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Die Kombination von IVIG, Dexamethason und einer Megadosis PBSCs zur Senkung der DSAs

18. Juni 2024 aktualisiert von: Hematology department of the 920th hospital

Eine retrospektive Studie mit der Kombination von IVIG, Dexamethason und einer Megadosis PBSC-Transfusion zur Senkung der DSAs während der Haplo-HSCT

Spenderspezifische Antikörper (DSAs) sind wesentliche Ursachen der Transplantatabstoßung bei der haploidentischen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (Haplo-HSCT). Für einige Patienten, die keinen alternativen Spender haben, sind DSAs unvermeidbar. Wirksame Interventionen zur Reduzierung von DSAs sind weiterhin erforderlich, und die Kosten der aktuellen Therapien sind relativ hoch. Die Forscher wollten die Daten von 11 DSA-positiven Teilnehmern, die in unserem Zentrum eine Haplo-HSCT erhielten, retrospektiv analysieren und die therapeutische Wirksamkeit der Kombination aus intravenösem Immunglobulin (IVIG), Dexamethason und einer Megadosis transfundierter peripherer Blutstammzellen (PBSCs) bei DSA bewerten Desensibilisierung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher analysierten retrospektiv die Daten von 11 DSA-positiven Teilnehmern, die in unserem Zentrum eine Haplo-HSCT erhielten. Alle Patienten erhielten 1 g/kg IVIG am Tag -1 und 25 mg/m2/Tag Dexamethason an den Tagen -4 bis -1 vor der Transplantation, und es wurden etwa drei Dosen PBSCs transfundiert. Auf der Grundlage der herkömmlichen Transfusionsmenge an hämatopoetischen Stammzellen wurden zusätzliche PBSCs basierend auf dem DSA-Spiegel jedes Patienten transfundiert: 3 ± 2 × 108/kg, 6 ± 2 × 108/kg und 9 ± 2 × 108/kg mononukleär Zellen für Teilnehmer, deren DSAs schwach positiv, positiv bzw. stark positiv waren.

Blutproben von Teilnehmern wurden zu den folgenden 5 Zeitpunkten entnommen: vor der HSCT und +1 Tag, +8 Tag, +15 Tag und +22 Tag nach der Transplantation.

Der primäre Endpunkt war die Inzidenz von PGF. Die sekundären Endpunkte waren die Inzidenz schlechter Transplantatfunktion, akuter und chronischer GVHD, Rückfall, Nicht-Rückfall-Mortalität (NRM), Gesamtüberleben (OS) und krankheitsfreies Überleben (DFS).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

11

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, China, 650000
        • 920th Hospital of Joint Logistics Support Force of People's Liberation Army of China

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

In die Studie wurden Patienten aufgenommen, die eine Haplo-HSCT erhielten und in unserem Krankenhaus spenderspezifische Antikörper aufwiesen.

Beschreibung

Einschlusskriterien: DSA positiv, erhalten Sie HSCT in unserem Krankenhaus. -

Ausschlusskriterien: Haben Sie einen alternativen DSA-negativen Spender, dessen Lebenserwartung weniger als 1 Monat beträgt.

-

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Transplantatversagensrate
Zeitfenster: 2 Jahre
Anzahl der Patienten, bei denen keine Transplantation durchgeführt wurde. Das Versagen des Transplantats wurde als Wiederkehr der Hämatopoese des Empfängers definiert, was durch eine Chemerismusanalyse als < % % Spender-Chimärismus am +28. Tag nach der HSCT bestätigt wurde
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
schlechte Transplantatfunktionsrate
Zeitfenster: 2 Jahre
Anzahl der Patienten mit >95 % Spenderchinerismus, bei denen die Blutmorphologie jedoch nicht zurückkehrt.
2 Jahre
akute Transplantat-gegen-Wirt-Krankheitsrate
Zeitfenster: 2 Jahre
die Inzidenz von Patienten, die eine aGVHD entwickelten
2 Jahre
Chronische Transplantat-gegen-Wirt-Krankheitsrate
Zeitfenster: 2 Jahre
die Inzidenz von Patienten, die cGVHD entwickelten
2 Jahre
Nichtrückfallmortalität
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Sanbin Wang, Professor, 920th Hospital of Joint Logistics Support Force of People's Liberation Army of China

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Oktober 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. August 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juni 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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