- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06542354
Prähabilitation während der neoadjuvanten Radiochemotherapie bei Rektumkarzinom
Auswirkung der Prähabilitation auf die Rektumkarzinomchirurgie nach neoadjuvanter Radiochemotherapie: Eine randomisierte prospektive Kohortenstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, monozentrische, randomisierte Kontrollstudie. Einschließliche Kriterien waren (1) Alter zwischen 18 und 80 Jahren; (2) Histologisch bestätigtes rektales Adenokarzinom; (3) Leistungsstatus (ECOG) 0-2; (4) Sich einer neoadjuvanten Radiochemotherapie mit einer Dauer von mindestens 4 Wochen unterziehen/planen. (5) Frailty-Score ≥2. Patienten, die im Notfall operiert werden, schwanger sind oder Patienten mit Beschwerden haben, die die körperliche Betätigung einschränken oder Bewusstseinsstörungen verursachen, sind ausgeschlossen.
Alle Teilnehmer wurden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip einem Trimodel-Prähabilitationsprogramm oder einer Standardversorgung zugewiesen. Alle Patienten wurden mit einem ERAS-Protokoll behandelt. Der primäre Endpunkt sind postoperative Komplikationen innerhalb von 30 Tagen. Komplikationen wurden gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation diagnostiziert und klassifiziert und ein umfassender Komplikationsindex berechnet. Die sekundären Endpunkte waren die funktionelle Gehfähigkeit, die Dauer des Krankenhausaufenthalts, der Ernährungszustand, die vom Patienten berichtete gesundheitsbezogene Lebensqualität und Marker für die Immunfunktion. Die Studie wurde von der Ethikkommission des Zhongshan-Krankenhauses der Fudan-Universität, Shanghai, China, genehmigt. Für die Teilnahme an der Studie wurde eine schriftliche Einverständniserklärung der Patienten eingeholt. Diese Studie folgte der Berichterstattungsrichtlinie der Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Rektumkarzinom, die sich einer neoadjuvanten Radiochemotherapie unterziehen bzw. eine solche geplant haben
- Fried Frailty Score ≥2 (mittelmäßig gebrechlich oder gebrechlich)
- Schriftliche Einwilligung informiert
Ausschlusskriterien:
- Komorbidität, die körperliche Betätigung kontraindiziert oder Bewusstseinsstörungen verursacht (Demenz, Parkinson-Krankheit, früherer Schlaganfall mit Parese, Einnahme von Carbidopa/Levodopa, Donepezil oder Antidepressiva)
- Notwendige Operation
- ASA-Klasse IV-V
- Schwangerschaft (Fehlen bestätigt durch Serum/Urin-β-HCG) oder Stillzeit
- Bekannter Drogenmissbrauch/Alkoholmissbrauch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Prähabilitation
Das 6-wöchige Trimodel-Prehabilitationsprogramm besteht aus körperlichen Übungen, Nahrungsergänzung und mentaler Unterstützung für Patienten mit Rektumkarzinom während der neoadjuvanten Chemotherapie vor der Operation.
Alle Patienten erhalten nach der Operation ein ERAS-Pflegemuster.
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Persönlich geplante körperliche Übungen, bestehend aus täglichem Aerobic-Training (30 Minuten), schnellem Gehen (≥ 5 km) und Widerstandstraining.
Den Patienten wird eine Ernährungsberatung angeboten, um sicherzustellen, dass ihr täglicher Protein- und Energiebedarf gedeckt wird.
Die orale Nahrungsergänzung (ENSURE) wird täglich, aufgeteilt in 2 Dosen, verabreicht
Entspannungsübungen und psychologische Beratung durch wöchentliche telefonische Nachbetreuung
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Kein Eingriff: Standardpflege
Patienten erhalten während ihrer neoadjuvanten Radiochemotherapie keine der oben genannten spezifischen Interventionen.
Alle Patienten, die sich einer primären Leisionsresektion unterziehen, erhalten eine postoperative ERAS-Versorgung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionelles Ergebnis
Zeitfenster: zu Studienbeginn, vor der Operation, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Operation
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Gehkapazität gemessen anhand einer 6-Minuten-Gehstrecke (6MWD)
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zu Studienbeginn, vor der Operation, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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perioperative Komplikation
Zeitfenster: aufgezeichnet vom Tag der Operation bis 30 Tage nach der Operation
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gemessen anhand des umfassenden Komplikationsindex (CCI)
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aufgezeichnet vom Tag der Operation bis 30 Tage nach der Operation
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Ernährungsstatus
Zeitfenster: zu Studienbeginn, vor der Operation, 4 und 8 Wochen nach der Entlassung
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gemessen am BMI und SMI
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zu Studienbeginn, vor der Operation, 4 und 8 Wochen nach der Entlassung
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Vom Patienten berichtete Ergebnismaße
Zeitfenster: zu Studienbeginn, vor der Operation und 30 Tage nach der Entlassung
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mit SF-36
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zu Studienbeginn, vor der Operation und 30 Tage nach der Entlassung
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Immunfunktionsmarker
Zeitfenster: zu Studienbeginn, vor der Operation, 4 und 8 Wochen nach der Entlassung
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spezifische Immunzellen wie CD4/CD8, Zytokine, peripherer Bluttest.
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zu Studienbeginn, vor der Operation, 4 und 8 Wochen nach der Entlassung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Xu Jianmin, MD, Fudan University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- preHab-rectal
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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