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La combinazione di IVIG, desametasone e una megadose di PBSC per ridurre i DSA

18 giugno 2024 aggiornato da: Hematology department of the 920th hospital

Uno studio retrospettivo che utilizza la combinazione di IVIG, desametasone e una megadose di trasfusione di PBSC per ridurre i DSA durante l'aplo-HSCT

Gli anticorpi specifici del donatore (DSA) sono cause essenziali di rigetto del trapianto nel trapianto di cellule staminali emopoietiche aploidentiche (aplo-HSCT). I DSA sono inevitabili per alcuni pazienti che non hanno un donatore alternativo. Sono ancora necessari interventi efficaci per ridurre i DSA e il costo delle terapie attuali è relativamente elevato. I ricercatori hanno voluto analizzare retrospettivamente i dati di 11 partecipanti DSA-positivi che hanno ricevuto aplo-HSCT presso il nostro centro e hanno valutato l'efficacia terapeutica della combinazione di immunoglobuline endovenose (IVIG), desametasone e megadose di cellule staminali del sangue periferico trasfuse (PBSC) per i DSA desensibilizzazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I ricercatori hanno analizzato retrospettivamente i dati di 11 partecipanti DSA-positivi che hanno ricevuto aplo-HSCT presso il nostro centro. Tutti i pazienti hanno ricevuto 1 g/kg di IVIG il giorno -1 e 25 mg/m2/die di desametasone nei giorni -4~-1 prima del trapianto, e sono state trasfuse circa tre dosi di PBSC. Sulla base della quantità trasfusionale convenzionale di cellule staminali emopoietiche, sono state trasfuse ulteriori PBSC in base al livello di DSA di ciascun paziente: 3±2×108/kg, 6±2×108/kg e 9±2×108/kg mononucleari. cellule per i partecipanti i cui DSA erano rispettivamente debolmente positivi, positivi e fortemente positivi.

I campioni di sangue dei partecipanti sono stati raccolti nei seguenti 5 momenti temporali: prima dell'HSCT e +1 giorno, +8 giorni, +15 giorni e +22 giorni dopo il trapianto.

L'endpoint primario era l'incidenza di PGF. Gli endpoint secondari erano l'incidenza di scarsa funzionalità del trapianto, GVHD acuta e cronica, recidiva, mortalità non dovuta a recidiva (NRM), sopravvivenza globale (OS) e sopravvivenza libera da malattia (DFS).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

11

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Cina, 650000
        • 920th Hospital of Joint Logistics Support Force of People's Liberation Army of China

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Sono stati arruolati pazienti che hanno ricevuto aplo-HSCT e avevano anticorpi specifici del donatore presso il nostro ospedale.

Descrizione

Criteri di inclusione: DSA positivo, ricevere HSCT nel nostro ospedale. -

Criteri di esclusione: avere un donatore DSA alternativo negativo, con una durata di vita inferiore a 1 mese.

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di fallimento dell'innesto
Lasso di tempo: 2 anni
Numero di pazienti a cui non è stato effettuato l'attecchimento dell'innesto. Il fallimento del trapianto è stato definito come il ritorno dell'ematopoiesi del ricevente confermato dall'analisi del chemerismo come <%% chimerismo del donatore a +28 giorni dopo l'HSCT
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
scarso tasso di funzionalità dell’innesto
Lasso di tempo: 2 anni
Numero di pazienti che hanno un chinerismo del donatore >95% ma la morfologia del sangue non ritorna.
2 anni
tasso di malattia acuta del trapianto contro l’ospite
Lasso di tempo: 2 anni
l’incidenza dei pazienti che hanno sviluppato aGVHD
2 anni
tasso di malattia cronica del trapianto contro l’ospite
Lasso di tempo: 2 anni
l’incidenza dei pazienti che hanno sviluppato cGVHD
2 anni
mortalità senza recidiva
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Sanbin Wang, Professor, 920th Hospital of Joint Logistics Support Force of People's Liberation Army of China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 ottobre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

30 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

24 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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