo studio esaminerà invece i fattori circolanti nel plasma umano come indicatore della salute metabolica. Inoltre, lo studio otterrà anche tessuto adiposo sottocutaneo per la profilazione dell'RNA per identificare i geni che sono sovraregolati in condizioni di silenziamento NST rispetto all'esposizione al freddo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Joeva Barrow, Ph.D., R.D.
  • Numero di telefono: 607-255-9429
  • Email: jb2254@cornell.edu

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età compresa tra 18 e 35 anni
  2. Gruppo magro: il BMI è compreso tra 18,5 e 24,9. HgA1c <5,7%
  3. Gruppo obeso: BMI >30, HgA1c <5,7%
  4. Gruppo obeso con diabete di tipo II: BMI è >30, HgA1c è >6,5% Se si assumono farmaci orali per la gestione del diabete, HgA1c può essere <6,5% Sono accettabili anche i seguenti farmaci: statine, aspirina, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEi) e bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB).

Criteri di esclusione:

  1. Diabete di tipo I (autovalutazione)
  2. Diagnosi di malattie della tiroide (inclusi gozzo, ipertiroidismo, ipotiroidismo, tiroidite) (autovalutazione)
  3. Diagnosi di cancro, compreso il cancro della pelle (autovalutazione)
  4. Diagnosi o evidenza della sindrome di Raynaud o della sclerosi sistemica (autovalutazione)
  5. Una diagnosi recente di malattia da Coronavirus 2019 (COVID-19) (ultime 2 settimane) o ricoverato in ospedale al momento della diagnosi con COVID-19
  6. Qualsiasi somministrazione di vaccino entro le due settimane precedenti la procedura di studio
  7. Attualmente incinta
  8. Attualmente sto assumendo qualsiasi farmaco prescritto diverso dai contraccettivi orali. I trattamenti per la perdita di peso o qualsiasi altro integratore che possa alterare il peso o il metabolismo non sono accettabili. Le vitamine sono accettabili.
  9. Ha consumato nicotina (fumando, inalando, ingerendo) negli ultimi 6 mesi
  10. Ha utilizzato droghe illecite negli ultimi 6 mesi (i consumatori di marijuana sono idonei a meno che non li abbiano consumati negli ultimi 30 giorni).
  11. Qualsiasi condizione medica, psicologica o sociale che, secondo l'opinione dei principali ricercatori, metterebbe a repentaglio la salute o il benessere del partecipante durante la procedura di studio o l'integrità dei dati
  12. Diabete di tipo II gestito dall'insulina.
  13. Uso di steroidi negli ultimi 30 giorni alle esclusioni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo obeso
L'indice di massa corporea (BMI) è > 30, emoglobina A1c (HgA1c) <5,7%
Al partecipante verrà applicato un giubbotto freddo che consiste in un giubbotto indossabile con perfusione d'acqua, taglia S-M o M-L con cinghie regolabili fissate a un piccolo serbatoio "refrigeratore" per far circolare l'acqua fredda tra il giubbotto e il frigorifero (Polar Products, Stow, OH- Collegamento al prodotto: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm) Questo prodotto è sicuro e raccomandato dalle linee guida sperimentali per gli studi sulle BAT umane. I partecipanti saranno esposti al freddo per un periodo di 3 ore riposando in posizione reclinata impegnati nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale di loro scelta.
Dopo l'esposizione al freddo, i giubbotti freddi verranno rimossi e ai partecipanti verrà offerta una coperta calda per facilitare il passaggio dalle temperature fredde a quelle calde. I partecipanti verranno quindi spostati in una stanza calda adiacente mantenuta a 30 gradi Celsius e verrà chiesto di tornare alla posizione di riposo di loro scelta. I partecipanti si impegneranno quindi nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale per un periodo di esposizione calda di 3 ore.
Ai partecipanti verrà richiesto di astenersi da cibo e bevande caloriche per 12 ore (a partire dalle 20:00) prima della visita di studio. Il sangue verrà quindi prelevato la mattina seguente (tra le 8:00 e le 9:00) 30 minuti dopo la colazione (9:30 - 10:00). I partecipanti saranno alloggiati in una stanza con temperatura ambiente a 25 gradi Celsius tra i due prelievi di sangue.
Sperimentale: Gruppo obeso con diabete di tipo II
L'indice di massa corporea (BMI) è > 30, l'emoglobina A1c (HgA1c) è > 6,5%
Al partecipante verrà applicato un giubbotto freddo che consiste in un giubbotto indossabile con perfusione d'acqua, taglia S-M o M-L con cinghie regolabili fissate a un piccolo serbatoio "refrigeratore" per far circolare l'acqua fredda tra il giubbotto e il frigorifero (Polar Products, Stow, OH- Collegamento al prodotto: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm) Questo prodotto è sicuro e raccomandato dalle linee guida sperimentali per gli studi sulle BAT umane. I partecipanti saranno esposti al freddo per un periodo di 3 ore riposando in posizione reclinata impegnati nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale di loro scelta.
Dopo l'esposizione al freddo, i giubbotti freddi verranno rimossi e ai partecipanti verrà offerta una coperta calda per facilitare il passaggio dalle temperature fredde a quelle calde. I partecipanti verranno quindi spostati in una stanza calda adiacente mantenuta a 30 gradi Celsius e verrà chiesto di tornare alla posizione di riposo di loro scelta. I partecipanti si impegneranno quindi nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale per un periodo di esposizione calda di 3 ore.
Ai partecipanti verrà richiesto di astenersi da cibo e bevande caloriche per 12 ore (a partire dalle 20:00) prima della visita di studio. Il sangue verrà quindi prelevato la mattina seguente (tra le 8:00 e le 9:00) 30 minuti dopo la colazione (9:30 - 10:00). I partecipanti saranno alloggiati in una stanza con temperatura ambiente a 25 gradi Celsius tra i due prelievi di sangue.
Sperimentale: Gruppo snello
L'indice di massa corporea (BMI) è compreso tra 18,5 e 24,9. Emoglobina A1c (HgA1c) <5,7%
Al partecipante verrà applicato un giubbotto freddo che consiste in un giubbotto indossabile con perfusione d'acqua, taglia S-M o M-L con cinghie regolabili fissate a un piccolo serbatoio "refrigeratore" per far circolare l'acqua fredda tra il giubbotto e il frigorifero (Polar Products, Stow, OH- Collegamento al prodotto: www.polarproducts.com/polarshop/pc/CoolOR-13-Quart-System-with-Arctic-Chiller-p24757.htm) Questo prodotto è sicuro e raccomandato dalle linee guida sperimentali per gli studi sulle BAT umane. I partecipanti saranno esposti al freddo per un periodo di 3 ore riposando in posizione reclinata impegnati nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale di loro scelta.
Dopo l'esposizione al freddo, i giubbotti freddi verranno rimossi e ai partecipanti verrà offerta una coperta calda per facilitare il passaggio dalle temperature fredde a quelle calde. I partecipanti verranno quindi spostati in una stanza calda adiacente mantenuta a 30 gradi Celsius e verrà chiesto di tornare alla posizione di riposo di loro scelta. I partecipanti si impegneranno quindi nella lettura e/o nell'intrattenimento digitale per un periodo di esposizione calda di 3 ore.
Ai partecipanti verrà richiesto di astenersi da cibo e bevande caloriche per 12 ore (a partire dalle 20:00) prima della visita di studio. Il sangue verrà quindi prelevato la mattina seguente (tra le 8:00 e le 9:00) 30 minuti dopo la colazione (9:30 - 10:00). I partecipanti saranno alloggiati in una stanza con temperatura ambiente a 25 gradi Celsius tra i due prelievi di sangue.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Identificazione del trascrittoma del tessuto adiposo
Lasso di tempo: Prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.
Sequenziamento dell'RNA per misurare e identificare un elenco di trascrizioni genetiche espresse in modo differenziale prima e dopo il riscaldamento. Un vero cambiamento è definito come un aumento o una diminuzione di 1,5 volte nell'espressione genica.
Prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.
Identificazione del proteoma regolato dal freddo e dal caldo.
Lasso di tempo: Prima e dopo un periodo di esposizione al freddo di 3 ore e prima e dopo un periodo di riscaldamento di 3 ore.
Le proteine ​​verranno catturate dal sangue e analizzate tramite spettrometria di massa che genera un elenco di proteine ​​per ciascun campione. I ricercatori confronteranno la variazione media (la variazione effettiva è maggiore di 1,5 volte) nell'abbondanza proteica nei punti temporali di studio specificati.
Prima e dopo un periodo di esposizione al freddo di 3 ore e prima e dopo un periodo di riscaldamento di 3 ore.
Identificazione del metaboloma regolato dal freddo e dal caldo.
Lasso di tempo: L'intervallo di tempo sarà prima e dopo il periodo di esposizione al freddo di 3 ore, nonché prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.
I metaboliti verranno catturati dal sangue e analizzati tramite spettrometria di massa che genera un elenco di metaboliti per ciascun campione. I ricercatori confronteranno la variazione media (la variazione effettiva è maggiore di 1,5 volte) nell'abbondanza di metaboliti nei punti temporali di studio specificati.
L'intervallo di tempo sarà prima e dopo il periodo di esposizione al freddo di 3 ore, nonché prima e dopo il periodo di riscaldamento di 3 ore.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazioni nutrizionali degli individui correlate ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
Il questionario sulla storia della dieta III (DHQ III) calcola l'indice di alimentazione sana (numero intero HEI senza unità).
Linea di base
Indice di massa corporea (BMI) correlato ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
L'IMC viene calcolato in base al peso e all'altezza misurati mediante valutazioni antropometriche, utilizzando la formula peso in chilogrammi diviso per altezza in metri quadrati (chilogrammi/metro^2).
Linea di base
La composizione corporea della massa grassa (%) misurata da Bod Pod era correlata ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
Bod Pod utilizza la pletismografia a spostamento d'aria (ADP) per determinare la composizione corporea, il rapporto tra massa grassa e massa magra. Gli investigatori misureranno la composizione della massa grassa in unità percentuali (%).
Linea di base
La composizione corporea della massa magra (%) misurata da Bod Pod era correlata ai modelli di espressione dei fattori regolatori del silenziatore umano.
Lasso di tempo: Linea di base
Bod Pod utilizza la pletismografia a spostamento d'aria (ADP) per determinare la composizione corporea, il rapporto tra massa grassa e massa magra. I ricercatori misureranno la composizione della massa magra in unità percentuali (%).
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Joeva Barrow, Ph.D., R.D., The Rockefeller University and Cornell University
  • Investigatore principale: Paul Cohen, Ph.D., M.D., The Rockefeller University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 maggio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

21 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PCO1051

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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