INTEgrierte Gesundheitsversorgung für Patienten mit Gebrechlichkeit und Herzinsuffizienz (INTERCARE-HF)

Gebrechlichkeit, ein altersbedingtes Syndrom des physiologischen Verfalls, das durch eine ausgeprägte Anfälligkeit für gesundheitsschädliche Folgen gekennzeichnet ist, hat in der Kardiologie aufgrund der wachsenden älteren Bevölkerung mit Herzinsuffizienz zunehmend Aufmerksamkeit erregt. Gebrechliche Patienten sind größtenteils von großen kardiovaskulären Interventionsstudien ausgeschlossen, und in aktuellen Leitlinien und Konsensdokumenten wurden klinische Studien gefordert, die sich mit Gebrechlichkeit befassen und einen Einfluss der Behandlung auf die Symptombelastung, die Lebensqualität und/oder das Ergebnis zeigen. Die INTEgrRated Health CARE für Patienten mit schwerer Gebrechlichkeit und Herzinsuffizienz (INTERCARE-HF) ist eine Proof-of-Concept-Studie, die darauf abzielt, die Wirkung integrierter Gesundheitsdienste für Patienten mit Herzinsuffizienz und schwerer Gebrechlichkeit durch interdisziplinäre und koordinierte Etablierung zu bewerten Follow-up-Teams über die Grenzen des Gesundheitswesens hinweg. Diese Teams beurteilen die Bedürfnisse, Ziele und Risikobereiche des Patienten, führen eine Vorsorgeplanung durch und entwickeln individuelle Behandlungs- und Nachsorgepläne. Ziel einer offenen, nicht randomisierten Interventionsstudie ist die Rekrutierung von 20 Patienten mit Herzinsuffizienz und einem klinischen Frailty Score (CSF) >=5. Eine Kontrollgruppe (N=40) mit passendem Alter und einem Score auf der klinischen Gebrechlichkeitsskala wird einbezogen. Die Gesamthypothese lautet, dass die Intervention in der klinischen Routinepraxis durchführbar ist und sich positiv auf die Lebensqualität, die Symptome, die Belastung des Pflegepersonals und die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten auswirkt.